Co je aortální angiografie?
Aortální angiografie nebo angiogram je postup k testování defektů a funkčních problémů ve vaší aortě, vaší největší tepně. Vaše aorta začíná v levé komoře vašeho srdce a zasahuje do vašeho břicha. Je zodpovědný za dodávání krve bohaté na kyslík do celého těla.
Během procedury vám lékař vstříkne do tepen speciální barvivo. Poté pomocí rentgenu vyhledají potenciální problémy s vaší aortou. Barvivo zlepšuje viditelnost a pomáhá lékařům identifikovat defekty a abnormality krevního toku.
Proč se provádí aortální angiografie
Váš lékař může nařídit aortální angiografii, pokud má podezření na jakékoli problémy s vaší aortou. Problémy mohou zahrnovat:
- aneuryzma, balonový výstup z aorty
- disekce aorty, kdy dochází ke krvácení ve stěnách aorty
- aortální regurgitace nebo aortální stenóza, kdy se krev vrací zpět do komory
- vrozené srdeční vady, jako je dvojitý aortální oblouk
- zánět aorty, také nazývaný Takayasuova arteritida
- poranění aorty traumatem nebo jinými problémy
- onemocnění periferních tepen
- opakující se bolest na hrudi
Angiogramy se obvykle provádějí v návaznosti na další neinvazivní testy, jako jsou MRI, CT vyšetření nebo ultrazvuk.
Rizika aortální angiografie
Jako každý chirurgický zákrok nese aortální angiografie určité riziko, včetně možnosti infekce nebo komplikací s krvácením a srážením. Klinika Mayo uvádí, že závažné komplikace jsou u angiografie vzácné. Mezi možná rizika patří:
- alergická reakce na barvivo
- ucpání tepny
- krevní sraženiny
- modřiny
- infarkt
- infekce
- poranění aorty
- nepravidelný srdeční rytmus
- poškození ledvin
- mrtvice
- trhlina v tepně
Mějte na paměti, že závažné problémy jsou vzácné.
Jak se připravit na aortální angiografii
Před testem vám lékař provede úplné fyzické vyšetření. To bude zahrnovat kontrolu krevního tlaku a dalších životně důležitých funkcí. Informujte svého lékaře o všech lécích nebo doplňcích, které užíváte, včetně léků bez předpisu a léků bez předpisu.
Váš lékař vám poskytne konkrétní pokyny, jak se na test připravit. To obvykle zahrnuje půst po dobu 12 hodin před zákrokem, omezení tekutin a zastavení jakýchkoli léků, které ovlivňují srážení krve.
Váš lékař nebo sestra vám také podají sedativa a případně anestezii pomocí IV. Aplikují léky proti bolesti na místo ve vašich slabinách, kde váš lékař provede řez pro katétr. Během procedury s největší pravděpodobností zůstanete vzhůru.
Jak se provádí aortální angiografie
K provedení tohoto postupu vám lékař vstříkne do tepen barvivo, aby je mohl zobrazit rentgenem. Váš lékař provede malý řez ve slabinách a nainstaluje krátkou plastovou trubičku nazývanou plášť, aby byl řez otevřený. Tímto otvorem váš lékař vloží tenkou trubičku nebo katétr a povede ho vašimi tepnami do vaší aorty.
Při zavádění katétru byste neměli cítit žádnou bolest, protože ve vašich tepnách nejsou žádná nervová zakončení.
Když váš lékař dosáhne příslušné části vaší aorty, uvolní barvivo katetrem. Jakmile se barvivo uvolní, váš lékař bude na rentgenu sledovat, jak cestuje vašimi tepnami, hledat případné blokády, změny v aortě nebo abnormální průtok krve.
Angiogram trvá asi hodinu. Jakmile je katétr odstraněn, bude na oblast vyvíjen tlak, aby se zabránilo nadměrnému krvácení, a bude aplikován obvaz. Poté se zotavíte v oddělené místnosti a budete muset několik hodin ležet, abyste zabránili krvácení. Budete sledováni, abyste se ujistili, že nejsou žádné komplikace, a dostanete dostatek tekutin, které pomohou vypláchnout barvivo z vašeho systému.
Po aortální angiografii
Po aortální angiografii budete možná moci jít domů ještě tentýž den. Pokud se vyskytnou komplikace, možná budete muset zůstat v nemocnici, ačkoli komplikace jsou vzácné.
Tento test nabízí okamžité výsledky. Váš lékař vám řekne, co zjistili během angiogramu a zda potřebujete další testy nebo postupy.
Když půjdete domů, budete se muset o řez starat a lékař vám může poskytnout další pokyny k péči. Krvácení z místa řezu a infekce oblasti jsou nejčastější komplikace. Možná se budete muset na několik dní vyhýbat řízení nebo zvedání těžkých břemen, ale zotavení by mělo být rychlé a měli byste být schopni pokračovat v běžných činnostech.
