Úvod
Pokud máte bolesti, chcete lék, který vám pomůže cítit se lépe. Tři léky proti bolesti, o kterých jste možná slyšeli, jsou tramadol, oxykodon a oxykodon CR (řízené uvolňování). Tyto léky se používají k léčbě středně silné až silné bolesti. Patří do třídy léků nazývaných opioidní analgetika, která působí ve vašem mozku tak, že mění to, jak se vaše tělo cítí a jak reaguje na bolest.
Pokud vám lékař předepíše některý z těchto léků, řekne vám, co můžete od své léčby očekávat. Ale pokud jste zvědaví, jak se tyto léky navzájem porovnávají, tento článek se zabývá tramadolem, oxykodonem a oxykodonem CR vedle sebe. Poskytuje vám podrobné informace, které můžete probrat se svým lékařem. Společně se svým lékařem můžete prozkoumat, zda je některý z těchto léků vhodný pro vaše potřeby léčby bolesti.
Tramadol vs. oxykodon IR a CR
Níže uvedená tabulka poskytuje základní informace o tramadolu, oxykodonu a oxykodonu CR. Oxykodon se dodává ve dvou formách: tableta s okamžitým uvolňováním (IR) a tableta s řízeným uvolňováním (CR). IR tableta okamžitě uvolní lék do vašeho těla. Tableta CR uvolňuje léčivo po dobu 12 hodin. Tablety Oxycodone CR se používají, když potřebujete kontinuální léky proti bolesti po dlouhou dobu.
| Obecný název | tramadol | Oxykodon | Oxykodon ČR |
| Jaké jsou značkové verze? | Conzip, Ultram, Ultram ER (prodloužená verze) | Oxaydo, Roxicodone | Oxycontin |
| Je k dispozici generická verze? | Ano | Ano | Ano |
| Proč se používá? | Léčba středně silné až středně silné bolesti | Léčba středně silné až silné bolesti | Léčba středně silné až silné bolesti, kdy je zapotřebí nepřetržitá léčba bolesti |
| V jaké formě (formách) přichází? | Perorální tableta s okamžitým uvolňováním, perorální tableta s prodlouženým uvolňováním, perorální kapsle s prodlouženým uvolňováním | Perorální tableta s okamžitým uvolňováním | Perorální tableta s řízeným uvolňováním |
| jaké jsou přednosti? |
Perorální tableta s okamžitým uvolňováním: • 50 mg Perorální tableta s prodlouženým uvolňováním: Perorální kapsle s prodlouženým uvolňováním: |
• 5 mg • 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg |
• 10 mg • 15 mg • 20 mg • 30 mg • 40 mg • 60 mg • 80 mg |
| Jakou dávku budu brát? | Určeno vaším lékařem | Určeno vaším lékařem na základě vaší anamnézy užívání opioidů | Určeno vaším lékařem na základě vaší anamnézy užívání opioidů |
| Jak dlouho to budu brát? | Určeno vaším lékařem | Určeno vaším lékařem | Určeno vaším lékařem |
| Jak to mám uložit? | Skladováno při teplotě mezi 59 °F a 86 °F (15 °C a 30 °C) | Skladováno při teplotě mezi 68 °F a 77 °F (20 °C a 25 °C) | Skladováno při 77 °F (25 °C) |
| Je to kontrolovaná látka? | Ano* | Ano* | Ano* |
| Existuje riziko stažení? | Ano† | Ano† | Ano† |
| Má potenciál ke zneužití? | Ano¥ | Ano¥ | Ano¥ |
* Kontrolovaná látka je droga, která je regulována vládou. Pokud užíváte kontrolovanou látku, váš lékař musí pečlivě dohlížet na vaše užívání léku. Nikdy nepodávejte kontrolovanou látku, kterou vám lékař předepsal, nikomu jinému.
† Pokud užíváte tento lék déle než několik týdnů, nepřestávejte jej užívat bez porady se svým lékařem. Budete muset pomalu vysazovat lék, abyste se vyhnuli abstinenčním příznakům, jako je úzkost, pocení, nevolnost a problémy se spánkem.
¥ Tento lék má vysoký potenciál pro zneužití. To znamená, že se na této droze můžete stát závislými. Ujistěte se, že užíváte tento lék přesně podle pokynů svého lékaře. Máte-li dotazy nebo obavy, promluvte si se svým lékařem.
Další informace: Zneužívání opiátů a závislost »
Poznámky k dávkování
U každého z těchto léků bude lékař kontrolovat vaši bolest a vedlejší účinky během léčby. Pokud se vaše bolest zhorší, může vám lékař zvýšit dávku. Pokud se vaše bolest zlepší nebo odezní, lékař vám bude pomalu snižovat dávku. To pomáhá předcházet abstinenčním příznakům.
tramadol
Váš lékař pravděpodobně začne s nejnižší možnou dávkou a bude ji pomalu zvyšovat. To pomáhá snížit vedlejší účinky.
Oxykodon IR
Váš lékař může zahájit léčbu nejnižší dávkou oxykodonu. Mohou pomalu zvyšovat vaši dávku, aby pomohli snížit vedlejší účinky a našli nejnižší dávku, která vám vyhovuje.
Pokud potřebujete užívat oxykodon 24 hodin denně ke zvládnutí chronické bolesti, může vám lékař místo toho přejít na oxykodon CR dvakrát denně. Průlomovou bolest lze podle potřeby zvládnout nízkou dávkou oxykodonu nebo tramadolu.
Oxykodon ČR
Oxykodon CR lze použít pouze pro kontinuální, dlouhodobou léčbu bolesti. Nemůžete ho používat jako lék proti bolesti podle potřeby. Je to proto, že užívání dávek příliš těsně vedle sebe může zvýšit množství drogy ve vašem těle. To může být smrtelné (způsobit smrt).
Tablety oxykodonu CR musíte spolknout celé. Tablety nelámejte, nežvýkejte ani nedrťte. Užívání rozbitých, žvýkaných nebo rozdrcených tablet oxykodonu CR vede k rychlému uvolnění léku, který vaše tělo rychle absorbuje. To může způsobit nebezpečnou dávku oxykodonu, která může být smrtelná.
Vedlejší efekty
Stejně jako ostatní léky mohou tramadol, oxykodon a oxykodon CR způsobit nežádoucí účinky. Některé z těchto nežádoucích účinků jsou častější a mohou po několika dnech odeznít. Jiné jsou závažnější a mohou vyžadovat lékařskou péči. Vy a váš lékař byste měli zvážit všechny vedlejší účinky při rozhodování, zda je pro vás lék dobrou volbou.
Příklady nežádoucích účinků tramadolu, oxykodonu a oxykodonu CR jsou uvedeny v tabulce níže.
| tramadol | Oxykodon | Oxykodon ČR | |
| Častější nežádoucí účinky | • Nevolnost • Zvracení • Zácpa • Závrať • Ospalost • Bolest hlavy • Svědění • Nedostatek energie • Pocení • Suchá ústa • Nervozita • Poruchy trávení |
• Nevolnost • Zvracení • Zácpa • Závrať • Ospalost • Bolest hlavy • Svědění • Nedostatek energie • Problémové spaní |
• Nevolnost • Zvracení • Zácpa • Závrať • Ospalost • Bolest hlavy • Svědění • Slabost • Pocení • Suchá ústa |
| Závažné vedlejší účinky | • Zpomalené dýchání • Záchvaty • Serotoninový syndrom Alergická reakce s příznaky, jako jsou: |
• Zpomalené dýchání • Šok • Nízký krevní tlak • Neschopnost dýchat • Srdeční zástava (srdce přestane bít) Alergická reakce s příznaky, jako jsou: |
• Zpomalené dýchání • Šok • Nízký krevní tlak • Neschopnost dýchat • Dýchání, které se zastavuje a začíná, obvykle během spánku |
Pokračujte ve čtení: Příznaky, léčba a další serotoninový syndrom »
Interakce tramadolu, oxykodonu a oxykodonu CR
Interakce je, když látka mění způsob působení léku. To může být škodlivé nebo bránit tomu, aby lék dobře fungoval. Určitě informujte svého lékaře o všech lécích, vitamínech nebo bylinkách, které užíváte. To může pomoci lékaři předejít možným interakcím.
Příklady léků, které mohou interagovat s tramadolem, oxykodonem nebo oxykodonem CR, jsou uvedeny v tabulce níže.
| tramadol | Oxykodon | Oxykodon ČR | |
| Drogové interakce | • Jiné léky proti bolesti, jako je morfin, hydrokodon a fentanyl • fenothiaziny (léky používané k léčbě závažných duševních poruch), jako je chlorpromazin a prochlorperazin • Trankvilizéry, jako je diazepam a alprazolam • Prášky na spaní, jako je zolpidem a temazepam • Chinidin • Amitriptylin • Ketokonazol • Erythromycin • Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), jako je isokarboxazid, fenelzin a tranylcypromin • Inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a norepinefrinu (SNRI), jako je duloxetin a venlafaxin • Selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu (SSRI), jako je fluoxetin a paroxetin • Triptany (léky, které léčí migrény/bolesti hlavy), jako je sumatriptan a zolmitriptan • Linezolid • Lithium • Třezalka tečkovaná • Karbamazepin |
• Jiné léky proti bolesti, jako je morfin, hydrokodon a fentanyl • fenothiaziny (léky používané k léčbě závažných duševních poruch), jako je chlorpromazin a prochlorperazin • Trankvilizéry, jako je diazepam a alprazolam • Prášky na spaní, jako je zolpidem a temazepam • Butorfanol • Pentazocin • Buprenorfin • Nalbufin • Inhibitory monoaminooxidázy (MAOI), jako je isokarboxazid, fenelzin a tranylcypromin • Relaxanty kosterního svalstva, jako je cyklobenzaprin a methokarbamol |
• Jiné léky proti bolesti, jako je morfin, hydrokodon a fentanyl • fenothiaziny (léky používané k léčbě závažných duševních poruch), jako je chlorpromazin a prochlorperazin • Trankvilizéry, jako je diazepam a alprazolam • Prášky na spaní, jako je zolpidem a temazepam • Butorfanol • Pentazocin • Buprenorfin • Nalbufin |
Použití s jinými zdravotními potížemi
Váš celkový zdravotní stav je faktorem při zvažování, zda je pro vás lék dobrou volbou. Například určitý lék může zhoršit určitý stav nebo nemoc, kterou máte. Níže jsou uvedeny zdravotní stavy, které byste měli probrat se svým lékařem, než začnete užívat tramadol, oxykodon nebo oxykodon CR.
| tramadol | Oxykodon | Oxykodon ČR | |
| Zdravotní stav prodiskutujte se svým lékařem | • Respirační (dýchací) stavy, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) • Metabolické poruchy, jako jsou problémy se štítnou žlázou a cukrovka • Anamnéza zneužívání drog nebo alkoholu • Současné nebo minulé odvykání alkoholu nebo drog • Infekce oblasti kolem mozku a míchy • Riziko sebevraždy • Epilepsie, záchvaty v anamnéze nebo riziko záchvatů • Problémy s ledvinami • Problémy s játry |
• Respirační (dýchací) stavy, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) • Nízký krevní tlak • Zranění hlavy • Onemocnění slinivky břišní • Onemocnění žlučových cest |
• Respirační (dýchací) stavy, jako je chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) • Nízký krevní tlak • Zranění hlavy • Onemocnění slinivky břišní • Onemocnění žlučových cest |
Promluvte si se svým lékařem
Tramadol, oxykodon a oxykodon CR jsou účinné léky proti bolesti na předpis. Jeden z těchto léků může být pro vás vhodný. Promluvte si se svým lékařem o:
- vaše bolest potřebuje
- vaši zdravotní anamnézu
- jakékoli léky a doplňky, které užíváte
- jestliže jste dříve užíval(a) opioidní léky proti bolesti nebo pokud je užíváte nyní
Váš lékař zváží všechny tyto faktory, aby posoudil vaše potřeby bolesti a vybral lék, který je pro vás nejvhodnější.
