Co jsou kompresní návleky na lymfedém? A 7 dalších často kladených dotazů

Váš lymfatický systém má ve vašem těle mnoho důležitých rolí, včetně:

udržování hladiny tekutin
zbavování se toxinů
produkují bílé krvinky, které vás chrání před viry, bakteriemi a dalšími vetřelci

Když infekce, nemoci nebo zranění způsobí, že váš lymfatický systém přestane správně fungovat, může se u vás rozvinout lymfedém. Při tomto stavu se lymfatická tekutina hromadí ve vašich tkáních a způsobuje otoky.

Lymfedém obvykle postihuje paže a nohy, ale může se také vyskytnout v oblasti krku, břicha, hrudníku a genitálií, říká Ali Shehvaiz Younus, DPT, fyzikální terapeut v Reactive Physio.

Pokud máte lymfedém v pažích, jedním ze způsobů, jak zmírnit otok a nepohodlí, je nosit kompresní návlek.

Níže naleznete odpovědi na osm často kladených otázek týkajících se kompresních návleků na lymfedém, včetně toho, jak fungují a jak dlouho je můžete nosit najednou.

Primární vs. sekundární lymfedém

Primární lymfedém je způsoben vzácnými genetickými stavy, jako je Meigeova choroba a Milroyova choroba, které brání správnému vývoji lymfatického systému.

Častější typ, sekundární lymfedém, je způsoben poškozením lymfatického systému. Tento typ se často vyskytuje po léčbě rakoviny, jako je radiační terapie a chirurgie, protože tato léčba může poškodit vaše lymfatické uzliny a okolní cévy.

1. Co jsou kompresní návleky?

Kompresní rukávy jsou těsné, strečové pruhy látky, které můžete nosit na končetinách, abyste zvýšili průtok krve. Přicházejí v různých materiálech, barvách a stylech.

Postup použití:

Přeložte rukáv na polovinu.
Nasuňte jej na postiženou paži až k lokti.
Vytáhněte složenou část na nadloktí a pracujte s ní směrem nahoru, dokud nebude sedět přímo pod podpaží.
Vyhlaďte rukáv, dokud nezůstanou žádné vrásky nebo záhyby.

2. Jak mohou pomoci?

Hlavním cílem léčby lymfedému je zvládnout otok způsobený nadměrným nahromaděním lymfatické tekutiny. Vzhledem k tomu, že tyto návleky vyvíjejí tlak, pomáhají povzbudit lymfatickou tekutinu k odtoku z tkáně, říká Younus, což může snížit bolest a otok.

Ale tyto návleky neléčí jen příznaky lymfedému, vysvětluje Younus. Mohou také pomoci předcházet tomuto stavu tím, že zastaví hromadění lymfy.

Kompresní návleky mohou mít dlouhodobé výhody. Výzkum říká:

Studie z roku 2017 zkoumala výhody kompresních návleků po disekci axilárních lymfatických uzlin – operaci rakoviny prsu, která může poškodit lymfatický systém. Účastníci, kteří nosili návlek 8 až 10 hodin denně, zaznamenali menší otok po operaci a menší edém paže 3, 6, 9 a 12 měsíců po operaci.
Malý studie 2019 pacientů, kteří přežili rakovinu prsu, zjistili, že nošení kompresního návleku po dobu 2 let pomohlo zabránit pooperačnímu lymfedému. To také vedlo k významnému zlepšení určitých měřítek kvality života, jako je únava, bolest, fyzické fungování a symptomy paží a prsou.
Přehled z roku 2020 zahrnoval účastníky, kteří podstoupili biopsii sentinelové uzliny, disekci axilárních lymfatických uzlin nebo radioterapii jako léčbu rakoviny prsu. Podle výsledků mohou kompresní návleky snížit riziko lymfedému po léčbě rakoviny prsu nebo zabránit jeho zhoršení.

3. Mám ho nosit?

Rozhodnutí, zda nosit kompresní návlek, může záviset na tom, v jaké fázi lymfedému máte:

Fáze 1: Vaše paže je těžká a oteklá a tlak na ni zanechává důlek.
Fáze 2: Kromě otoku v paži vám zhoustla a ztvrdla kůže. Tlak nezanechává důlek.
Fáze 3: Vaše postižená paže se výrazně zvětšila než vaše druhá paže. Vaše kůže ztvrdla a může vykazovat jizvy a výrůstky podobné bradavicím.

Kompresní návleky mohou pomoci řešit příznaky lymfedému fáze 1, ale pokud váš stav postoupil do fáze 2 nebo 3, možná budete nejprve potřebovat alternativní léčbu. Jiné léčby mohou zahrnovat chirurgický zákrok k odstranění postižené oblasti nebo přepojení lymfatického systému, stejně jako kompletní dekongestivní terapii.

Váš lékař primární péče vám na základě vašich příznaků a jejich závažnosti může nabídnout další rady ohledně toho, zda byste mohli mít prospěch z nošení kompresního návleku.

4. Jak dlouho bych měl nosit kompresní návlek na lymfedém?

Lékař nebo fyzioterapeut může nabídnout konkrétní pokyny pro nošení kompresního návleku. Někteří lidé ji možná budou muset nosit každý den, ale jiní ji možná budou muset nosit pouze tehdy, když se jejich lymfedém rozhoří.

Typicky budete nosit rukáv přes den a sundat ho na noc. Ideálně si návlek nasadíte hned po probuzení, kdy vám úd nejméně otéká. Nebo si ho můžete obléct po sprchování, pokud je to součástí vaší ranní rutiny.

Je důležité nosit kompresní návlek, když:

cvičení
domácí práce, které zahrnují fyzickou námahu, jako je zahradničení, vysávání nebo sekání trávníku
cestování letadlem kvůli změnám tlaku vzduchu

5. Mohu spát v kompresním návleku na lymfedém?

Výzkum dosud nepřišel k žádným závěrům o tom, zda můžete bezpečně nosit denní kompresní návlek, když spíte. Rukáv se může pohybovat, když spíte, vysvětluje Younus, což může omezit průtok krve a nakonec zhoršit otok.

To znamená, že pokud vás lymfedém trápí během noci, kontaktujte svého lékaře. V některých případech mohou pro úlevu doporučit nošení speciálního neelastikovaného nočního rukávu. Noční rukávy jsou obvykle volnější a objemnější a nabízejí jemnější kompresi.

Podle a studie 2021 u pacientek, které přežily rakovinu prsu, se použití denního i nočního kompresního návleku může ukázat jako účinnější pro snížení lymfedému paže než použití samotného denního návleku.

6. Jaký je nejlepší kompresní návlek na lymfedém?

Při výběru rukávu je třeba zvážit několik stylů:

Nadloktí do ruky: Tyto rukávy nabízejí největší pokrytí. Zasahují od nadloktí až do středu ruky, s částečnou rukavicí bez prstů.
Od horní části paže k zápěstí: Tyto rukávy začínají na horní části paže a končí na zápěstí.
Dvouramenná: Tato varianta má rukávy pro obě paže, často spojené pruhem látky přes záda.
Rukavice: Můžete je nosit v kombinaci s kompresním návlekem, pokud máte otoky rukou.

Správný kompresní návlek pro vás závisí na tom, kde otok nejvíce postihuje vaši paži. V případě pochybností vždy pracujte se svým lékařem nebo lymfedémovým terapeutem. Mohou vám pomoci najít správný styl a úroveň komprese a navíc doporučit konkrétní renomované značky a prodejce, kteří prodávají nejodolnější kompresní návleky.

7. Jak pevný by měl být kompresní návlek na lymfedém?

Bez ohledu na to, jaký styl si vyberete, nejdůležitějším faktorem při nákupu kompresního návleku je správné padnutí. Váš rukáv by měl být pohodlný, ale ne nepohodlný. Tlak by měl být rovnoměrný v celém rukávu.

Pokud je váš kompresní návlek příliš těsný, můžete si všimnout:

necitlivost
mravenčení
prohlubně na kůži v blízkosti horní nebo spodní části rukávu

A naopak, váš rukáv může být příliš volný, pokud si všimnete, že:

hromadí se
zeře
klouže kolem

Před zakoupením kompresního návleku je důležité, aby jej váš lékař nebo fyzioterapeut správně nasadil. Přizpůsobení pomáhá zajistit, že váš rukáv bude poskytovat správné množství tlaku, který pomůže nahromadění lymfy odtékat z paže. Příliš těsný rukáv může omezit tok lymfy a zhoršit vaše příznaky.

8. Kde mohu získat kompresní návlek?

Kompresní návleky najdete v obchodech se zdravotnickými potřebami a u velkých online prodejců, jako je Amazon a Walmart. Tyto rukávy se však dodávají pouze v předem vyrobených velikostech – malé, střední, velké a extra velké. Může být pro vás obtížné dosáhnout správného střihu s těmito běžně dostupnými oděvy.

Vybavit se před nákupem online je vždy dobrý krok. Tímto způsobem si můžete zkontrolovat tabulku velikostí značky nebo nechat zdravotníka posoudit, zda sedí, aby se ujistil, že vám bude vyhovovat.

Váš lékař vám také může předepsat kompresní návlek k léčbě vašeho lymfedému – což znamená, že jej vaše pojištění s větší pravděpodobností pokryje.

Objímku na míru si můžete nechat nasadit a objednat v kterémkoli místním obchodě s odolným zdravotnickým vybavením.

Sečteno a podtrženo

Kompresní návleky mohou zmírnit příznaky lymfedému tím, že napomáhají odtoku přebytečné lymfy. Mohou také pomoci odvrátit lymfedém tím, že v první řadě zabrání hromadění lymfy.

Rukáv budete obvykle nosit od rána do večera a sundáte si ho ke spánku. Ale pokud vaše příznaky způsobují nepohodlí, které narušuje váš spánek, můžete požádat svého lékaře o speciální noční rukáv.

Pokud si myslíte, že by návlek mohl pomoci vašim příznakům lymfedému, váš pečovatelský tým vám může nabídnout personalizovanější pokyny, kde si ho nechat nasadit, a objednat si návlek na míru.

Rebecca Strong je spisovatelka na volné noze z Bostonu, která se zabývá zdravím a wellness, fitness, jídlem, životním stylem a krásou. Její práce se také objevily v Insider, Bustle, StyleCaster, Eat This Not That, AskMen a Elite Daily.