Co byste měli vědět o malobuněčném karcinomu děložního čípku (SCCC)

Co je malobuněčný karcinom děložního čípku?

SCCC je vzácná rakovina děložního čípku a je to typ neuroendokrinní rakoviny.

Neuroendokrinní rakovina začíná v buňkách produkujících hormony zvaných „neuroendokrinní buňky“. Tyto buňky se nacházejí v celém těle, včetně děložního čípku.

SCCC je agresivní typ rakoviny děložního čípku, což znamená, že obvykle rychle roste a šíří se.

Jaké jsou příznaky malobuněčného karcinomu děložního čípku?

Příznaky SCCC jsou podobné jako u jiných typů rakoviny děložního čípku.

Když je rakovina děložního čípku v raném stádiu, je možné, že nebudete mít žádné znatelné příznaky. Pokud jsou přítomny příznaky, mohou zahrnovat:

• atypické vaginální krvácení, jako je krvácení, ke kterému dochází:
  • mezi obdobími
  • po menopauze
  • po sexu
• menstruace, které trvají déle a jsou těžší, než je pro vás obvyklé

• vaginální výtok, který může obsahovat krev

• bolesti pánve, včetně bolesti při sexu

Pokud se rakovina děložního čípku rozšířila mimo děložní čípek, může způsobit příznaky, jako jsou:

• krev ve vaší moči
• potíže s močením nebo s pohybem střev
• otoky nohou
• pocity únavy nebo slabosti
• ztráta chuti k jídlu
• nechtěné hubnutí

• bolest v místě šíření

Co způsobuje malobuněčnou rakovinu děložního čípku a kdo je jejím rizikem?

K rakovině obecně dochází, když buňky ve vašem těle mají změny ve své DNA, které způsobují jejich nekontrolovatelný růst.

Protože SCCC je velmi vzácný, jeho specifické rizikové faktory nejsou dobře definovány. Stejně jako u jiných typů rakoviny děložního čípku je běžným rizikovým faktorem SCCC infekce lidským papilomavirem (HPV).

HPV je virus, který se přenáší přímým kontaktem, obvykle během sexu. Vzhledem k tomu, že mnoho infekcí HPV je asymptomatických, je možné mít HPV a nevědět to.

SCCC bylo úzce souvisí se specifickým typem HPV nazývaným „HPV18“. HPV18 je vysoce rizikový typ HPV, který je spojen s prekancerózními a rakovinnými změnami děložního čípku.

Jak se diagnostikuje malobuněčný karcinom děložního čípku?

Pokud jsou výsledky screeningu rakoviny děložního čípku atypické nebo máte příznaky rakoviny děložního čípku, lékař nařídí kolposkopii. Kolposkop je zařízení se světelnou a zvětšovací čočkou, které umožňuje lékaři pozorně prozkoumat váš děložní čípek.

Lékař vám do děložního čípku přidá roztok na bázi octa, který pomůže označit jakékoli podezřelé oblasti. Biopsie se často provádí během kolposkopie.

Vzorek biopsie lze prohlížet pod mikroskopem a zkontrolovat příznaky rakoviny děložního čípku. Pokud se zjistí rakovina, lze provést testy k určení typu rakoviny a jejích charakteristik.

Pokud je váš stav diagnostikován jako SCCC, další testy mohou pomoci určit vaši rakovinu. Testy mohou zahrnovat:

• zobrazovací testy, jako například:
  • vyšetření magnetickou rezonancí
  • vyšetření PET-CT
  • ultrazvuk
  • rentgen hrudníku
• krevní testy, jako je kompletní krevní obraz a metabolický panel
• další vizuální vyšetření, jako je cystoskopie a sigmoidoskopie

Jak se léčí malobuněčný karcinom děložního čípku?

Protože je to velmi vzácné, ideální léčba SCCC není jasně definován. Plán léčby SCCC může zahrnovat jednu nebo kombinaci:

• Chirurgická operace: Chirurgie pro SCCC často zahrnuje to, co se nazývá „radikální hysterektomie“. Mohou být odstraněny i blízké lymfatické uzliny. Někdy může být chemoterapie podána po operaci, která se nazývá „adjuvantní chemoterapie“.
• Chemoterapie: Chemoterapie pro SCCC se typicky podává jako kombinace léků etoposid a cisplatina.
• Radiační terapie: Radiační terapie pro SCCC může být podávána externě nebo interně (brachyterapie). Někdy se chemoterapie a radiační terapie používají společně, léčba se nazývá „chemoradiace“.

Jaký je výhled pro někoho s malobuněčným karcinomem děložního čípku?

SCCC je agresivní typ rakoviny děložního čípku, což znamená, že je pravděpodobnější, že se v době diagnózy již rozšířil do lymfatických uzlin nebo vzdálenějších tkání.

Výhled pro lidi s SCCC je horší než u jiných typů rakoviny děložního čípku, i v jeho raných fázích. A studie 2016 zjistili, že ve srovnání s lidmi, kteří mají častější rakovinu děložního čípku, SCCC souvisí s vyšším rizikem úmrtí ve všech fázích.

A studie 2022 poznamenává, že 5leté celkové přežití u SCCC je mezi 31 % a 51 %. 5letá celková míra přežití se týká procenta lidí s SCCC, kteří jsou naživu 5 let po diagnóze.

Výzkumníci zjistili, že následující faktory jsou spojeny s horším výhledem pro lidi s SCCC:

• být v době diagnózy SCCC vyššího věku
• s pokročilejším stádiem SCCC při diagnóze
• podstupují radiační terapii jako počáteční léčbu

SCCC je vzácný, ale agresivní typ rakoviny děložního čípku a začíná v buňkách produkujících hormony zvaných „neuroendokrinní buňky“.

Vyhlídky pro lidi s SCCC jsou obvykle špatné. Stejně jako u mnoha druhů rakoviny je výhled lepší, když je rakovina identifikována a léčena včas. Promluvte si s lékařem, pokud máte příznaky, jako je atypické vaginální krvácení nebo pánevní bolest.

Je také důležité přijímat pravidelně screeningy na rakovinu děložního čípku. Navíc, protože HPV infekce je jedním ze známých rizikových faktorů SCCC, očkování proti HPV pomáhá chránit před SCCC a dalšími rakovinami děložního čípku.