Krátkodobě působící beta-agonisté (SABA) jsou třídou bronchodilatátorů používaných k rychlé léčbě příznaků astmatu. Primárně se inhalují pomocí záchranného inhalátoru nebo nebulizéru. Můžete je užívat při prvních příznacích astmatického záchvatu.
Zatímco SABA jsou důležitou součástí jakéhokoli plánu léčby astmatu, nemělo by se na ně spoléhat jako na vaši primární formu léčby.
Zde je to, co potřebujete vědět o SABA, jak se používají a kdy byste měli zvážit další léky, které vám pomohou zvládnout astma.
Jak léky SABA léčí příznaky astmatu?
Léky SABA patří do třídy léků známých jako bronchodilatátory. Uvolňují malé svaly v průduškách (dýchacích cestách), aby je pomohly rozšířit nebo je otevřít, což vám usnadní dýchání. Také, pokud máte přebytek hlenu v dýchacích cestách, mohou vám SABA pomoci volněji vykašlat.
Léky SABA jsou jedním z nejúčinnějších způsobů, jak získat okamžitou úlevu při obstrukci proudění vzduchu, zejména u lidí s astmatem.
Lékař může doporučit léky SABA, které pomohou předcházet astmatickým záchvatům. Během astmatického záchvatu se vaše dýchací cesty zanítí a zúží, takže se vám hůře dýchá. Mezi příznaky astmatického záchvatu patří:
- sípání
- kašel
- tlak na hrudi
- rychlejší dýchání
- potíže s plným nádechem
Většina astmatických záchvatů je mírná a lze je léčit pomocí SABA doma. Jak dlouho však vydrží, může záviset na tom, co je spouští. Příklady:
- cvičení
- alergie
-
extrémní změny počasí
Potřebují všichni lidé s astmatem SABA?
Tradičně se SABA doporučují každému, kdo má astma v případě akutních příznaků astmatického záchvatu. Obvykle se dodává ve formě rychlého úlevového (záchranného) inhalátoru, který lze také použít před cvičením v případě astmatu vyvolaného cvičením.
V posledních letech však výzkumníci vyjádřili obavy z používání SABA takovým způsobem z důvodu možného přílišného spoléhání se.
Proč se léčba pouze SABA nedoporučuje?
SABA mají pomoci poskytnout rychlou úlevu od příznaků astmatu pouze příležitostně. Nadměrné užívání SABA bylo spojeno se zhoršením symptomů astmatu a celkově špatnými výsledky.
Také, pokud zjistíte, že potřebujete léky SABA více než dvakrát týdně, může to znamenat, že váš léčebný plán nefunguje. Možná budete muset mluvit s lékařem, abyste provedli změny v plánu léčby astmatu.
Možné vedlejší účinky léků SABA
Možné vedlejší účinky léků SABA jsou obvykle mírné, ale mohou zahrnovat:
- nervozita
- chvění
- bušení srdce
- svalové křeče
- bolesti hlavy
Vzácně mohou SABA vést k náhlému zúžení dýchacích cest. Toto je známé jako paradoxní bronchospasmus. Při vysokých dávkách mohou SABA také způsobit nízkou hladinu draslíku (hypokalémii) nebo srdeční záchvaty.
Dalším možným problémem je potenciálně snížená tolerance k lékům SABA
Léčba astmatu SABA vs. LABA
Jak SABA, tak dlouhodobě působící beta-agonisté (LABA) jsou bronchodilatátory. Zatímco SABA se používají k občasnému rychlému zmírnění příznaků astmatu, LABA se užívají denně, aby pomohly udržet astma. Také LABA lze použít pouze v kombinaci s inhalačními kortikosteroidy.
Zatímco SABA se užívají při prvních známkách astmatického záchvatu, LABA se užívají každý den jako preventivní opatření, a to i v případě, že zrovna nepociťujete příznaky vzplanutí.
Léky SABA a jejich použití
Mezi léky SABA patří následující:
| Název léku | Názvy značek | Typ | Dávkování | Použití |
|---|---|---|---|---|
| albuterol sulfát | ProAir, Digihaler, Respiclick | inhalátor | 2 vstřiky, užívané každých 4–6 hodin | rychlá úleva od příznaků astmatu (věk 2+) |
| albuterol sulfát HFA | ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA | inhalátor; používá a |
2 vstřiky, užívané každých 4–6 hodin | rychlá úleva od příznaků astmatu (věk 2+) |
| inhalační roztok albuterol sulfátu | pouze generické verze | inhalátor s jednotkovou dávkou | 1 jednotková dávka každých 4–6 hodin | rychlá úleva od příznaků astmatu (věk 2+) |
| roztok pro rozprašování albuterol sulfátu | AccuNeb | nebulizér | Injekční lahvičky s dávkou 0,63–1,25 mg | rychlá úleva od příznaků astmatu (věk 2+) |
| levalbuterol | Xopenex | nebulizér | liší se; lze užívat každých 6–8 hodin | rychlá úleva od bronchospasmu (věk 6+) |
| levalbuterol HFA | Xopenex HFA | inhalátor | 2 inhalace každých 4–6 hodin | léčba a prevence bronchospasmu (věk 4+) |
Je albuterol SABA nebo LABA?
Albuterol sulfát je aktivní složkou, která se nachází především v SABA. Nicméně, zatímco albuterol můžete vidět převážně v záchranných inhalátorech, tato účinná látka může být také v určitých tabletách LABA s prodlouženým uvolňováním.
Albuterol sulfát je bronchodilatátor dostupný v různých dávkách a pod různými značkami. Verze SABA jsou určeny pro rychlou úlevu od příznaků astmatu, zatímco LABA se užívají dvakrát denně bez ohledu na příznaky. LABA mohou být zahrnuty jako součást preventivního stylu léčby.
Náklady na léky SABA
Léky SABA – zejména generické verze – jsou obvykle hrazeny zdravotním pojištěním i Medicare.
Zatímco přesné náklady se mohou lišit podle pojištění, lékárny a regionu, můžete si koupit generický inhalátor SABA za pouhých 8 USD za předpis.
Kdo je dobrým kandidátem na léky SABA?
Každý, kdo trpí astmatem, by měl zvážit mít po ruce záchranný inhalátor pro případ, že by se setkal se spouštěči astmatu a potřeboval rychlou úlevu od příznaků.
V některých případech mohou tyto léky zachránit život. Váš lékař vám předepíše nejlepší SABA jako součást vašeho plánu léčby astmatu.
Můžete být také dobrým kandidátem na léky SABA, pokud:
- mají astma vyvolané cvičením
- trpí sezónními alergiemi
- máte aktuálně nachlazení, chřipku nebo infekci horních cest dýchacích
- mít sinusitidu
Ve většině případů si vezměte svůj záchranný inhalátor, jakmile začnete pociťovat příznaky astmatického záchvatu. Léky SABA lze také užívat jako prevenci astmatu vyvolaného cvičením 15 až 30 minut před intenzivním cvičením.
Další možnosti léčby astmatu
Zatímco záchranný inhalátor SABA může pomoci zmírnit příznaky astmatického záchvatu, není určen pro každodenní použití.
Promluvte si se svým lékařem o dalších možnostech léčby, které mohou dlouhodobě pomoci předcházet a zvládat příznaky astmatu. Tyto možnosti, nazývané také léky pro dlouhodobou kontrolu, mohou zahrnovat:
- inhalační kortikosteroidy
- LABA v kombinaci s inhalačními kortikosteroidy
- perorální léky, jako jsou modifikátory leukotrienů
Biologická léčba může být zvážena u těžkého astmatu, které nereaguje na léky, zatímco imunoterapie (injekce proti alergii) může pomoci alergickému astmatu.
Odnést
Léky SABA mohou být použity jako součást plánu léčby astmatu, aby pomohly rychle zmírnit příznaky v případě astmatického záchvatu. Pokud máte astma vyvolané cvičením, lékař může také doporučit použití inhalátoru pro rychlou úlevu před intenzivními aktivitami.
SABA však nejsou jedinou dostupnou možností léčby astmatu a při pravidelném používání k léčbě astmatu mohou způsobit nežádoucí vedlejší účinky.
Pokud máte potíže se zvládáním astmatu, promluvte si se svým lékařem o svém současném plánu léčby astmatu a o tom, zda je třeba provést nějaké úpravy.
