Co je mikrodoncie?
Stejně jako všechno ostatní na lidském těle, i zuby mohou mít různé velikosti.
Můžete mít větší než průměrné zuby, stav známý jako makrodoncie, nebo můžete mít menší než průměrné zuby.
Lékařský termín pro atypicky malé zuby – nebo zuby, které se zdají být neobvykle malé – je mikrodoncie. Někteří lidé budou k popisu tohoto jevu používat frázi „krátké zuby“.
Mikrodoncie jednoho nebo dvou zubů je běžná, ale mikrodoncie všech zubů je vzácná. Může se objevit bez dalších příznaků, ale někdy je spojena s genetickými podmínkami.
Typy mikrodoncie
Existuje několik typů mikrodoncie:
Pravda zobecněná
Skutečně generalizovaná je nejvzácnější druh mikrodoncie. Obvykle postihuje lidi, kteří mají onemocnění, jako je hypofýzový nanismus, a výsledkem je sada rovnoměrně menších zubů.
Relativní zobecněné
Někdo s relativně velkými čelistmi nebo vyčnívající čelistí může obdržet diagnózu relativní generalizované mikrodoncie.
Klíč je zde „relativní“, protože díky velikosti velké čelisti vypadají zuby menší, i když nejsou.
Lokalizované (ohniskové)
Lokalizovaná mikrodoncie popisuje jeden zub, který je menší než obvykle nebo menší ve srovnání se sousedními zuby. Existuje také několik podtypů tohoto typu mikrodoncie:
- mikrodoncie kořene zubu
- mikrodoncie korunky
- mikrodoncie celého zubu
Lokalizovaná verze je nejběžnější verzí mikrodoncie. Typicky postihuje zuby umístěné na maxile nebo horní čelisti.
Nejpravděpodobněji postiženým zubem je maxilární postranní řezák.
Vaše maxilární postranní řezáky jsou zuby hned vedle vašich horních dvou předních zubů. Tvar maxilárního laterálního řezáku může být normální nebo může mít tvar kolíku, ale samotný zub je menší, než se očekávalo.
Je také možné mít jeden menší boční řezák na jedné straně a chybějící trvalý boční řezák pro dospělé na druhé straně, který se nikdy nevyvinul.
Může se stát, že na jeho místě zůstane primární dítě postranní nebo žádný zub.
Třetí molár neboli zub moudrosti je jiný typ zubu, který je někdy postižen, a může se zdát mnohem menší než ostatní stoličky.
Příčiny malých zubů
Většina lidí má pouze ojedinělý případ mikrodoncie. Ale v jiných vzácných případech je základní příčinou genetický syndrom.
Mikrodoncie je obvykle výsledkem jak zděděných, tak environmentálních faktorů. Stavy spojené s mikrodontií zahrnují:
- Hypofýzový nanismus. Jeden z mnoha typů nanismu, hypofyzární nanismus, může způsobit to, co odborníci nazývají skutečnou generalizovanou mikrodoncií, protože všechny zuby se zdají být rovnoměrně menší než průměr.
- Chemoterapie nebo ozařování. Chemoterapie nebo ozařování během kojeneckého věku nebo raného dětství před 6. rokem věku může ovlivnit vývoj zubů, což vede k mikrodoncii.
- Rozštěp rtu a patra. Děti se mohou narodit s rozštěpem rtu nebo patra, pokud se jejich ret nebo ústa během těhotenství nevytvarují správně. Dítě může mít rozštěp rtu, rozštěp patra nebo obojí. Zubní abnormality jsou častější v oblasti rozštěpu a na straně rozštěpu lze pozorovat mikrodoncie.
- Vrozená hluchota s labyrintovou aplazií, mikrotiem a mikrodoncií (LAMM) syndrom. Vrozená hluchota s LAMM ovlivňuje vývoj zubů a uší. Lidé narození s tímto onemocněním mohou mít velmi malé, nedostatečně vyvinuté struktury vnějšího a vnitřního ucha, stejně jako velmi malé, široce rozmístěné zuby.
-
Downův syndrom.
Výzkum naznačuje že zubní abnormality jsou u dětí s Downovým syndromem běžné. Zuby ve tvaru kolíků se běžně vyskytují u Downova syndromu. - Ektodermální dysplazie. Ektodermální dysplazie jsou skupinou genetických stavů, které ovlivňují tvorbu kůže, vlasů a nehtů a mohou také vést k menším zubům. Zuby jsou běžně kónického tvaru a mnohé mohou chybět.
- Fanconiho anémie. Lidé s Fanconiho anémií mají kostní dřeň, která neprodukuje dostatek krvinek, což vede k únavě. Mohou mít také fyzické abnormality, jako je nízký vzrůst, abnormality očí a uší, deformované palce a malformace genitálií.
- Gorlin-Chaudhry-Mossův syndrom. Gorlin-Chaudhry-Mossův syndrom je velmi vzácný stav, který se vyznačuje předčasným uzavřením kostí v lebce. To způsobuje abnormality hlavy a obličeje, včetně plochého vzhledu střední části obličeje a malých očí. Lidé s tímto syndromem často také trpí hypodoncií nebo chybějícími zuby.
- Williamsův syndrom. Williamsův syndrom je vzácné genetické onemocnění, které může ovlivnit vývoj rysů obličeje. Výsledkem mohou být rysy, jako jsou široce rozmístěné zuby a široká ústa. Tento stav může také způsobit další fyzické abnormality, jako jsou problémy se srdcem a krevními cévami, stejně jako poruchy učení.
- Turnerův syndrom. Turnerův syndrom, také známý jako Ullrich-Turnerův syndrom, je chromozomální porucha, která postihuje ženy. Mezi běžné charakteristiky patří malý vzrůst, krk s plovacími blánami, srdeční vady a časné selhání vaječníků. Může také způsobit zkrácení šířky zubu.
- Riegrův syndrom. Riegerův syndrom je vzácný genetický stav, který způsobuje oční abnormality, nedostatečně vyvinuté nebo chybějící zuby a další kraniofaciální malformace.
- Hallermann-Streiffův syndrom. Hallermann-Streiffův syndrom, nazývaný také oculomandibulofaciální syndrom, způsobuje malformace lebky a obličeje. Osoba s tímto syndromem může mít mimo jiné krátkou, širokou hlavu s nedostatečně vyvinutou dolní čelistí.
- Rothmund-Thomsonův syndrom. Rothmund-Thomsonův syndrom se projevuje jako zarudnutí na obličeji dítěte a poté se rozšiřuje. Může způsobit pomalý růst, ztenčení kůže a řídké vlasy a řasy. Může také vést ke kostním abnormalitám a abnormalitám zubů a nehtů.
- Oral-Facial-Digital syndrom. Podtyp této genetické poruchy známé jako typ 3 nebo Sugarmanův syndrom může způsobit malformace úst, včetně zubů.
Mikrodoncie se může vyskytovat i u jiných syndromů a je obvykle pozorována u hypodoncie, což je méně zubů než normálně.
Kdy navštívit zubaře nebo lékaře?
Zuby, které jsou abnormálně malé nebo malé zuby s velkými mezerami mezi nimi, nemusí do sebe správně zapadnout.
Vy nebo vaše dítě můžete být vystaveni vyššímu riziku většího opotřebení vašich ostatních zubů nebo se jídlo může snadno zachytit mezi zuby.
Pokud pociťujete jakoukoli bolest v čelisti nebo zubech nebo si všimnete poškození zubů, domluvte si schůzku se zubařem, který může posoudit vaše zuby a určit, zda je potřeba nějaké ošetření. Pokud ještě nemáte zubaře, nástroj Healthline FindCare vám může pomoci najít ho ve vaší oblasti.
Lokalizovanou mikrodoncii většinou není nutné upravovat.
Léčba mikrodoncie
Pokud je váš zájem estetický – to znamená, že chcete zamaskovat vzhled své mikrodoncie a nasadit rovnoměrný úsměv, zubař vám může nabídnout některé možné možnosti:
Dýhy
Zubní fazety jsou tenké povlaky obvykle vyrobené z porcelánu nebo pryskyřice-kompozitního materiálu. Zubař nacementuje fazetu na přední část zubu, aby získal rovnoměrnější a neposkvrněný vzhled.
korun
Korunky jsou krokem za dýhy. Namísto tenké skořápky je korunka spíše čepičkou pro váš zub a pokrývá celý zub – přední i zadní.
Někdy musí zubní lékaři zub oholit, aby jej připravili na korunku, ale v závislosti na velikosti vašeho zubu to nemusí být nutné.
Kompozity
Tento proces se někdy nazývá dentální spojování nebo kompozitní spojování.
Zubař zdrsní povrch postiženého zubu a poté na povrch zubu nanese kompozitně-pryskyřičný materiál. Materiál tvrdne pomocí světla.
Po ztvrdnutí připomíná normální zub normální velikosti.
Tyto náhrady mohou také chránit vaše zuby před opotřebením, které někdy způsobují nerovnoměrně sedící zuby.
Testování na základní genetickou příčinu
Mnohé z příčin generalizované mikrodoncie mají genetický prvek. Ve skutečnosti,
Pokud má někdo z vaší rodiny v anamnéze výše uvedené genetické poruchy nebo má někdo menší zuby, než je obvyklé, možná budete chtít informovat lékaře svého dítěte.
Pokud však máte jeden nebo dva zuby, které se zdají menší než normálně, mohou se zuby právě tímto způsobem vyvinout bez základního syndromu.
Pokud nemáte rodinnou anamnézu, ale domníváte se, že některé rysy obličeje vašeho dítěte se zdají atypické nebo zdeformované, můžete požádat dětského lékaře, aby je posoudil.
Lékař může doporučit krevní test a genetické testování, aby zjistil, zda vaše dítě může mít stav, který způsobuje další zdravotní problémy, které mohou vyžadovat diagnostiku a léčbu.
Odnést
Malý zub vám nemusí způsobovat vůbec žádné problémy nebo bolesti. Pokud máte obavy o estetiku zubů nebo o to, jak do sebe zapadají, možná budete chtít navštívit zubaře.
Zubař může diskutovat o možných řešeních, jako jsou fazety nebo korunky, které mohou problém vyřešit nebo léčit.
V některých případech může být mikrodoncie také známkou většího zdravotního problému, který může vyžadovat řešení. Pokud si všimnete jiných neobvyklých příznaků nebo symptomů, prodiskutujte problém s lékařem nebo pediatrem vašeho dítěte.
