Co je periosteum?

Funkce a anatomie periostu

Vnitřní vrstva

Vnitřní vrstva periostu je také označována jako kambrium. Obsahuje osteoblastové buňky.

Osteoblasty jsou buňky tvořící kosti. Jsou velmi důležité během fetální a dětské fáze života, kdy se kostní tkáň stále vyvíjí. V důsledku toho je vnitřní vrstva periostu tlustá a bohatá na osteoblasty u plodu a během raného dětství.

Vnitřní vrstva periostu se s věkem ztenčuje. Toto hubnutí začíná v dětství a pokračuje až do dospělosti. V mnoha případech se vnitřní vrstva stává tak tenkou, že je těžké ji odlišit od vnější vrstvy periostu.

Pokud dojde ke zlomenině v dospělé kosti, mohou být osteoblasty stále stimulovány k nápravě zranění. Ale rychlost regenerace bude pomalejší než u dítěte.

Vnější vrstva

Vnější vrstva periostu je většinou tvořena elastickým vláknitým materiálem, jako je kolagen. Obsahuje také krevní cévy a nervy.

Cévy periostu přispívají k prokrvení kostí těla. Mohou procházet do husté a kompaktní vrstvy kostní tkáně níže, nazývané kostní kůra.

Krevní cévy vstupují do kosti kanály nazývanými Volkmannovy kanály, které leží kolmo ke kosti. Odtud krevní cévy vstupují do další skupiny kanálů nazývaných Haversovy kanály, které probíhají podél délky kosti.

Nervy periostu registrují bolest při poranění nebo poškození tkáně. Některé nervy periostu putují podél krevních cév do kosti, i když mnohé zůstávají ve vnější vrstvě periostu.

Stav periostu

Periostitis

Periostitis je zánět periostu. Je to způsobeno nadměrným používáním nebo opakovaným stresem svalů a pojivové tkáně.

Často je spojena s holenními dlahami, bolestivým stavem, který má tendenci postihovat běžce a tanečníky. Dlahy na holeně se také mohou objevit, když začnete s novým cvičebním programem nebo zvýšíte intenzitu obvyklého tréninku.

Pokud máte periostitis, můžete si všimnout, že máte bolest nebo citlivost v postižené oblasti. Může se také objevit otok.

Váš lékař může obvykle diagnostikovat periostitis fyzikálním vyšetřením a procházením vaší anamnézy. V některých případech mohou použít zobrazovací testy, jako je rentgen, k vyloučení jiných stavů, jako jsou stresové zlomeniny.

Léčba periostitis může zahrnovat:

• Odpočinek postižené oblasti. Udělejte si přestávku od všech činností, které způsobují bolest nebo nepohodlí v oblasti postižené periostitis. Opakované činnosti, které stav způsobily, by mohly vést ke stresové zlomenině, jejíž hojení může trvat mnohem déle. Pokuste se během léčení zaměřit svou cvičební rutinu na aktivity s nízkým dopadem, jako je plavání.
• Aplikace ledu na oblast. Zabalte ledový sáček do ručníku a přiložte jej na postižené místo několikrát denně po dobu 15 až 20 minut.
• Užívání volně prodejných léků proti bolesti. Pokud vás obtěžuje bolest nebo citlivost z periostitis, vezměte si volně prodejný lék proti bolesti, jako je ibuprofen (Motrin, Advil) nebo acetaminofen (Tylenol).

Když se bolest začne snižovat, obvykle během dvou až čtyř týdnů, můžete pomalu začít obnovovat své běžné aktivity. Dbejte na to, abyste postupně zvyšovali trvání a intenzitu svých aktivit, abyste se vyhnuli opětovnému zranění.

Periosteální chondrom

Periosteální chondrom zahrnuje nerakovinný nádor ve vašem periostu. Je to vzácný stav bez jakýchkoli známých příčin. Tyto nádory se obvykle vyskytují u lidí mladších 30 let a postihují častěji muže než ženy.

Příznaky periosteálního chondromu mohou zahrnovat:

• tupá bolest nebo citlivost v místě nádoru nebo v jeho blízkosti
• mše, kterou můžete cítit
• zlomená kost

Tento stav je obvykle diagnostikován pomocí zobrazovacích testů, jako je rentgen, CT nebo MRI. Pokud se příliš neprojeví, může váš lékař provést biopsii. To zahrnuje odebrání malého vzorku tkáně a prohlédnutí pod mikroskopem.

Periosteální chondrom se obvykle léčí chirurgickým odstraněním nádoru. Po odstranění se tyto nádory jen zřídka vracejí. Délka období rekonvalescence bude záviset jak na umístění nádoru, tak na jeho velikosti. Budete muset omezit používání postižené oblasti během zotavování a také se postupně vrátit ke svým běžným aktivitám.