Léčba příznaků IBS-D

Příznaky

IBS-D má několik odlišných symptomů, z nichž mnohé představují výzvy v každodenním životě. Mezi nejčastější příznaky patří:

• průjem nebo řídká stolice, zejména ráno nebo po jídle
• naléhavost před pohybem střev
• pocit neúplného vyprázdnění po stolici
• bolesti břicha nebo křeče
• nevolnost
• ztráta kontroly nad střevem nebo ušpinění

Změny životního stylu

Většina lidí zjistí, že jednoduché změny životního stylu mohou pomoci kontrolovat příznaky IBS-D:

• Vyhněte se spouštěcím potravinám.Některé potraviny s větší pravděpodobností vyvolají průjem než jiné. Vyhýbání se těmto potravinám může snížit jeho výskyt. Mohou zahrnovat:
  • rychlá nebo smažená jídla
  • káva
  • kofein
  • alkohol
  • některá umělá sladidla, jako je sorbitol a xylitol
• Vyhněte se tabáku. Kouření a žvýkání tabáku dráždí střevní výstelku a snižuje efektivitu trávení. Také další vzduch, který je spolknut během kouření, může způsobit plynatost a nadýmání.
• Jezte menší jídla. Velká jídla mohou být hůře stravitelná. To přispívá ke křečím a průjmu. Zkuste jíst čtyři nebo pět menších jídel nebo jíst menší porce.
• Zvládejte stres. Stres nezpůsobuje IBS. Ale většina lidí zjistí, že stres zhoršuje jejich příznaky. Zaměřte se na způsoby, jak zvládat a snižovat stres, jako je jóga, meditace nebo psaní deníku.

Léky

Pokud tyto změny životního stylu nestačí, mohou pomoci léky. Úlevu mohou poskytnout volně prodejné léky na průjem. Mezi tyto léky patří loperamid (Imodium), salicylát bismutitý (Pepto Bismol) nebo Kaopectate. Jako vždy se zeptejte svého lékaře nebo gastroenterologa, než vyzkoušíte jakékoli nové léky.

Existují také tři novější léky na předpis:

• Alosetron (Lotronex) je schválen pro ženy s těžkým IBS-D. Funguje tak, že blokuje signály serotoninu mezi střevem a mozkem. Tyto signály obvykle vedou k bolesti a průjmu. Tento lék může způsobit vzácné, ale velmi závažné nežádoucí účinky. Váš lékař by Vás měl pečlivě sledovat, pokud užíváte tento lék.

• Rifaxamin (Xifaxin) je antibiotikum. Americký úřad pro potraviny a léčiva (FDA) jej schválil v květnu 2015. Funguje tak, že mění nebo snižuje množství bakterií ve střevě. Používání antibiotika po dobu 10 až 14 dnů může poskytnout úlevu od nadýmání a průjmu. Někteří pacienti vyžadují opakování kurzu později.

• Eluxadoline (Viberzi) je nejnovější lék schválený pro IBS-D pro muže i ženy. Funguje tak, že aktivuje receptory v mozku, které snižují křeče střev. FDA jej schválil na jaře 2015. Očekává se, že bude dostupný na trhu začátkem roku 2016.

Doplňková a alternativní medicína

Kromě dietních změn a léků mohou pomoci některé doplňkové nebo alternativní léčby. Zvláště slibná jsou probiotika a prebiotika. Tyto mikroorganismy mohou snížit plynatost a nadýmání změnou střevních bakterií.

Některé studie naznačují, že akupunktura může poskytnout úlevu. Studie však měly smíšené výsledky. Akupunktura je obecně bezpečná, pokud ji provádí licencovaný akupunkturista, a může být užitečná pro pacienty, kteří jsou citliví na tradiční léky.

Hypnoterapie může také pomoci pacientům s IBS najít úlevu. Hypnóza obecně zahrnuje progresivní relaxaci a nahrazuje negativní asociace pozitivnějšími, aby se snížila bolest.

Většina pacientů s IBS-D potřebuje nějakou kombinaci výše uvedených léčebných postupů, aby našli adekvátní úlevu od svých symptomů. Pomocí pokusů a omylů můžete své příznaky zvládnout a žít zdravější a šťastnější život.