Diseminovaná kokcidioidomykóza

Jaké jsou příznaky diseminované kokcidioidomykózy?

Podle Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC), asi 60 procent lidí, kteří přijdou do kontaktu s houbou, nemá žádné příznaky.

Když je infekce ve vašich plicích, může způsobit příznaky podobné chřipce, jako jsou:

• kašel
• bolest na hrudi
• horečka
• zimnice
• noční pocení
• únava
• bolesti kloubů
• červená, flekatá vyrážka
• dušnost

Tento typ infekce je běžně známý jako údolní horečka.

Pokud vaše tělo není schopno bojovat s infekcí samo nebo máte oslabený imunitní systém, může se kokcidioidomykóza rozvinout v chronickou infekci. Příznaky připomínají tuberkulózu a zahrnují:

• kašel
• bolest na hrudi
• horečka
• ztráta váhy
• plicní uzliny
• krev ve sputu
• rozvoj zápalu plic

K diseminované kokcidioidomykóze dochází, když se infekce šíří z plic do jiných částí těla. Příznaky závisí na tom, kde se infekce šíří, ale často mohou zahrnovat:

• vředy, kožní léze nebo uzliny, které jsou závažnější než vyrážka
• léze v kostech, včetně lebky nebo páteře
• bolestivé a oteklé klouby, zejména v kolenou nebo kotnících
• meningitida, která je nejsmrtelnější komplikací

Informujte lékaře, pokud máte některý z těchto příznaků a nedávno jste cestovali do vysoce rizikové oblasti nebo v ní žijete.

Co způsobuje diseminovanou kokcidioidomykózu?

Kokcidioidomykóza je infekce způsobená houbou C. immitis. Tato houba se vyskytuje v západních pouštích Spojených států a ve Střední a Jižní Americe. Ve Spojených státech se obvykle vyskytuje v:

• Kalifornské údolí San Joaquin
• jižní Arizona
• jižní Nové Mexiko
• západním Texasu

Houba žije v půdě. K infekci dochází, když člověk vdechne prachové částice obsahující houbu. Houba se nešíří z člověka na člověka.

Míra infekce je nejvyšší koncem léta a začátkem podzimu, protože půda je suchá a často se vyskytují prašné bouře. Houba se nemůže šířit během období dešťů, kdy je půda vlhká.

Kdo je vystaven riziku nákazy diseminovanou kokcidioidomykózou?

Kdokoli může vdechnout houbu a nakazit se, ale máte větší riziko infekce, pokud:

• jste malé kojence, dítě nebo starší dospělý
• vdechovat hodně prachu, například při vojenském výcviku, práci na ranči nebo při práci ve stavebnictví, zemědělství nebo archeologii
• mít cukrovku
• jsou těhotné
• mají afroamerický, filipínský, asijský nebo hispánský původ
• podstoupili transplantaci orgánu
• mají AIDS nebo HIV

Jak se diagnostikuje diseminovaná kokcidioidomykóza?

Váš lékař nejprve odebere vaši anamnézu. Pokud jste nedávno cestovali do vysoce rizikové oblasti, měli byste informovat svého lékaře.

Váš lékař poté provede jeden nebo více testů.

Rentgenové paprsky

Váš lékař může objednat rentgenové snímky vašich plic, aby zjistil infekci nebo zablokování.

Sputum Stěr nebo kultura

Váš lékař může použít vatový tampon nebo tampon k odebrání vzorku vašeho sputa. Poté otestují vzorek na přítomnost houby.

Krevní testy

Váš lékař může odebrat vzorek vaší krve, aby zjistil, zda vaše tělo vytvořilo protilátky proti houbě.

Biopsie

Váš lékař může odebrat vzorek vaší tkáně nebo postižených oblastí. To potvrzuje, zda je houba v jiných částech vašeho těla.

Jaké jsou léčby diseminované kokcidioidomykózy?

Úplné zotavení z infekce může trvat šest měsíců až rok.

Odpočinek a tekutiny dávají vašemu tělu čas na boj s infekcí a obvykle se plně uzdravíte. Pokud se infekce zhorší nebo se rozšíří do jiných částí vašeho těla, lékař vám předepíše antimykotika, jako je amfotericin B a flukonazol.

Infekce se může po léčbě vrátit, pokud je váš imunitní systém slabý. Pokud k tomu dojde, váš lékař vás bude sledovat a bude vám podávat další léčbu, dokud infekce nevymizí.

Jaké jsou komplikace spojené s diseminovanou kokcidioidomykózou?

Pokud tato infekce není léčena, komplikace z ní mohou zahrnovat:

• těžký zápal plic
• prasklé plicní uzliny
• meningitida
• další komplikace od kožních lézí po srdeční problémy v závislosti na tom, kde se infekce rozšířila

Komplikace z diseminované kokcidioidomykózy mohou být závažné a mohou být dokonce smrtelné. Pokud se domníváte, že byste touto infekcí mohli mít, je nezbytné vyhledat léčbu co nejdříve.

Jak mohu zabránit diseminované kokcidioidomykóze?

Abyste se vyhnuli kontaktu s houbou, měli byste v blízkosti prachu ve vysoce rizikových oblastech přijmout tato opatření:

• Ujistěte se, že se držte mimo prachové bouře.
• Pokud musíte jít ven ve větrném a prašném dni, noste masku.
• Před kopáním nebo prací venku navlhčete půdu.
• Zavřete dveře a okna, aby se dovnitř nedostal prach.

S rozvojem vysoce rizikových oblastí se bude míra infekce snižovat. Důvodem je rozvoj zpevněných cest a terénní úpravy, které omezí šíření houby.