Co je to miniinvazivní chirurgie páteře a jak funguje

Minimálně invazivní operace páteře je typ operace páteře, která vyžaduje menší řezy a méně poškozuje svaly a tkáň.

Páteř, míšní nervy, ploténky a obratle jsou všechny umístěny pod vrstvami svalů a tkání. Přístup k těmto částem těla vyžaduje rozsáhlé manévrování a někdy složitější řezací postupy.

Operace páteře, které vyžadují méně řezání a pohybu, se však díky pokročilým nástrojům a robotice staly běžnějšími. Tyto operace se často nazývají minimálně invazivní operace páteře (MISS).

Tento článek poskytne více podrobností o tomto typu chirurgického zákroku, kdo se kvalifikuje a kolik to může stát a jaké může být zotavení pro ty, kteří mají tento postup.

Co je minimálně invazivní operace páteře (MISS)?

MISS umožňuje chirurgům stabilizovat páteř, ploténky, klouby a nervy. To jsou stejné cíle jako tradiční operace na otevřených zádech. Cílem MISS je však toho dosáhnout a zároveň minimalizovat poškození tkání a svalů na zádech a kolem nich.

Mezi výhody MISS patří:

  • menší trauma nebo riziko poškození svalů
  • rychlejší operace
  • méně rizik
  • kratší doba zotavení
  • menší poškození kůže malými řezy
  • menší ztráta krve
  • nižší riziko infekce
  • méně potřebná rehabilitace nebo fyzikální terapie
  • snížená potřeba léků proti bolesti

Kdo má nárok na minimálně invazivní operaci páteře?

Pomocí MISS lze léčit několik běžných stavů zad. Tyto zahrnují:

  • degenerativní onemocnění plotének
  • deformity páteře, jako je skolióza nebo sagitální nerovnováha
  • zlomeniny
  • kostní ostruhy
  • vyhřezlé ploténky
  • spinální stenóza
  • infekce páteře
  • nestability páteře, jako je spondylolistéza

Některé stavy zad nebudou mít nárok na MISS. Lékař nebo zdravotnický pracovník může posoudit možnosti léčby. MISS může být jedním z mnoha dostupných způsobů léčby.

Jak tento typ operace páteře probíhá?

Před zákrokem chirurg pravděpodobně prodiskutuje, co můžete během operace očekávat. Každý typ MISS je trochu jiný. Většina zabere 1 až 2 hodiny.

V závislosti na stavu se kroky této operace mohou mírně lišit. Toto je však typický proces:

  • Jste připraveni na operaci. To může znamenat převlečení do nemocničního pláště, potvrzení postupu se zdravotnickým týmem a obdržení IV nebo předoperačních léků.
  • Ve většině případů dostanete anestetikum. Typ anestetika bude záviset na vaší operaci. Někteří lidé mohou mít lokální anestetikum. To znecitliví pouze malou část těla. Celková anestetika vás během procedury uspí.
  • Operace začne. Lékař začne s jedním nebo více malými řezy na zádech nebo na boku.
  • Vloží nástroje nebo trubky. Ty pomáhají přesunout tkáň a svaly stranou, aby měly přístup k části páteře, která bude operována.
  • V závislosti na typu prováděné procedury pak použijí další nástroje ke korekci, odstranění nebo výměně čehokoli, co je v páteři potřeba.

Typy MISS

Existuje několik typů MISS. Některé z nich zahrnují:

  • Šrouby a tyče: Tento typ MISS využívá rentgenové snímky a vodicí dráty, které pomáhají chirurgovi umístit šrouby a tyče do spinu. Ty pomáhají stabilizovat určité oblasti páteře. Jakmile jsou šrouby nebo tyče na místě, chirurg odstraní vodicí dráty a uzavře řezy.
  • Discektomie: Páteřní ploténky jsou měkká tkáň mezi obratli. Při pohybu tlumí páteř. Někdy se disky mohou roztáhnout a vytlačit. Tomu se říká kýla. Kýla může tlačit na blízké nervy a způsobit bolest. Během discektomie může chirurg odstranit nebo oříznout herniovaný disk.
  • Dekomprese páteře: Spinální stenóza je častou příčinou bolesti, necitlivosti a brnění. Stává se to, když se prostor v páteři a kolem ní příliš zužuje. Dekompresní procedura může odstranit kost nebo měkkou tkáň, aby se vytvořilo více prostoru a zmírnily příznaky.
  • Transforaminální lumbální mezitělová fúze (TLIF): Spojení částí páteře dohromady může zvýšit stabilitu a pevnost. Během TLIF umístí chirurg do obratlů několik šroubů. Poškozená ploténka a kost budou odstraněny. Chirurg poté přidá kostní materiál a spojí jej se stávající kostí. Vznikne tak nová, silnější část páteře.

Existují rizika nebo vedlejší účinky minimálně invazivní operace páteře?

MISS je považována za bezpečnější alternativu k otevřené operaci zad. Ale stále jsou s tím spojena určitá rizika. Mezi tato rizika patří:

  • krevní sraženiny
  • reakce na anestetikum
  • infekce v místech řezu
  • poranění tkáně nebo nervů
  • únik míšní tekutiny

V některých případech nelze úvodní MISS dokončit. Může být zapotřebí druhá operace. Může to být další MISS nebo otevřená operace.

Jaká je úspěšnost minimálně invazivní operace páteře?

MISS jsou stále oblíbenější, protože jsou pro člověka jednodušší. Jsou také považovány za bezpečnější a stále vysoce účinné.

Jeden studie zjistili, že úspěšnost jednoho typu MISS, endoskopických mikrodiscektomií, byla ekvivalentní otevřeným mikrodiscektomiím. Vzhledem k tomu, že míra úspěšnosti je podobná a potenciální rizika jsou menší, může být tento typ operace preferován před otevřenou verzí.

A co víc, lidé léčení MISS zažívají méně nežádoucích účinků během operace a po ní, podle toho studie. Mají také kratší provozní dobu. Dokážou se vrátit do práce dříve než lidé, kteří podstupují otevřenou operaci zad.

Jak dlouho trvá zotavení z minimálně invazivní operace zad?

Operace zad jakéhokoli druhu vyžaduje čas na zotavení. Ale lidé, kteří mají MISS, mají často kratší dobu zotavení.

Omezení a omezení s vámi probere lékař. Mohou zahrnovat:

  • vyhýbání se sprchám po dobu jednoho nebo dvou dnů po operaci
  • vyhýbání se koupelím po dobu 1 měsíce po operaci
  • vyhýbejte se zvedání těžkých předmětů po dobu 1 měsíce nebo déle po operaci
  • vyhýbání se namáhavé práci po dobu 1 měsíce nebo déle po operaci

MISS snižuje poškození tkáně během operace. To obvykle usnadňuje zotavení jedincům, kteří mají tento typ operace. Rizika, včetně infekcí nebo poškození nervů, zpomalí zotavení, takže zotavení každého člověka se bude lišit.

Někteří lidé budou muset po operaci pracovat s fyzioterapeutem. Tito zdravotníci vám budou schopni poradit ohledně omezení a omezení.

Lékař může také předepsat některé mírné léky proti bolesti, které se užívají ve dnech bezprostředně po operaci. Může dojít k otoku a zánětu. Vzácně mohou lékaři předepsat narkotické léky proti bolesti.

Kolik stojí minimálně invazivní operace páteře?

MISS může být nákladná procedura. Celkové náklady se mohou lišit v závislosti na tom, kde se nacházíte, na typu lékařského zařízení, které používáte, a na případných výdajích na zotavení.

MISS je však často levnější než otevřená operace. Je to proto, že váš pobyt v nemocnici je obvykle kratší. Opustíte nemocnici dříve, než kdybyste měli invazivnější otevřenou operaci.

Jeden zpráva zjistili, že MISS má průměrnou cenu 87 454 USD, což je levnější ve srovnání s otevřenou operací na 108 843 USD.

Stejná zpráva říká, že minimálně invazivní operace TLIF má průměrnou cenu 70 159 $. Průměrné náklady na otevřenou verzi stejné operace jsou 78 444 $.

Pokud máte zdravotní pojištění, část nákladů může být sdílena se zdravotní pojišťovnou. Budete muset platit spoluúčasti a copay, což může způsobit vyšší kapesné.

Jak najdu ve své blízkosti minimálně invazivního páteřního chirurga?

Pokud hledáte léčbu bolesti zad nebo souvisejících problémů, lékař může mít existující vztah s chirurgem, který má zkušenosti s MISS. Doporučení můžete konzultovat s lékařem a zdravotnickým týmem. Můžete také prozkoumat nástroj FindCare společnosti Healthline.

MISS se v posledních 2 nebo 3 desetiletích používá častěji. Je to z velké části proto, že tento přístup minimalizuje poškození tkáně a svalů a zároveň dosahuje výsledků ekvivalentních operacím otevřených zad.

Mnoho lidí, kteří podstoupili tuto operaci, se skutečně dokáže zotavit rychleji. Navíc je operace často úspěšná s výsledky podobnými invazivnějším operacím zad.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY