Co byste měli vědět o komplikacích a selhání zubních implantátů

Časné a pozdní selhání zubního implantátu

Jaké faktory ovlivňují úspěch zubního implantátu?

Úspěch zubního implantátu může ovlivnit celá řada faktorů. Tyto zahrnují:

1. Onemocnění dásní

Zdravé dásně jsou kritériem pro operaci zubního implantátu a tento postup nemůžete podstoupit s aktivním onemocněním dásní.

Onemocnění dásní je infekce, která může poškodit dásně a čelistní kost. V okolí implantátu by se mohla rozvinout neléčená infekce a vést k selhání. Před zavedením implantátu navštivte zubního lékaře, aby ošetřil onemocnění dásní.

2. Kouření

Kouření může také způsobit selhání zubního implantátu, protože omezuje průtok krve do dásní a zpomaluje proces hojení. Několik výzkumných studií ukazuje, že kuřáci mohou mít poruchu zubního implantátu až 20 procent.

To, že jste kuřák, neznamená, že nemáte nárok na zubní implantát. Lepšího výsledku však můžete dosáhnout, pokud přestanete kouřit týden před zubním implantátem a pokud nebudete kouřit alespoň dva měsíce po zavedení implantátu.

3. Nedostatečná čelistní kost

Úspěšný postup závisí také na dostatečném množství kosti k podpoře implantátu. Bez dostatečné zdravé kosti nemůže chirurg chirurgicky umístit implantát do vaší čelisti.

Ke ztrátě kostní hmoty může dojít při osteoporóze. Tento stav se vyvíjí, když hustota kostí klesá. Kosti se stávají křehkými a zvyšuje se riziko zlomenin. Závažné onemocnění dásní může také způsobit poškození kostí v ústech.

4. Zdravotní stav

Selhání zubního implantátu je možné, pokud je vám diagnostikováno autoimunitní onemocnění nebo stavy, jako je revmatoidní artritida a diabetes, které způsobují, že se tělo hojí pomaleji. Pomalé hojení může zabránit osseointegraci, kdy se implantát spojí nebo integruje s vaší čelistní kostí.

Užívání některých léků může také vést k selhání zubního implantátu. Je tedy důležité probrat všechny léky (na předpis i volně prodejné), které v současné době užíváte, se svým orálním chirurgem.

V roce 2016 výzkumníci z McGill University zjistili, že léky na pálení žáhy mohou snížit růst nových kostí, a tak ovlivnit, jak implantát splyne s čelistní kostí. Také v roce 2016 vědci z univerzity v Buffalu hlásili podobné výsledky u lidí užívajících antidepresiva.

5. Špatná péče o zuby

Na úspěšnost má vliv i schopnost praktikovat správnou ústní hygienu po zubním implantátu. Nejste vhodným kandidátem na zubní implantát, pokud máte omezení, která ovlivňují rozsah vašeho pohybu nebo narušují schopnost důkladně si vyčistit zuby.

6. Nezkušený chirurg

Ne všichni chirurgové jsou si rovni a pokud máte nezkušeného chirurga, existuje možnost selhání zubního implantátu. Váš zubař vás může doporučit k ústnímu chirurgovi, ale můžete si vybrat i svého vlastního.

Zkušený chirurg ví, kolik implantátů k podpoře zubní náhrady použít. To je důležité, protože příliš málo implantátů může způsobit nadměrné namáhání implantátu a selhání.

Spolupráce se zkušeným chirurgem může také zabránit iatrogennímu traumatu, což je poranění parodontální tkáně činností zubního lékaře.

Vyberte si chirurga s mnohaletými zkušenostmi. Nechte je projít procesem a plánem obnovy.

Ptejte se během konzultace.

Otázky, které můžete svému zubnímu týmu položit:

• Kolik let praxe má chirurg?
• Kolik zákroků zubních implantátů absolvuje chirurg ročně?
• Jaká je úspěšnost chirurga? Čemu to připisují?

Plánování před zákrokem zubního implantátu

Správné plánování chirurgem znamená, že lékař provede důkladné vyšetření vašich úst, aby posoudil zdraví vašich dásní a čelistní kosti.

Zubní rentgen poskytne vašemu chirurgovi představu o vašem celkovém zdraví ústní dutiny, a tak poskytne vodítko k tomu, zda zubní implantát uspěje.

Plánování také zahrnuje porozumění vaší anamnéze. To zahrnuje jakékoli zdravotní potíže, které máte, stejně jako jakékoli léky, které užíváte.

Pokud chybí porozumění nebo správné plánování, chirurg může přistoupit k zubnímu implantátu, i když dotyčná osoba není tím správným kandidátem na implantát.

To může způsobit nesprávné umístění implantátu a stres v místě implantátu, což má za následek růst aerobních bakterií, které mohou vyvolat infekce nebo absces.

Pečlivé plánování je také to, jak váš chirurg identifikuje problémy, které by mohly narušovat implantát. Například můžete potřebovat sinus lift před získáním implantátu, abyste zajistili úspěch.

Až budete hledat zkušeného chirurga, promluvte si s přáteli nebo rodinou, kteří měli zubní implantát, a zeptejte se na jejich doporučení.

Časné selhání a problémy zubního implantátu

Problémy nebo komplikace při operaci zubního implantátu se mohou objevit krátce po zákroku nebo po letech. K časnému selhání chrupu dochází během prvních tří až čtyř měsíců po zákroku.

Mějte na paměti, že po operaci zažijete určitý stupeň bolesti nebo nepohodlí, které můžete zvládnout pomocí léků proti bolesti. I tak si promluvte se svým chirurgem, pokud se bolest po pěti až sedmi dnech nezlepší. Úplné uzdravení trvá tři až šest měsíců.

Zatímco bolest a otok jsou po operaci běžné, dávejte pozor na komplikace, které se mohou vyvinout:

Infekce v místě implantátu

Infekce se může vyvinout během nebo po operaci. Mezi rizikové faktory infekce patří autoimunitní onemocnění, kouření a špatná ústní hygiena.

Implantujte mikropohyby

K mikropohybům implantátu může dojít, když zubní implantát postrádá stabilitu, někdy po okamžité náhradě zubu.

Umělý zub se obvykle nepřipojí k implantátu, dokud se čelistní kost řádně nezačlení do implantátu. Někdy však chirurg provede okamžitou náhradu zubu po implantaci.

Tato metoda vyžaduje méně návštěv lékaře, ale může také způsobit zvýšené zatížení implantátu a vést k jeho selhání.

Nedostatečná podpora kostí

K selhání v časném stadiu může také dojít, když není dostatek kosti k podpoře zubního implantátu, ale chirurg přesto dokončí postup. Bez dostatečné kosti nemůže implantát splynout s čelistí.

Alergická reakce

Reakce se může rozvinout, pokud jste alergičtí na slitinu titanu, kov v některých zubních implantátech. Příznaky alergie zahrnují otok, ztrátu chuti a možná pocit brnění.

Zmiňte svému orálnímu chirurgovi alergii na titan. Budete potřebovat implantát, který obsahuje jiný materiál.

Nedodržení pokynů lékaře

Vaše činnosti a zvyky mají také vliv. Je bezpodmínečně nutné, abyste se řídili pokyny svého chirurga po operaci, abyste snížili riziko komplikací. Můžete být poučeni, abyste jedli měkká jídla, dokud se místo implantátu nezahojí, dodržujte správnou ústní hygienu a vyhýbejte se tvrdým sladkostem.

Pozdní selhání a problémy zubního implantátu

Operace zubního implantátu může být okamžitým úspěchem, komplikace se rozvinou až po letech.

Zde jsou některé dlouhodobé komplikace zubního implantátu:

• Pokud chirurg umístí implantát příliš blízko k nervu, může dojít k poškození nervu nebo tkáně. Mezi známky poškození patří necitlivost nebo mravenčení jazyka, rtů, dásní nebo obličeje.
• K odmítnutí cizího tělesa nedochází často, ale může se stát. To je, když tělo odmítne implantát. Příznaky odmítnutí zahrnují zvýšenou bolest v místě implantátu, otok, horečku a zimnici.
• Zubní implantát umístěný v horní čelisti může vyčnívat do sinusové dutiny.
• Poranění oblasti obklopující zubní implantát může implantát uvolnit a způsobit selhání.

Abyste minimalizovali pravděpodobnost dlouhodobých problémů, pokračujte v dodržování správné hygieny a udržujte svá ústa, implantáty a dásně zdravé. Čistěte si kartáček a zubní nit alespoň dvakrát denně, vypláchněte si ústa ústní vodou a navštěvujte zubního lékaře na pravidelné prohlídky.

Jaké jsou příznaky selhání zubního implantátu?

Pokud máte rané nebo pozdní stadium selhání zubního implantátu, příznaky komplikace zahrnují:

• potíže se žvýkáním
• zánět dásní
• recese dásní
• zvýšený otok
• uvolnění implantátu nebo vyměněného zubu
• silná bolest nebo nepohodlí

Preventivní péče

I když některým selháním zubního implantátu nelze zabránit, můžete podniknout kroky ke snížení rizika selhání:

• Správně pečujte o své zubní implantáty. Čistěte si denně kartáček a nit a používejte ústní vodu.
• Navštivte zubaře každých šest měsíců.
• Přestat kouřit.
• Zvyšte příjem vápníku pro podporu silných kostí. Vezměte si doplněk nebo jezte potraviny bohaté na vápník, jako je mléko, jogurt, brokolice, pomeranče a sýr.
• Požádejte svého zubaře o chránič úst k léčbě bruxismu (skřípání zubů).
• Po implantaci neprovádějte okamžitou náhradu zubu.
• Vyhněte se návykům, které poškozují zuby (jíst led a cukroví)

Alternativy zubních implantátů

Zubní implantát může vrátit úsměv, ale tento postup není vhodný pro každého. Mezi alternativy, které je třeba zvážit, patří:

Zubní můstek

Jedná se o fixní protetické zařízení používané k vyplnění mezer chybějících zubů. Zubní můstek může být vhodný pro dospívající, jejichž kosti stále rostou. Existuje několik typů zubních můstků:

Můstek pojený pryskyřicí

Také známý jako Marylandský most se skládá z falešného zubu s „křídly“ na obou stranách. Křídla jsou připevněna pryskyřicí ke stávajícím zubům na obou stranách mezery v ústech. Tento typ nevyžaduje obroušení nebo preparaci zubů tak, jako by to dělal tradiční můstek.

Tradiční most

Pevný můstek také používá existující zuby jako podpěry pro falešný zub. V tomto případě je falešný zub „přemostěn“ pomocí korunek na stávajících zubech na obou stranách mezery, kterou vyplňuje. Vzhledem k tomu, že stávající zuby jsou opatřeny čepičkou, je tento typ můstku považován za pevnější než můstky pojené pryskyřicí.

Konzolový most

Tento můstek podpírá falešný zub pouze na jedné straně. Jinak je to stejné jako u tradičního můstku, který používá a zakrývá stávající zub k podpoře toho falešného.

Snímatelné částečné protézy

Jedná se o snímatelnou náhradu chybějících zubů a levnější alternativu zubního implantátu.

U částečné protézy je jeden nebo více náhradních zubů připevněno k plastovému základu v barvě dásně, který se připojuje k přirozeným zubům. Sedí v ústech podobně jako zásobník. Kompletní nebo úplné zubní protézy jsou potřeba, když chybí všechny zuby.

Příprava jako nejlepší prevence

Zubní implantáty mají vysokou úspěšnost, ale mohou selhat z několika důvodů.

Je důležité znát potenciální rizika, abyste mohli podniknout kroky ke zlepšení svých šancí na úspěch. To zahrnuje vyhledání léčby jakýchkoli problémů s dásněmi nebo kostmi před operací, výběr zkušeného chirurga a dodržování správné ústní hygieny před a po operaci.