Co je to výron kolena?
Podvrtnutí kolena se týká natržených nebo přetažených vazů, tkání, které drží kosti pohromadě. Pokud máte vymknuté koleno, došlo k poranění struktur v kolenním kloubu, které spojují stehenní kost s holenní kostí.
Podvrtnutí kolena je bolestivé a může časem způsobit další problémy, včetně artritidy.
Koleno má čtyři hlavní vazy: dva, které stabilizují jeho přední a zadní část, a dva, které stabilizují pohyb ze strany na stranu.
Výrony kolen jsou pojmenovány podle konkrétního vazu, který byl natržen nebo zraněn:
- The přední zkřížený vaz (ACL) a zadní zkřížený vaz (PCL) poskytují stabilitu silám přicházejícím zepředu nebo zezadu. Dva tvoří „X“ přes kloub.
- The postranní kolaterální vaz (LCL) vede podél vnější strany kolena a pomáhá udržovat jeho stabilitu na boku.
- The mediální kolaterální vaz (MCL) probíhá po vnitřní straně kolena.
Příznaky podvrtnutého kolena
V závislosti na tom, který vaz byl podvrtnut, můžete zaznamenat různé příznaky. Pro ACL podvrtnutí, můžete slyšet prasknutí, když jste zraněni, a máte pocit, že vás koleno nemůže podepřít.
Pokud máte a PCL podvrtnutí, může vás bolet zadní strana kolena a horší to může být, když si na něj zkusíte kleknout.
Pro LCL a MCL podvrtnutí, vaše koleno se může zdát, jako by se chtělo vychýlit v opačném směru od poraněného vazu a bude pravděpodobně citlivé v místě zranění.
Většina lidí s podvrtnutím kolena zažije alespoň některé z následujících:
- otok
- slabost
- vybočení
- modřiny
- něha
- bolest
- praskání
- ztuhlost
- svalové křeče
Příčiny podvrtnutí kolene
Jakákoli činnost, která nutí koleno z jeho přirozené polohy, může způsobit podvrtnutí.
The ACL je často zraněn při běhu nebo kontaktním sportu, jako je fotbal, basketbal, fotbal nebo gymnastika, obvykle v důsledku náhlého skoku nebo zkroucení.
Může se také objevit, pokud extrémně narovnáte koleno nebo pokud vás něco udeří do kolena nebo bérce.
The PCL se můžete zranit při srážce s autem, když vaše koleno narazí na palubní desku, nebo při sportu, kdy je přední část vašeho kolena zasažena, když je ohnuté. Tvrdý pád na koleno může také způsobit podvrtnutí PCL.
Můžeš si vymknout LCL pokud dostanete ránu do vnitřní strany kolena. To je méně časté než u jiných typů podvrtnutí, protože vaše druhá noha tuto oblast chrání.
An MCL podvrtnutí je obvykle způsobeno tím, že něco narazí do nohy ze strany, nebo pád, který způsobí, že se vaše bérce zkroutí směrem ven ze stehna.
Jak se diagnostikuje podvrtnuté koleno
Lékař otestuje vazy namáháním jednotlivých vazů, aby zjistil, zda existuje nějaká nestabilita nebo zda je kloub stabilní.
Pokud si poraníte koleno, vyhledejte co nejdříve lékaře. To je zvláště důležité, pokud se nemůžete postavit, máte pocit, že se vám koleno zhroutí nebo vaše noha vypadá oteklá nebo vyboulená.
Lékař prohlédne vaše koleno, vyhledá otoky a modřiny a požádá vás, abyste s ním pohybovali, aby určil vaši pohyblivost. Porovnají to s vaším nezraněným kolenem.
Budou také chtít vědět, co jste dělali, když došlo ke zranění, zda jste slyšeli praskání a jak dlouho trvalo, než to začalo bolet.
Mohou vám být také poskytnuty zobrazovací testy. Rentgen ukáže, zda je tam zlomená kost, ale jiné zobrazovací metody umožňují lékaři vidět různé nekostěné struktury uvnitř vašeho kolena. To zahrnuje vazy a další tkáně, které ji podporují.
Výrony kolen jsou hodnoceny podle závažnosti. Přetažený vaz je stupně 1. Částečně natržený vaz je stupně 2. Vaz, který je vážně natržený nebo oddělený, je považován za stupeň 3.
Léčba podvrtnutého kolena
Léčba, kterou vám lékař doporučí, bude záviset na závažnosti vašeho zranění a na tom, která část vašeho kolena byla poškozena.
Léky proti bolesti
Lékař může doporučit volně prodejné léky proti bolesti, jako je acetaminofen. Pokud je bolest vysilující, mohou vám být předepsány silnější léky.
Odpočinek
Budete se chtít vyhnout všemu, co vaše koleno přetěžuje a může riskovat, že si ho ještě poraníte. Patří sem i sportování.
Když sedíte nebo spíte, můžete si nohu podepřít polštáři, abyste ji dostali výše než vaše srdce, abyste pomohli snížit otok.
Led
Ledový obklad na koleni po dobu 20 minut každých několik hodin může snížit otoky (ale nejprve se poraďte s lékařem, zvláště pokud máte cukrovku). Led také pomůže bolesti a může zastavit jakékoli krvácení uvnitř kloubu.
Komprese
Na otoky může pomoci i elastický obvaz, ale určitě si koleno nebalte příliš těsně, protože by vám mohl uříznout krevní oběh.
Pokud zábal bolest zhorší, koleno začne znecitlivět nebo otéká bérce, povolte obvaz.
Imobilizace
Lékař vám může dát ortézu, která koleno ochrání a stabilizuje, dokud se bude hojit. To vám zabrání příliš hýbat nebo příliš natahovat.
Cvičení na podvrtnutí kolene a fyzikální terapie
Lékař nebo fyzioterapeut může doporučit cvičení na základě rozsahu vašeho zranění a toho, kde se zotavujete:
- zvedání nohou
- zpevnění stehen
- ohýbání kolen
- zvedat se na špičkách
- protažení stehen a lýtek
-
silový trénink s hamstring curl a leg press zařízení
Chirurgická operace
Pokud je vaz natržený, možná budete potřebovat operaci. Tento proces obvykle zahrnuje opětovné připojení přetrženého vazu nebo jeho nahrazení kusem zdravé šlachy.
Chirurg udělá několik malých řezů a vyvrtá malé otvory do lýtkových a stehenních kostí. Štěp je připevněn ke kostem, které kolem něj porostou.
Bude trvat několik týdnů nebo dokonce měsíců, než budete schopni obnovit své běžné aktivity, a budete potřebovat program progresivní fyzikální terapie, abyste obnovili svůj rozsah pohybu.
Doba zotavení podvrtnutého kolena
Podvrtnutí kolena je považováno za zahojené, když už netrpí bolestí ani otokem a kolenem můžete volně pohybovat.
Mnoho podvrtnutí kolena 1. a 2. stupně se zahojí během dvou až čtyř týdnů. Lidem, kteří potřebují operaci, však může trvat až čtyři až šest měsíců, než se zotaví.
Asi 80 až 90 procent lidí se zraněním ACL a 80 procent lidí se zraněním PCL zažije úplné uzdravení. Výrony MCL a LCL mají tendenci se docela dobře hojit. U některých lidí s podvrtnutými vazy ACL nebo PCL se však může časem vyvinout artritida v koleni.
Odnést
Protože vaše koleno nese váhu vašeho těla a určuje, jak dobře jste schopni se pohybovat, ujistěte se, že se o výron kolena řádně staráte. Včasné získání lékařské péče a dodržování pokynů lékaře jsou důležité.
Zatímco většina výronů kolena se zahojí bez operace, vyhněte se pokušení vrátit se k běžným aktivitám nebo sportování, aniž byste nechali koleno úplně zahojit. To může později způsobit problémy.
Provádění doporučených fyzioterapeutických cvičení vám může pomoci vrátit se k tomu, co máte rádi.
