Melasma je kožní onemocnění, které způsobuje šedé nebo hnědé skvrny na kůži. Může se to stát každému a není to nebezpečné pro vaše zdraví, ale může to být nepříjemný kosmetický problém. Melasma nejčastěji zahrnuje oblasti pokožky vystavené slunci, včetně:
- tváře
- horní ret
- brada
- čelo
- jiná kůže vystavená slunci (občas)
Je způsobena melanocyty v kůži, které vytvářejí extra pigmentaci, a melasma často postihuje ženy s tmavší pletí, protože mají více melanocytů. Nejdůležitějším faktorem vzniku melasmatu je sluneční záření.
Melasma je také spojováno s ženskými hormony a je častější u těhotných nebo užívajících hormonální antikoncepci. Melasma může být také způsobeno genetikou a některými léky.
Melasma je častější u žen než u mužů. Pociťují ji lidé se světle hnědou kůží z oblastí světa s intenzivním sluněním.
Ve Spojených státech se odhaduje, že se pohybuje od 8,8 % mezi lidmi latinskoamerického původu, přes 13,4 % až 15,5 % u Arabů-Američanů žijících v Michiganu až po 40 % žen v populacích jihovýchodní Asie. Je důležité poznamenat, že stres spojený s přetrvávajícím rasismem, diskriminací a rasistickými systémy může hrát roli ve vývoji tohoto stavu mimo genetiku. Tento stav není spojen s rakovinou kůže nebo s sebou nenese riziko vzniku melanomu.
Existují určité domácí léky na melasma, jako jsou:
- aplikace aloe vera na kůži
- požití glutathionu
- použití opalovacího krému s vysokým SPF
K dispozici jsou také volně prodejné (OTC) zesvětlující krémy, z nichž většina obsahuje látku zesvětlující pokožku, hydrochinon. Chemický peeling je další možností léčby.
Ani mezi dermatology nepanuje shoda v tom, že laserové ošetření je dobrou volbou. Lze o něm uvažovat, pokud stav nereaguje na lokální léčbu jako první linii léčby a chemický peeling jako druhou linii léčby. Riziko zánětu a hyperpigmentace je vysoké. Zkoušky zahrnující laserové ošetření jsou omezeny malou velikostí vzorků.
Typy používaných laserů
A
PicoSure
PicoSure je laser, který přeměňuje energii na tlak na rozdíl od tepla. Funguje rychle a léčí melasma pod kůží u jeho zdroje. Samotný postup je rychlý a jen mírně nepříjemný. Můžete pociťovat štípání podobné cvaknutí gumičky na kůži. Jeden
zlomkové
Frakční laserový resurfacing, někdy známý pod značkou Fraxel, vytváří mikroskopické otvory ve vaší kůži, které stimulují růst nových a zdravých kožních buněk. Dochází k pocitu píchání a obvykle se před zákrokem aplikuje lokální anestetikum.
Vaše pokožka vypadá hned poté červená nebo odbarvená a syrová. Ale po 3 až 5 dnech zotavení bude vaše pleť vypadat jasnější a rovnoměrnější.
IPL
Laser s intenzivním pulzním světlem (IPL) využívá multispektrální světla v různých vlnových délkách k zacílení určitých barev vaší pokožky. Tato léčba může ve skutečnosti melasma u určitých tónů pleti zhoršit, proto je důležité poradit se před léčbou s dermatologem.
Q-spínač
Laser Q-Switch, někdy nazývaný The Spectra®, dodává do vaší pokožky energii, která rozbíjí melanin na menší kousky, které jsou následně odstraněny vaším tělem. Q-Switch může také odbarvit vaše vlasy a tento proces může způsobit pocit štípání.
Když se uvažuje o laserech
Lasery jsou obecně považovány za lidi, kteří hledají dlouhodobé a rychlé výsledky, když jiné možnosti, jako jsou zesvětlující krémy, nebyly účinné.
Co čekat
Laserové ošetření může být účinnou léčbou melasmy
Další
Po prvním sezení byste měli vidět určité zlepšení, ale nejlepší výsledky přinesou tři až čtyři sezení s odstupem asi 30 dnů. Úplné výsledky byste měli vidět za 3 až 6 měsíců. Možná budete potřebovat následnou léčbu, protože někdy melasma zmizí několik dní po laserové terapii, ale vrátí se asi za 3 měsíce.
Vedlejší efekty
Stejně jako u mnoha kosmetických procedur jsou to potenciální vedlejší účinky laserové terapie melasmatu. Mezi tyto nežádoucí účinky patří:
- zarudnutí nebo změna barvy
- hořící
- štípání
- potenciál pro infekci
- alergie na lokální anestezii
Zdá se, že některé lasery, včetně vaskulárních, melasma neléčí. Jiné mají potenciál zhoršit melasma tím, že způsobí hyperpigmentaci, zejména na černé a hnědé pokožce, proto se před rozhodnutím, který laser je pro vás ten pravý, poraďte s odborníkem.
Zotavení
Po laserových zákrocích můžete několik dní pociťovat v oblasti následující pocity:
- svědění
- hořící
- štípání
Vaše pokožka může být také:
- červené nebo vybledlé
- mírně oteklé
- puchýře (v některých případech)
Chraňte svou pokožku před sluncem v procesu obnovy. Je velmi důležité, abyste se vyhnuli slunečnímu záření. V opačném případě bude jakákoli léčba neúspěšná.
Zdravotník by si měl projít všechny postupy následné péče a poradit, jaké jsou nejlepší produkty po ošetření.
Abyste předešli zhoršení nebo návratu melasmatu po léčbě, vždy používejte opalovací krémy s vysokým SPF, a to i v zatažených dnech. Váš lékař vám také může doporučit, abyste pokračovali v používání ošetření pro zesvětlení pokožky po laseru.
Další možnosti léčby
Kromě laserů jsou u melasmat k dispozici i další možnosti léčby. Tyto zahrnují:
Prostředky pro zesvětlení pokožky
Činidla zesvětlující pokožku obvykle zahrnují OTC hydratační krém nebo lotion. Aktivní složkou je typicky hydrochinon, který bělí vaši pokožku snížením množství přítomných melanocytů.
Chemický peeling
A
Mikrodermabraze
Mikrodermabraze je minimálně invazivní zákrok prováděný licencovaným estetikem, který používá nástroj s abrazivním hrotem nebo vakuovým odsáváním k odstranění vnější vrstvy pokožky.
Kdy mluvit s profesionálem
Promluvte si s lékařem o melasmě, pokud je stále přítomna několik měsíců po těhotenství nebo hormonálních změnách, nebo pokud pociťujete jakoukoli bolest nebo svědění. Pokud se vaše pokožka po laseru do týdne nezhojí, promluvte si se zdravotníkem. Je také důležité nechat si poradit, jak dlouho přípravky zesvětlující pokožku aplikovat a jak dlouho si od těchto přípravků dát pauzu, abyste předešli hyperpigmentaci.
Sečteno a podtrženo
Laserové ošetření může být dobrou volbou pro léčbu melasmatu, které je odolné vůči jiným možnostem léčby, jako jsou činidla zesvětlující pokožku nebo chemický peeling. Lasery pronikají do vaší vnější vrstvy pokožky, což má za následek obnovu buněk pro jasnější a rovnoměrnější pleť.
V některých případech může laserová léčba melasmy skutečně způsobit hyperpigmentaci, což zhoršuje stav, proto se vždy poraďte s dermatologem, co je pro vás to pravé.
