Co způsobuje skřípnutý nerv v chodidle a jak ho můžete léčit?

Jaké jsou příznaky?

Pokud máte skřípnutý nerv v noze, můžete zaznamenat následující příznaky:

• bolestivá, ostrá nebo palčivá bolest
• pocity necitlivosti v oblasti, kterou postižený nerv zásobuje
• pocity mravenčení, mravenčení nebo toho, že vaše noha usnula
• svalová slabost na chodidle

Příznaky můžete cítit ve spodní části chodidla, na patě nebo na břiše chodidla. Příznaky mohou být izolovány na jednu oblast nebo vyzařovat ven do jiných částí nohy, jako jsou klenby nebo prsty.

Můžete si také všimnout, že vaše příznaky jsou spojeny s konkrétními aktivitami. Ty mohou zahrnovat věci, jako je dlouhé stání, chůze nebo cvičení.

Co způsobuje skřípnutý nerv v noze?

Jednoduše řečeno, k sevření nervu může dojít, když je na nerv vyvíjen příliš velký tlak. Existuje řada faktorů, které mohou způsobit, že se to ve vaší noze stane. Níže podrobněji prozkoumáme některé z nejčastějších příčin.

Zranění

Zranění nohy při pádu, autonehodě nebo sportu může vést k skřípnutí nervu. Zranění může způsobit zánět a otoky měkké tkáně ve vaší noze, což může způsobit další tlak na blízké nervy.

Opakované pohyby, jako jsou ty v některých sportech nebo profesích, mohou vystavit tkáně vašeho chodidla opakovanému traumatu. V průběhu času to může vést k otoku okolní tkáně, což může ovlivnit nervy v této oblasti nohy.

Struktury nebo výrůstky na chodidle

Někdy může určitá struktura nebo růst ve vaší noze způsobit tlak na nerv. Podmínky, které to mohou udělat, zahrnují:

• Kostní ostruhy. Tyto tvrdé hrbolky extra kosti se mohou tvořit na okraji kostí na chodidle nebo prstech, obvykle v kloubu nebo kolem něj.
• Gangliové cysty. Tyto nerakovinné cysty naplněné tekutinou se mohou tvořit kolem kloubů kotníku a nohy.
• Neuromy. Jedná se o nerakovinné výrůstky nervové tkáně. Běžný neurom nohy se nazývá Mortonův neurom, který se nejčastěji vyskytuje mezi třetím a čtvrtým prstem nohy.
• Křečové žíly. Jedná se o zvětšené žíly, které se nejčastěji vyskytují na nohou, ale mohou se vyvinout i na chodidlech.

Obuv

Některé typy obuvi mohou vyvíjet příliš velký tlak na určité části vašeho chodidla. Mezi příklady patří boty na vysokém podpatku nebo boty, které jsou příliš těsné.

Oblouky

Ploché nohy nebo vysoké klenby mohou zatěžovat tkáně vašeho chodidla. V některých případech to může vést ke kompresi nervu.

Obezita

Přenášení další hmotnosti může vyvinout mimořádný tlak na měkkou tkáň v chodidlech a nervy obklopující tkáň.

Syndrom tarzálního tunelu

Syndrom tarzálního tunelu je stav, při kterém dochází ke stlačení specifického nervu, nazývaného zadní tibiální nerv. Pokud máte syndrom tarzálního tunelu, často pocítíte příznaky na vnitřní straně kotníku nebo na spodní části nohy.

Baxterovo sevření nervu

Stejně jako syndrom tarzálního tunelu tento stav zahrnuje kompresi specifického nervu – první větve laterálního plantárního nervu. Když je na tento nerv vyvíjen tlak, může to mít za následek bolest v patě nebo ve spodní části chodidla.

Základní podmínky

Někdy může základní stav vyvinout další tlak na nerv. Příklady:

• Revmatoidní artritida (RA). RA je autoimunitní stav, při kterém váš imunitní systém omylem napadne vaše klouby. To může vést k otoku, který může sevřít okolní nervy.
• Osteoartróza. To je stav, při kterém se rozpadá chrupavka kolem vašich kloubů. Někdy se v důsledku osteoartrózy mohou objevit kostní ostruhy nebo skřípnuté nervy.
• Diabetes. Výzkum ukázaly, že metabolické změny způsobené cukrovkou mohou vést k otokům, které zase mohou způsobit zvýšený tlak na nervy.

Jiné příčiny bolesti nohou

Existuje také několik dalších stavů, které mohou způsobit bolest podobnou skřípnutí nervu v chodidle. Mezi tyto podmínky patří:

• Periferní neuropatie. K tomuto stavu dochází, když jsou poškozeny nervy na periferii vašeho těla, nejčastěji v rukou a nohou. To může vést k řadě příznaků, včetně bolesti, brnění a svalové slabosti. Mnoho věcí může způsobit periferní neuropatii, včetně, ale bez omezení, cukrovky, autoimunitních onemocnění, vysokého krevního tlaku, některých nedostatků vitamínů a některých léků.
• Plantární fasciitida. K tomu může dojít, když se zanítí dlouhý vaz na spodní části nohy, plantární fascie. To může vést k bolesti v patě nebo spodní části nohy.
• Ischias. K tomuto stavu dochází, když se váš sedací nerv skřípne nebo podráždí. Může to vést k bolesti, která může vyzařovat dolů do nohy nebo do chodidla.
• Stresové zlomeniny. Jedná se o malé praskliny, které se objevují v kostech v důsledku opakujících se činností nebo nadměrného používání. Když dojde ke stresové zlomenině chodidla, můžete během fyzické aktivity pociťovat bolest, která zmizí s odpočinkem.

Domácí prostředky

Pokud si myslíte, že máte skřípnutý nerv v noze, existují opatření pro sebeobsluhu, která můžete přijmout, abyste zmírnili příznaky. Zde jsou některé domácí prostředky, které byste mohli chtít vyzkoušet:

• Odpočinout si. Snažte se vyhnout jakýmkoli pohybům nebo činnostem, které zhoršují skřípnutý nerv.
• Upravte si obuv. Ujistěte se, že vaše boty dobře sedí a poskytují podporu. Vyhněte se botám s vysokým podpatkem nebo úzkou špičkou. Můžete také zvážit pořízení vložek, které vašim nohám poskytnou větší podporu.
• Naneste led. Zabalte ledový obklad do tenkého vlhkého ručníku a použijte ho na postižené místo po dobu asi 20 minut. To může pomoci zmírnit otok a zánět.
• Zkuste masáž. Jemná masáž chodidla může pomoci dočasně zmírnit bolest a nepohodlí.
• Použijte ortézu. V některých případech může znehybnění oblasti zabránit podráždění skřípnutého nervu a pomoci mu hojit.
• Užívejte volně prodejné (OTC) léky. OTC léky, jako je ibuprofen (Motrin, Advil) a naproxen (Aleve), mohou pomoci snížit bolest a zmírnit zánět.

Kdy navštívit lékaře

Domluvte si schůzku se svým lékařem, pokud se vaše příznaky nezlepší nebo se zhorší po několika dnech domácí péče. Váš lékař s vámi může spolupracovat, aby diagnostikoval váš stav a určil pro vás nejlepší léčbu.

Nástroj Healthline FindCare může poskytnout možnosti ve vaší oblasti, pokud ještě nemáte lékaře.

Diagnóza

Váš lékař se pravděpodobně nejprve zeptá na vaše příznaky a provede fyzické vyšetření. Mohou také chtít provést další testy, které mohou zahrnovat:

• zobrazovací testy, jako ultrazvuk, rentgen nebo MRI, aby se lépe zobrazila postižená oblast
• testy nervového vedení měřit, jak se elektrické impulsy pohybují postiženým nervem
• elektromyografie za účelem posouzení elektrické aktivity vašich svalů a okolních nervů

Léčba

Kromě opatření pro sebeobsluhu může lékař doporučit další léčbu na základě toho, co způsobuje váš skřípnutý nerv, jako například:

• Léky na předpis, jako kortikosteroidy. Ty mohou pomoci zmírnit bolest a zánět a mohou být podávány perorálně nebo injekčně.
• Vlastní vložky, tzv protetiky. Ty mohou pomoci zmírnit vaše příznaky tím, že poskytují lepší odpružení a podporu nohou.
• Fyzikální terapie. To obvykle zahrnuje cvičení a úseky, které pomáhají zmírnit tlak na nervy. Pravděpodobně vám také budou poskytnuty pokyny ke cvičením doma, která vám pomohou zmírnit příznaky.
• Chirurgie stavů, které se nezlepšují jinými způsoby léčby. Přesný typ operace se bude lišit v závislosti na umístění a příčině skřípnutí nervu. Celkovým cílem je zmírnit tlak, který vede k vašim příznakům.

Jak zabránit skřípnutí nervu v noze

Existují kroky, které můžete podniknout, abyste zabránili skřípnutí nervu v noze. Postupujte podle těchto tipů, abyste udrželi nadměrný tlak na nervy v nohou:

• Snažte se vyhnout opakovaným pohybům, které by mohly zhoršit měkkou tkáň na nohou.
• Noste boty, které jsou dostatečně široké pro vaše nohy a poskytují dostatečnou oporu. Omezte čas strávený v botách s podpatky nebo úzkou špičkou.
• Snažte se udržet si zdravou váhu, abyste udrželi tlak na chodidla.
• Úzce spolupracujte se svým lékařem, abyste udrželi všechny již existující stavy, jako je diabetes a RA pod kontrolou.

Jídlo s sebou

Nervy se mohou skřípnout, když je na ně vyvíjen příliš velký tlak. To může vést k bolesti, necitlivosti a svalové slabosti.

Existuje mnoho možných příčin skřípnutí nervu, včetně zranění, kostních ostruh, problémů s klenbou, špatně padnoucích bot a základních stavů, jako je cukrovka nebo RA.

Někdy mohou příznaky sevřeného nervu v noze zmizet domácími prostředky a sebepéčí. Pokud se však vaše příznaky nezlepší, navštivte svého lékaře, abyste získali diagnózu a prodiskutovali možnosti léčby.