Co je dexamethason a proč se podává před chemoterapií?

Dexamethason může být podán před chemoterapií, aby pomohl zmírnit vedlejší účinky, jako je nevolnost a zvracení. Není však potřeba pro všechny typy chemoterapie.

Osoba užívající dexamethason
Patarapol Prasit/Getty Images

Dexamethason je lék, který má mnoho použití. V některých případech může být podáván lidem, kteří podstupují chemoterapii rakoviny.

Tento článek pomůže vysvětlit, proč se dexamethason někdy podává lidem před chemoterapií, jak se podává a jaké mohou být vedlejší účinky.

Co je dexamethason?

Dexamethason je steroidní lék. Je to podobné jako hormon, který vaše tělo přirozeně produkuje a který může pomoci snížit zánět a zmírnit vaši imunitní odpověď.

Dexamethason lze použít k léčbě nevolnosti a zvracení po operaci. Může být také použit s chemoterapií, zejména u některých druhů rakoviny, jako je rakovina plic, prsu a slinivky břišní.

Proč se dexamethason podává pacientům s rakovinou před chemoterapií?

Chemoterapie nebo chemo, je silný lék, který se používá ke zpomalení nebo zastavení růstu rakovinných buněk. Tato třída léků je účinnou léčbou rakoviny, která funguje tak, že ničí rychle rostoucí rakovinné buňky.

Ale chemoterapie nedokážou rozeznat rozdíl mezi rakovinnými a nerakovinnými rychle rostoucími buňkami v těle. Výsledek tohoto systémového účinku může vést k vedlejší efektyvčetně nevolnosti a zvracení.

Dexamethason může pomoci zabránit nevolnosti a zvracení, pokud je podáván spolu s chemoterapií.

Existuje také nějaký výzkum, který naznačuje, že dexamethason může pomoci snížit úmrtnost u lidí podstupujících určité typy operací rakoviny.

Některé zprávy však vyvolaly obavy, že dexamethason může snížit účinnost některých chemoterapeutických léčebných postupů, zejména pokud je chemoterapie kombinována s imunoterapií.

Jaké typy chemoterapeutických léků mohou vyžadovat dexamethason?

Americká společnost klinické onkologie (ASCO) doporučuje dexamethason jako součást preventivní strategie pro nevolnost a zvracení s následujícími chemoterapiemi:

  • cisplatina
  • antracyklin v kombinaci s cyklofosfamidem
  • karboplatina
  • cyklofosfamid
  • doxorubicin
  • oxaliplatina
  • vysokodávkovou chemoterapií

Dávkování a dokonce i doporučení pro předepisování se mohou lišit v závislosti na pravděpodobnosti, že tyto různé terapie způsobí nevolnost. Například cisplatina má podle ASCO vysoké riziko, že způsobí nevolnost, zatímco oxaliplatina má nižší riziko.

Léčba dexamethasonem není nutná, pokud se používá pouze imunoterapie, ale podle ACSOpřidání imunoterapie není v tuto chvíli důvodem k vysazení dexametazonu.

Navzdory domněnkám, že dexamethason by mohl mít potenciálně negativní vliv na chemoterapie kombinované s imunoterapiemi, ASCO stále doporučuje používat tento lék spolu s chemoterapeutickými léky, které mají vysoké riziko způsobení nevolnosti a zvracení.

Dexamethason jako léčba rakoviny

Kromě toho, že se používá k léčbě nevolnosti a zvracení způsobených chemoterapií, dexamethason se také někdy používá jako samotná léčba rakoviny.

Může být kombinován s jinými léky pro léčbu rakoviny, jako jsou:

  • leukémie
  • lymfom
  • mnohočetný myelom
  • mycosis fungoides/kožní T-buněčný lymfom

Kromě některých typů rakoviny může být dexamethason předepsán také k léčbě jiných zdravotních stavů, jako jsou:

  • anémie
  • mozkový edém
  • alergické reakce
  • přecitlivělost na léky
  • vysoká hladina vápníku (hyperkalcémie)
  • nízké hladiny krevních destiček (trombocytopenie)
Bylo to užitečné?

Jak se dexamethason podává?

Dexamethason je dostupný v několika formách, včetně perorálních tablet nebo tekutin a intravenózních (IV) injekcí.

Pokud se podává jako lék spolu s chemoterapií, dexamethason se obvykle podává jako IV lék. Obvykle se první den chemoterapie kombinuje s jinými léky.

Dexamethason lze kombinovat s jinými léky, které zmírňují nevolnost, včetně antagonistů NK-1 a antagonistů receptoru 5-HT-3.

Olanzapin, antipsychotický lék, lze také použít off-label s dexamethasonem ke zmírnění nevolnosti a zvracení souvisejících s chemoterapií.

Další dávky jednoho nebo všech těchto léků mohou být podávány ve dnech následujících po chemoterapii v závislosti na stupni nevolnosti způsobené chemoterapeutiky.

Existují vedlejší účinky?

Některé možné vedlejší účinky dexametazonu zahrnují:

  • žaludeční nevolnost
  • zvracení
  • závrať
  • bolest hlavy
  • nespavost
  • neklid
  • Deprese
  • úzkost
  • akné
  • rychlejší růst vlasů
  • snadno pohmožděná kůže
  • změny menstruace

Některé nežádoucí účinky mohou být závažnější. Informujte svůj zdravotní tým, pokud zaznamenáte některý z následujících nežádoucích účinků:

  • kožní vyrážky
  • otoky obličeje, nohou nebo kotníků
  • změny vidění
  • probíhající nebo časté infekce
  • svalová slabost
  • černá nebo dehtovitá stolice

Sečteno a podtrženo

Dexamethason je lék, který může pomoci zmírnit nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií.

V závislosti na typu chemoterapie, kterou potřebujete, a na tom, jak je pravděpodobné, že se u vás objeví nevolnost a zvracení vyvolané chemoterapií, může nebo nemusí váš onkolog doporučit dexamethason.

Nezapomeňte si promluvit se svým onkologem nebo zdravotnickým týmem, pokud máte otázky týkající se použití dexametazonu s chemoterapií.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY