Nízká hladina testosteronu a mužská prsa (gynekomastie)

Pochopení nízkého T

Hladina testosteronu se obvykle snižuje, jak muži stárnou. To se nazývá hypogonadismus nebo „nízké T“. Podle Urology Care Foundation má 1 ze 4 mužů starších 45 let nízké T. Nízká hladina testosteronu může vést k několika komplikacím:

• snížené libido
• nízký počet spermií
• erektilní dysfunkce (ED)
• zvětšená mužská prsa, nazývaná gynekomastie

Pochopení gynekomastie

Mužské tělo produkuje jak testosteron, tak estrogen, ačkoli estrogen se obvykle vyskytuje v nízkých hladinách. Pokud je hladina testosteronu u muže ve srovnání s estrogenem obzvláště nízká, nebo pokud je aktivita estrogenu ve srovnání s testosteronem přebytek, mohou se vyvinout větší prsa.

Když chlapci vstoupí do puberty a dojde k výrazné změně hormonální aktivity v těle, může se objevit gynekomastie. Může se však vyřešit časem a bez léčby. Nadbytek prsní tkáně může být stejný v obou prsech nebo může být více v jednom prsu než ve druhém.

S poklesem hladiny testosteronu u starších mužů se může gynekomastie vyvinout a přetrvávat, pokud není léčena. Gynekomastie postihuje asi 1 ze 4 mužů ve věku 50 až 80 let, podle Mayo Clinic. Stav obvykle není škodlivý ani vážný. V některých případech může mít za následek bolestivost prsní tkáně.

Příčiny nízké T a gynekomastie

Nízké T je nejčastěji jednoduše důsledkem stárnutí. Příčinou může být i základní zdravotní stav. Poraďte se se svým lékařem o tom, zda vaše nízké T může být výsledkem základního stavu, jako je:

• poškození buněk ve varlatech, které produkují testosteron
• nehoda
• zánět (otok)
• rakovina varlat
• léčba rakoviny, včetně ozařování a chemoterapie
• onemocnění, která postihují části mozku, jako je hypotalamus a hypofýza

Navíc, pokud užíváte anabolické steroidy, můžete také poškodit schopnost svého těla produkovat testosteron.

Léčba

Pro gynekomastii a nízkou T je k dispozici celá řada léčebných postupů.

Gynekomastie

Gynekomastii lze léčit léky, jako je raloxifen (Evista) a tamoxifen (Soltamox). Americký úřad pro potraviny a léčiva (FDA) schválil tyto léky k léčbě rakoviny prsu, ale ne gynekomastie. Užívání léků k léčbě stavu, pro který nejsou schváleny FDA, je známé jako „off-label“ použití. Léčba off-label může být bezpečná. Ale před zahájením léčby byste měli o užívání těchto léků mluvit se svým lékařem.

Existují i ​​chirurgické možnosti. Možná jste slyšeli o liposukci, která odstraňuje přebytečný tuk z břicha. Může být také použit k odstranění tuku v prsou. Liposukce však neovlivňuje prsní žlázu. Mastektomie je chirurgické odstranění tkáně prsní žlázy. Lze to provést malým řezem a relativně krátkou dobou zotavení. Tato ošetření mohou zahrnovat korekční nebo kosmetickou chirurgii, která vám poskytne požadovaný tvar a vzhled.

Nízké T

Kromě léčby gynekomastie můžete chtít léčit nízkou hladinu T. Hladiny testosteronu u mužů mají tendenci s věkem klesat. Proto mnoho starších mužů zkouší substituční terapii testosteronem. Léčba je dostupná v různých formách:

• pleťové gely
• záplaty
• injekce

Muži, kteří dostávají substituční terapii testosteronem, mají obvykle znatelné výsledky. Často zažívají zlepšení v:

• energie
• sexuální touha
• erekce
• spát
• svalová hmota

Mohou také vidět pozitivní změnu ve svém pohledu a náladě. U mužů, kteří mají nízký T, může léčba substituční terapií testosteronem vyřešit gynekomastii.

Nežádoucí účinky léčby

Substituční terapie testosteronem má potenciální vedlejší účinky. Muži, kteří mohou mít rakovinu prsu nebo rakovinu prostaty, by neměli podstupovat substituční terapii testosteronem. Existuje určitá kontroverze o tom, zda léčba může zvýšit riziko vzniku rakoviny prostaty. Kromě toho může zvýšit riziko kardiovaskulárních příhod, obstrukční spánkové apnoe a nadměrné tvorby červených krvinek. Stojí za to promluvit si se svým lékařem o nejnovějším výzkumu, stejně jako o rizicích a přínosech testosteronové terapie.

Promluvte si se svým lékařem

Můžete se cítit nepříjemně v diskusi o nízkém testosteronu a gynekomastii. Podmínky ale nejsou neobvyklé. Podle lékařské fakulty Bostonské univerzity má 4 až 5 milionů mužů ve Spojených státech nízký testosteron. Gynekomastie je také docela běžná.

Jídlo s sebou

Nízký T a gynekomastie jsou běžné stavy u mužů, zejména s přibývajícím věkem. K dispozici je mnoho možností léčby. Diskuse o možnostech léčby se svým lékařem vám může pomoci převzít kontrolu nad svým zdravím a tělem. Může vám také prospět, když si o svých obavách promluvíte s terapeutem. Podpůrná skupina jiných mužů s gynekomastií vám může poskytnout určitou perspektivu, která vám pomůže vyrovnat se s tímto stavem.

Na rozdíl od některých stavů, které nemají skutečné možnosti léčby, lze nízkou T a gynekomastii často léčit a kvalita vašeho života se může zlepšit.