Dlouhodobá prognóza pro epilepsii

Faktory ovlivňující prognózu

Mezi další faktory, které mohou ovlivnit vaši celkovou prognózu, patří:

• Stáří: Dospělí starší 60 let mohou zaznamenat zvýšené riziko epileptických záchvatů a souvisejících komplikací.
• Rodinná historie: Epilepsie je často genetická. Pokud máte člena rodiny, který zažil komplikace spojené s epilepsií, může být vaše vlastní riziko vyšší.
• Infekce: Ty mohou zvýšit riziko většího počtu záchvatů – zejména infekcí mozku.
• Preexistující neurologické problémy: Stavy, které zahrnují infekce, poranění mozku nebo nádory a autismus, to vše může zvýšit riziko epilepsie.
• Cévní poruchy: Srdeční onemocnění, mrtvice a další cévní poruchy mohou nepříznivě ovlivnit váš mozek. To zase může vést k většímu počtu záchvatů a následnému poškození mozku. Tento rizikový faktor můžete minimalizovat tím, že si osvojíte návyky zdravého životního stylu, jako je pravidelné cvičení a dieta s nízkým obsahem tuku a sodíku.

Léčba je jedním z nejdůležitějších faktorů, které ovlivňují vaši celkovou prognózu epilepsie. Léky proti záchvatům, pokud jsou užívány pravidelně, mohou pomoci kontrolovat aktivitu v mozku, která vede k epileptickým záchvatům. To zase pomáhá minimalizovat rizikové faktory a komplikace související s epilepsií. Někteří lidé nakonec přestanou užívat léky proti záchvatům. K tomu většinou dochází, pokud jste byli bez záchvatů alespoň dva roky.

Epilepsie se může vyvinout v jakémkoli věku. Rané dětství a starší dospělost bývají nejčastějšími životními etapami. Vyhlídky mají tendenci být lepší pro lidi, u kterých se v dětství vyvinula epilepsie – existuje šance, že z ní ve stáří vyrostou. Rozvoj epilepsie před 12. rokem tento pozitivní výsledek zvyšuje.

Komplikace epilepsie

Časté komplikace epilepsie mohou zahrnovat:

• Automobilové nehody: K záchvatu může dojít kdykoli – i když jste na cestách. Máte-li chronické záchvaty, můžete zvážit jiný způsob cestování, například nechat si odvézt přítele nebo blízkého.
• Utonutí: Mayo Clinic odhaduje, že lidé s epilepsií mají až 19krát vyšší pravděpodobnost utonutí než lidé, kteří tuto poruchu nemají. K utonutí může dojít při plavání nebo koupání.
• Emocionální výzvy: Epilepsie může být emocionálně zdrcující. Některé léky na epilepsii mohou také způsobit vedlejší účinky, které mohou ovlivnit vaši emocionální pohodu. Poraďte se se svým lékařem, pokud zažíváte úzkost, depresi nebo sebevražedné myšlenky. Existují léčby a terapie, které mohou pomoci.
• pády: Můžete být také ohroženi pádem, pokud záchvat udeří při chůzi nebo při jiné činnosti, když stojíte. V závislosti na závažnosti pádu může dojít ke zlomení kostí a dalším vážným zraněním.
• Zánět jater: To je způsobeno léky proti záchvatům.
• Problémy s těhotenstvím: Těhotné ženy nemohou užívat léky proti záchvatům kvůli možným vrozeným vadám, ale záchvaty mohou také představovat nebezpečí pro děti. Nejlepší způsob, jak předejít komplikacím souvisejícím s těhotenstvím, je plánovat dopředu – předem si o svých plánech promluvte se svým lékařem.
• Status epilepticus: Jedná se o vážnou komplikaci, která je důsledkem četných opakujících se záchvatů. Můžete mít záchvaty zády k sobě, které mohou trvat pět minut nebo déle. Status epilepticus je zvláště nebezpečná komplikace epilepsie, protože může způsobit trvalé poškození mozku. Možností je i smrt.
• Přibývání na váze: Některé léky proti záchvatům mohou ztížit hubnutí a řízení. Nadváha pak může zvýšit riziko dalších chronických zdravotních problémů.

Konečně je tu další možná komplikace, i když poměrně vzácná. Říká se tomu náhlá nevysvětlitelná smrt u epilepsie (SUDEP). Podle Mayo Clinic k tomu dochází u 1 procenta případů epilepsie. I když přesné příčiny SUDEP nejsou plně pochopeny, předpokládá se, že k tomu mohou přispět náhlé srdeční nebo dýchací potíže. Riziko SUDEP je vyšší, pokud vaše epilepsie není léčena.

Dětství je jednou z nejčastějších životních fází, kdy se u lidí rozvine epilepsie. Přesto děti nejsou tak náchylné k některým stejným komplikacím ve srovnání s dospělými. Některé děti mohou z této poruchy vyrůst, když stárnou. Důvody za tím nejsou zcela pochopeny.

Přírodní léčba epilepsie: Fungují? »

Co říká výzkum?

Navzdory informovanosti a léčebným opatřením jsou lidé s epilepsií vystaveni vyššímu riziku úmrtí než lidé, kteří epilepsii nemají. Četné studie diskutovaly míru úmrtnosti spolu se všemi možnými rizikovými faktory.

Jedna studie z roku 2016 zveřejněná v epilepsie zdůraznili časté (nekontrolované) generalizované tonicko-klonické záchvaty jako jasný rizikový faktor náhlé neočekávané smrti a také diskutovali o nočních (nočních) záchvatech jako dalším rizikovém faktoru. Užívání léků proti záchvatům může snížit frekvenci záchvatů a pomáhá toto riziko minimalizovat.

Podle Brain: A Journal of Neurology může být riziko náhlé smrti také o něco vyšší krátce poté, co poprvé začnete pociťovat záchvaty. To je pravděpodobně způsobeno tím, že můžete být nediagnostikováni nebo nedávno diagnostikováni a vaše léky ještě nezabraly.