Co byste měli vědět o spojení mezi dnou a cukrovkou

Jaký je vztah mezi cukrovkou a dnou?

Odborníci zcela nerozumí přesné souvislosti mezi dnou a diabetem 2. typu, ale existuje několik vysvětlení.

Co je dna

Dna je zánětlivý stav způsobený příliš velkým množstvím kyseliny močové. Vaše tělo produkuje kyselinu močovou, protože štěpí puriny, což jsou chemické sloučeniny, které se nacházejí v:

• červené maso
• pivo
• droždí
• nějaké mořské plody

Vaše tělo odstraňuje kyselinu močovou močením. Pokud však jíte stravu s vysokým obsahem purinů – což může způsobit vysokou hladinu kyseliny močové – vaše ledviny nedokážou kyselinu močovou dostatečně rychle odstranit. To může vést k nahromadění v kloubech a tkáních, což má za následek zánět dny a bolest.

Role inzulínové rezistence

Vysoká kyselina močová však nezpůsobuje pouze zánět. Může také vyvolat inzulínovou rezistenci.

Inzulin, hormon produkovaný ve slinivce břišní, pomáhá kontrolovat množství cukru v krvi. Inzulínová rezistence je stav, kdy vaše tělo nereaguje dobře na inzulín, což způsobuje, že ve vašem krevním oběhu koluje příliš mnoho cukru.

Fyzická aktivita, mírná hmotnost a vyvážená strava mohou někdy zvrátit inzulínovou rezistenci. Ale bez léčby může inzulinová rezistence vést k prediabetu a diabetu 2. typu.

Diabetes a zvýšené riziko

Anamnéza dny však nezvyšuje pouze riziko diabetu 2. typu. Diabetes 2. typu v anamnéze také zvyšuje riziko dny.

Pokud máte cukrovku 2. typu a máte nadváhu, tuk v oblasti břicha může ztížit reakci ledvin na látky ve vašem těle. To může snížit jejich schopnost odstraňovat přebytečnou kyselinu močovou z vaší krve. Pokud vaše ledviny nemohou stejně dobře fungovat, může se hromadit kyselina močová a způsobit dnu.

Také máte mírně vyšší riziko dny, pokud užíváte agonistu receptoru glukagonu podobného peptidu-1 (GLP-1) – lék používaný k léčbě diabetu 2. typu – ve srovnání s inhibitorem sodíko-glukózového transportního proteinu 2 (SGLT2) , další lék na cukrovku 2. typu.

Studie z roku 2020 sledovala 295 907 dospělých s diabetem 2. Bylo zjištěno, že ti, kterým byly nově předepsány inhibitory SGLT2, měli nižší pravděpodobnost dny (4,9 z 1 000 lidí) ve srovnání s těmi, kterým byly předepsány receptory GLP-1 (7,8 z 1 000 lidí).

Je to pravděpodobně kvůli schopnosti inhibitoru snižovat hladiny kyseliny močové a pravděpodobnosti nahromadění kyseliny močové. Je však zapotřebí dalšího výzkumu.

Léčba

Závažnost dny se liší od člověka k člověku. Někdy ke snížení bolesti a zánětu stačí volně prodejné protizánětlivé léky, jako je ibuprofen a naproxen sodný.

Při středně silné nebo silné bolesti může lékař předepsat protizánětlivé léky nebo kortikosteroidy. Vaše léčba může být injekce nebo pilulka a pomůže snížit bolest kloubů.

Pokud máte dnu, která se po nějaké době vrátí, mohou jiné léky na předpis blokovat produkci kyseliny močové a pomoci ledvinám odstranit kyselinu močovou z těla.

Pokud máte cukrovku, udržování mírné hmotnosti a vyvážená strava může snížit riziko dny. Mírná hmotnost umožňuje ledvinám fungovat a odstraňovat přebytečnou kyselinu močovou z těla močením. Pít hodně vody také pomáhá ledvinám.

Také mějte na paměti, že některé léky a doplňky stravy mohou zvýšit hladinu kyseliny močové. Tyto zahrnují:

• některá diuretika
• aspirin
• vysoké dávky vitaminu A a niacinu

Tipy na dnu

Dieta šetrná ke dně může snížit riziko dny a zlepšit příznaky během vzplanutí.

Můžete zkusit omezit nebo se vyhnout potravinám bohatým na puriny. Tyto zahrnují:

• červené maso, jako je hovězí, vepřové a jehněčí
• maso orgánů, jako jsou játra a ledviny
• mořské plody bohaté na puriny, jako jsou sardinky, tuňák, mušle a mušle
• pivo
• produkty s vysokým obsahem fruktózy, jako je ovocná šťáva, cereálie a cukrovinky

Mezi potraviny, které je vhodné jíst při dietě s nízkým obsahem purinů, patří:

• čerstvé ovoce
• zelenina
• zrna
• ořechy
• brambory
• těstoviny
• vejce
• Ryba
• kuře

Prevence

Abyste předešli cukrovce 2. typu, pokud máte dnu a naopak, snažte se jíst vyváženou stravu, udržovat si přiměřenou váhu a často cvičit.

Pokud máte dnu, vyhněte se potravinám, které způsobují hromadění kyseliny močové, zejména proto, že příliš mnoho kyseliny močové může vyvolat inzulínovou rezistenci. Držte se diety příznivé pro dnu a zeptejte se svého lékaře na léky, které zabrání vzplanutí.

Také pijte hodně vody. Voda je součástí vyvážené stravy a může podporovat zdravou funkci ledvin.

Pokud máte cukrovku nebo prediabetes, je dobré pít více vody, dodržovat jídelníček a hodně se hýbat.

Kdy vyhledat péči

Lehké vzplanutí dny můžete léčit doma pomocí volně prodejných léků proti bolesti a diety šetrné ke dně. Obraťte se však na lékaře, pokud máte:

• dna, která neustále vzplane
• silná bolest
• jiné komplikace, jako jsou ledvinové kameny

Také byste měli navštívit lékaře, pokud máte příznaky cukrovky. Tyto zahrnují:

• časté močení
• rozmazané vidění
• suchá kůže
• necitlivost
• zvýšená žízeň

Sečteno a podtrženo

Vztah mezi dnou a diabetem 2. typu není zcela pochopen, ale diagnóza jednoho může zvýšit riziko vzniku druhého.

Několik způsobů, jak zabránit dně a diabetu 2.

• udržení střední hmotnosti
• jíst vyváženou stravu
• pít hodně vody
• mít pravidelný pohyb
• vyhýbání se potravinám bohatým na puriny