Bakteriální vaginóza vs. kvasinková infekce: co to je?

Věci ke zvážení

Bakteriální vaginóza (BV) a kvasinkové infekce jsou běžné formy vaginitidy. Ani jedno není obvykle důvodem k obavám.

Zatímco příznaky jsou často stejné nebo podobné, příčiny a léčba těchto stavů se liší.

Některé kvasinkové infekce lze léčit volně prodejnými (OTC) léky, ale všechny případy BV vyžadují léky na předpis.

Čtěte dále a zjistěte, jak identifikovat základní příčinu a určit, zda byste měli navštívit lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče.

Tipy pro identifikaci

BV a kvasinkové infekce mohou způsobit neobvyklý vaginální výtok.

Výtok z kvasinkové infekce je obvykle husté, bílé konzistence a nemá vůni.

Výtok z BV je tenký, žlutý nebo šedý a nese silný nepříjemný zápach.

Je možné mít současně kvasinkovou infekci a BV. Pokud máte příznaky obou stavů, navštivte lékaře pro diagnostiku.

BV

Odborníci odhadují asi polovina lidí, kteří mají BV, nepociťují žádné znatelné příznaky.

Pokud jsou přítomny příznaky, mohou zahrnovat:

• „rybí“ zápach, který zesílí po sexu nebo během menstruace
• řídký šedý, žlutý nebo nazelenalý vaginální výtok
• vaginální svědění
• pálení při močení

Kvasinková infekce

Příznaky mohou zahrnovat:

• hustý bílý poševní výtok připomínající tvaroh
• zarudnutí a otok kolem poševního otvoru
• bolest, bolestivost a svědění vulvy
• pálení při močení
• pálení při sexu

Co způsobuje jednotlivé infekce a kdo je ohrožen?

Jednoduše řečeno, kvasinková infekce je houbové povahy, zatímco BV je bakteriální.

Přerůstání Candida houba způsobuje kvasinkové infekce.

Přemnožení jednoho z druhů bakterií ve vaší pochvě způsobuje BV.

BV

Změna vašeho vaginálního pH může vyvolat BV. Změna pH může způsobit, že bakterie, které přirozeně rostou ve vaší pochvě, se stanou dominantnějšími, než by měly.

The nejčastější na vině je přerůstání Gardnerella vaginalis bakterie.

Vaše vaginální pH může kolísat z mnoha důvodů, včetně:

• hormonální změny, jako je menstruace, těhotenství a menopauza

• sprchování nebo jiné nadměrné „čistící“ metody

• penilně-vaginální styk s novým partnerem

Kvasinková infekce

Kvasinkové infekce se mohou vyvinout, pokud dojde k přemnožení Candida houba ve vagíně.

To může vyplývat z:

• vysoká hladina cukru v krvi
• antibiotika
• antikoncepční pilulky
• hormonální terapie
• těhotenství

Ačkoli kvasinkové infekce nejsou považovány za sexuálně přenosné infekce (STI), některé důkazy naznačují, že se mohou vyvinout v důsledku sexuální aktivity.

Kdy navštívit lékaře nebo jiného poskytovatele zdravotní péče

Domluvte si schůzku s lékařem nebo jiným poskytovatelem zdravotní péče, pokud:

• Je to poprvé, co zažíváte příznaky kvasinkové infekce.
• Už jste měli kvasinkovou infekci, ale nejste si jisti, zda ji nezažíváte znovu.
• Máte podezření, že máte BV.

Pokud jsou vaše příznaky závažné, navštivte také lékaře. Například:

• Vaše příznaky přetrvávají po úplném průběhu OTC nebo antibiotické léčby. Kvasinkové infekce a BV mohou způsobit komplikace, pokud nejsou úspěšně léčeny.
• Pociťujete podráždění, které vede k popraskané nebo krvácející kůži v místě vaší infekce. Je možné, že máte jiný druh vaginitidy nebo STI.
• Zjistíte, že infekce se po léčbě stále vrací nebo se zdá, že příznaky nikdy nezmizí. Dlouhodobá BV infekce může ovlivnit vaši plodnost.

Možnosti léčby

Domácí léky, OTC krémy a léky a antibiotika na předpis mohou léčit kvasinkové infekce.

Antibiotika na předpis mohou léčit pouze BV.

BV

Metronidazol (Flagyl) a tinidazol (Tindamax) jsou dva běžně předepisované perorální léky používané k léčbě BV.

Váš poskytovatel může také předepsat čípkový krém, jako je klindamycin (Cleocin).

Přestože by vaše příznaky měly rychle vymizet – během dvou nebo tří dnů – nezapomeňte dokončit celou pěti- nebo sedmidenní kúru antibiotik.

Dokončení celé léčby je jediný způsob, jak odstranit infekci a snížit riziko recidivy.

Během této doby se vyhněte vaginálnímu styku a nevkládejte do pochvy nic, co by mohlo zanést bakterie, včetně:

• tampony
• menstruační kalíšky
• sexuální hračky

Pokud vaše příznaky nepřetrvají i po vyčerpání předpisu, pravděpodobně nebudete potřebovat následnou schůzku.

Jak dlouho obvykle trvá BV?

Jakmile zahájíte léčbu, vaše příznaky by měly ustoupit do dvou nebo tří dnů. Pokud se neléčí, může BV trvat dva týdny, než sama odezní – nebo se může neustále vracet.

Kvasinková infekce

Můžete si koupit čípkové krémy, které zabíjejí Candida houby, včetně mikonazolu (Monistat) a klotrimazolu (Gyne-Lotrimin), ve vaší místní lékárně.

Pokud navštívíte lékaře, může vám předepsat čípkový krém na předpis nebo perorální lék nazývaný flukonazol.

Pokud trpíte opakovanými kvasinkovými infekcemi – více než čtyři ročně – váš poskytovatel může předepsat jiný druh léků.

Ačkoli některé léky mohou vyžadovat pouze jednu dávku, jiné mohou trvat až 14 dní. Dokončení celé léčby je jediný způsob, jak odstranit infekci a snížit riziko recidivy.

Během této doby se vyhněte vaginálnímu styku a nevkládejte do pochvy nic, co by mohlo zanést bakterie, včetně:

• tampony
• menstruační kalíšky
• sexuální hračky

Pokud vaše příznaky po léčbě ustoupí, pravděpodobně nebudete potřebovat následnou schůzku.

Jak dlouho obvykle trvá kvasinková infekce?

Volně prodejné léky a léky na předpis mohou kvasinkovou infekci obvykle odstranit do týdne. Pokud se spoléháte na domácí léky nebo se rozhodnete kvasinkovou infekci neléčit, příznaky mohou trvat několik týdnů nebo déle.

jaký je výhled?

Pokud se neléčí, BV i kvasinkové infekce mohou vést k dalším komplikacím.

Můžete přenést obě podmínky na sexuálního partnera?

Kvasinkovou infekci můžete přenést na jakéhokoli sexuálního partnera.
BV můžete předat partnerovi, který má vagínu, prostřednictvím orálního sexu nebo sdílením erotických pomůcek.
Ačkoli lidé s penisy nemohou dostat BV, výzkumníci si nejsou jisti, zda partneři s penisy mohou šířit BV na další partnery s vaginou.

BV

Je běžné, že se příznaky BV vrátí do 3 až 12 měsíců po léčbě.

Pokud se neléčí, BV může zvýšit vaše riziko opakovaných infekcí a pohlavně přenosných chorob.

Pokud jste těhotná, máte BV vyšší riziko za předčasné dodání.

Pokud máte HIV, BV to také dokáže spíše abyste přenesli HIV na jakéhokoli sexuálního partnera, který má penis.

Kvasinková infekce

Mírná kvasinková infekce může vymizet bez léčby.

Pokud nejste těhotná, existuje jen málo rizik, že byste infekci dali trochu času, abyste zjistili, zda sama odezní.

Pokud máte vaginální kvasinkovou infekci a rodíte vaginálně, můžete kvasinkovou infekci přenést na dítě ve formě orální infekce zvané drozd.

Tipy na prevenci

Minimalizace podráždění vaší vulvy a ochrana přirozeného mikrobiálního prostředí uvnitř pochvy pomůže zabránit reinfekci.

Můžete se také řídit těmito preventivními tipy:

• Při používání koupelny se otírejte zepředu dozadu.
• Noste volné bavlněné spodní prádlo odvádějící vlhkost.
• Okamžitě se převlékněte z mokrého oblečení nebo plavek.
• Vyhněte se trávit dlouhé množství času ve vířivkách nebo horkých koupelích.
• Vyhněte se používání vonných mýdel nebo vonných látek na vulvu.
• Vyvarujte se sprchování.
• Berte probiotika.