Co je to nekoordinovaný pohyb?

Jaké jsou příznaky nekoordinovaného pohybu?

Pro některé může být ataxie pomalu se rozvíjející stav. U jiných se může objevit náhle a bez varování. Nejčastějším příznakem ataxie je ztráta rovnováhy a koordinace. Pokud stav pokračuje, můžete mít potíže s chůzí a pohybem rukou a nohou. Nakonec může dojít ke ztrátě jemné motoriky, což ovlivňuje činnosti, jako je psaní nebo zapínání košile.

Další běžné příznaky ataxie mohou zahrnovat:

• závrať
• zrakové obtíže
• problémy nebo změny s řečí
• potíže s polykáním
• otřesy

Tyto příznaky mohou být velmi znepokojivé, protože jsou často podobné mrtvici. Pokud se tyto příznaky náhle objeví, vyhledejte lékařskou pomoc.

Co způsobuje ataxii?

Existuje řada známých příčin ataxie. Pohybují se od chronických stavů až po náhlý nástup. Většina stavů se však bude týkat poškození nebo degenerace cerebellum.

Příčiny onemocnění a zranění

Koordinované pohyby zahrnují mozeček, periferní nervy těla a míchu. Nemoci a zranění, která poškodí nebo zničí kteroukoli z těchto struktur, mohou vést k ataxii. Tyto zahrnují:

• úraz hlavy
• alkoholismus
• infekce
• roztroušená skleróza, chronické onemocnění postihující mozek a míchu
• mrtvice
• tranzitorní ischemická ataka (TIA), dočasné snížení krevního zásobení vašeho mozku
• genetické ataxie
• dětská mozková obrna, skupina poruch způsobených poškozením mozku dítěte v raném vývoji
• mozkové nádory
• paraneoplastické syndromy, abnormální imunitní reakce na určité rakovinné nádory
• neuropatie, onemocnění nebo poranění nervu
• poranění páteře

Příklady některých dědičných stavů souvisejících s ataxií jsou Friedreichova ataxie a Wilsonova choroba. Friedreichova ataxie je genetické onemocnění, které způsobuje problémy s produkcí energie v nervovém systému a srdci. Wilsonova choroba je vzácné dědičné onemocnění, při kterém nadbytek mědi poškozuje játra a nervový systém.

Toxiny

Některé látky mají toxické účinky, které mohou vést k ataxii. Tyto zahrnují:

• alkohol (nejčastější)
• léky proti záchvatům
• chemoterapeutické léky
• lithium
• kokain a heroin
• sedativa
• rtuť, olovo a další těžké kovy
• toluen a další typy rozpouštědel

Někdy mají lidé stav známý jako sporadická ataxie. To způsobuje ataxii, která nesouvisí s genetickou poruchou nebo specifickou známou příčinou.

Co můžete očekávat při návštěvě lékaře

Měli byste si okamžitě naplánovat návštěvu lékaře, pokud zaznamenáte některý z následujících stavů:

• ztráta rovnováhy
• potíže s polykáním
• nedostatek koordinace po dobu delší než několik minut
• ztráta koordinace jedné nebo obou nohou, paží nebo rukou
• nezřetelná řeč
• potíže s chůzí

Návštěva lékaře

Váš lékař se vás zeptá na vaši anamnézu a provede základní fyzikální vyšetření. Provedou podrobné neurologické vyšetření, které zahrnuje váš svalový a nervový systém. Ověří vaši schopnost udržovat rovnováhu, chodit a ukazovat prsty na rukou a nohou. Dalším běžným testem je Rombergův test. Používá se ke zjištění, zda dokážete udržet rovnováhu a přitom zavřete oči a držíte nohy u sebe.

Někdy je příčina ataxie jasná, jako je poranění mozku, infekce nebo toxin. Jindy se váš lékař zeptá na vaše příznaky, aby zúžil možnou příčinu vaší ataxie. Tyto otázky často zahrnují:

• Kdy začaly vaše příznaky?
• Má někdo ve vaší rodině podobné příznaky?
• Jaké jsou vaše nejčastější příznaky?
• Jak moc vaše příznaky ovlivňují váš život?
• Jaké léky užíváte, včetně vitamínů a doplňků stravy?
• Jakým látkám jste byli vystaveni?
• Užíváte drogy nebo alkohol?
• Máte další příznaky, jako je ztráta zraku, potíže s řečí nebo zmatenost?

Testy k určení příčiny ataxie

Váš lékař může nařídit následující testy:

• krevní testy
• testy moči
• počítačová tomografie (CT).
• vyšetření magnetickou rezonancí (MRI).
• páteřní kohoutek
• genetické testování

Váš lékař při stanovení diagnózy zváží celkový obraz vašich příznaků a výsledky testů. Mohou vás také poslat k neurologovi, specialistovi na nervový systém.

Život s ataxií

Na samotnou ataxii neexistuje žádný lék. Pokud je příčinou základní stav, váš lékař to nejprve vyléčí. Například trauma hlavy se může nakonec zahojit a ataxie může ustoupit. Ale v jiných případech, jako je dětská mozková obrna, váš lékař nemusí být schopen léčit ataxii. Ale existují způsoby, jak tento stav zvládnout. Některé léky mohou zmírnit příznaky spojené s ataxií.

V některých případech může lékař doporučit adaptivní zařízení nebo terapii. Předměty, jako jsou hole, upravené nádobí a komunikační pomůcky, mohou pomoci zlepšit kvalitu vašeho života. Terapie určené k pomoci s nekoordinovaným pohybem jsou další možnosti, jako například:

Fyzikální terapie: Cvičení může pomoci posílit vaše tělo a zvýšit vaši pohyblivost.

Pracovní lékařství: Tato terapie si klade za cíl zlepšit vaše dovednosti při každodenních činnostech, jako je krmení a další jemné motorické pohyby.

Terapie mluvením: To může pomoci s komunikací, stejně jako polykáním nebo jídlem.

Jednoduché změny mohou také usnadnit člověku s ataxií pohyb po domě. Například:

• udržujte obytné prostory čisté a bez nepořádku
• poskytují široké chodníky
• nainstalujte madla
• odstraňte koberce a další předměty, které by mohly způsobit uklouznutí a pád

Dietní terapie

Vědci z Albany Medical Center objevili některé léčitelné formy ataxie. AVED (Ataxie s nedostatkem vitaminu E) je typ ataxie, která se zlepšuje suplementací vitaminu E. Lepková ataxie se zlepšuje bezlepkovou dietou.

Londýnská univerzita také uvedla, že vitamín B-3 neboli nikotinamid může pomoci lidem s Friedreichovou ataxií. Tato léčba může zvýšit hladiny frataxinu, proteinu, který je u lidí s tímto typem ataxie nízký. Ale výzkum pokračuje, protože není známo, zda tato suplementace bude dlouhodobě fungovat na zpomalení nebo zastavení onemocnění.

Kde najít podporu

Příznaky ataxie mohou ovlivnit nezávislost člověka. To může mít za následek pocity úzkosti a deprese. Pomoci může rozhovor s poradcem. Pokud individuální poradenství nezní lákavě, zvažte podpůrnou skupinu pro lidi s ataxií nebo jinými chronickými neurologickými stavy. Skupiny podpory jsou často dostupné online nebo osobně. Váš lékař může mít doporučení pro podpůrnou skupinu ve vaší oblasti.