Intermitentní výbušná porucha (IED) je psychiatrická porucha, která způsobuje opakující se náhlé epizody násilného nebo agresivního chování. Chování je popsáno jako chování nepřiměřené.
Zatímco příčina IED není zcela pochopena, pravděpodobně souvisí s faktory, jako je genetika a strukturální rozdíly v mozku. Mnoho jedinců s IED také vyrostlo v agresivním rodinném prostředí.
Vzhledem k tomu, že je o tomto stavu málo známo, test intermitentní výbušné poruchy neexistuje. Ale odborník na duševní zdraví může diagnostikovat IED na základě fyzických a psychologických hodnocení.
V tomto článku prozkoumáme, co bude odborník na duševní zdraví hledat, spolu s kritérii pro oficiální diagnostiku IED.
Existuje test „poruchy vzteku“?
Neexistuje test na intermitentní výbušnou poruchu (IED), což je docela nová diagnóza. Poprvé byla představena jako psychiatrická porucha ve třetím vydání Diagnostického a statistického manuálu (DSM) v roce 1980.
Ale existuje screeningový nástroj pro tento stav.
Tento nástroj, nazývaný IED screeningový dotazník (IED-SQ), dokáže posoudit vaše riziko rozvoje IED. Může také pomoci odhalit příznaky a určit, zda je nutné další vyšetření.
IED-SQ však neposkytuje oficiální diagnózu. Určuje pouze pravděpodobnost, že vaše příznaky jsou způsobeny IED.
Diagnóza intermitentní výbušné poruchy
Diagnostiku IED provádí odborník na duševní zdraví. Ke stanovení diagnózy použijí řadu metod.
To bude pravděpodobně zahrnovat:
- Zdravotní historie. Aby lékař porozuměl vaší fyzické a psychiatrické anamnéze, bude vyžadovat informace o vaší zdravotní anamnéze.
- Vyšetření. Praktický lékař bude pátrat po možných fyzických příčinách vašich příznaků. Vaše fyzická zkouška může zahrnovat krevní testy.
- Psychologické hodnocení. Budete diskutovat o svém chování, emocích a myšlenkách. To umožňuje odborníkovi na duševní zdraví vyloučit jiné psychiatrické stavy.
Váš odborník na duševní zdraví poté porovná vaše příznaky s kritérii v nejnovějším vydání DSM (DSM-5). IED vám bude diagnostikováno, pokud zaznamenáte jeden z následujících stavů:
- verbální nebo fyzická agrese vůči věcem, zvířatům nebo jiným lidem dvakrát týdně (v průměru) do 3 měsíců, která nezpůsobuje fyzické poškození nebo zranění
- tři agresivní výbuchy, které způsobí poškození nebo zranění, během 12 měsíců
Podle DSM-5 musí diagnostika IED zahrnovat také výbuchy, které:
- jsou nepřiměřené situaci
- nejsou vysvětlovány jinou psychiatrickou poruchou, jako je hraniční porucha osobnosti (BPD)
- nesouvisejí se zdravotním stavem nebo zneužíváním návykových látek
- jsou impulzivní a nesouvisí s jiným účelem, jako je získání peněz
- způsobit úzkost nebo narušit vaši schopnost pracovat nebo udržovat vztahy
Příznaky intermitentní výbušné poruchy
IED způsobuje širokou škálu příznaků. Před nebo během epizody IED můžete mít:
- podrážděnost
- hněv
- závodní myšlenky
- zvýšená hladina energie
- bušení srdce
- tlak na hrudi
- napětí
- otřesy
- mravenčení
Vaše činy během výbuchu jsou impulzivní. To znamená, že potenciální důsledky vás nenapadají. Tyto akce mohou zahrnovat:
- křičí
- hádat se bez důvodu
- házení předmětů
- zahájení bojů
- ohrožující lidi
- strkání nebo fackování lidí
- poškození majetku nebo věcí
- ubližování lidem nebo zvířatům
- silniční běs
- domácí násilí
U dospělých jsou epizody často popisovány jako „návaly vzteku dospělých“. Každá epizoda obvykle trvá méně než 30 minut.
Po epizodě se můžete cítit extrémně unavení nebo se vám ulevilo. Později můžete cítit lítost, vinu nebo se stydět.
Komplikace intermitentní výbušné poruchy
Pokud máte IED, je pravděpodobnější, že zažijete další komplikace, včetně:
- fyzické zdravotní problémy, jako je vysoký krevní tlak a vředy
- poruchy nálady, včetně deprese a úzkosti
- špatné mezilidské vztahy
- zneužívání drog nebo alkoholu
- ztráta zaměstnání
- problém zůstat ve škole
- srážky aut (ze vzteku na silnici)
- finanční nebo právní problémy
- Sebepoškození
- sebevražda
Zdravotnická pohotovost
Okamžitě zavolejte 911, pokud si myslíte, že byste mohli ublížit sobě nebo jiné osobě.
Kdy navštívit lékaře
Pokud se neustále bezdůvodně vztekáte, navštivte lékaře. Měli byste také vyhledat pomoc, pokud vaše výbuchy znesnadňují udržení zaměstnání nebo udržení stabilních vztahů.
Lékař může doporučit odborníka na duševní zdraví, aby zhodnotil vaše příznaky.
Pokud rozpoznáte příznaky IED u jiného dospělého, požádejte ho (laskavě), aby navštívil odborníka. Terapeut nebo poradce vám může poskytnout tipy, jak mluvit se svým blízkým.
Pokud si myslíte, že váš dospívající nebo dítě má IED, přiveďte je k odborníkovi na duševní zdraví. Lékař může doporučit rodinnou terapii jako součást léčebného procesu.
Odnést
Ačkoli neexistuje test na přerušovanou výbušnou poruchu, odborník na duševní zdraví by mohl použít dotazník k prověření vašeho rizika.
Mohou diagnostikovat IED na základě vašich:
- zdravotní historie
- fyzická zkouška
- psychologické hodnocení
Pokud si myslíte, že máte IED, navštivte lékaře. Pokud zaznamenáte příznaky IED u svého dítěte nebo dospívajícího, přiveďte je k odborníkovi na duševní zdraví.
Pomocí kognitivně behaviorální terapie (CBT) a léků je možné IED zvládnout.
