Epiglotitida

Co je to epiglotitida?

Co způsobuje epiglotitidu?

Bakteriální infekce je nejčastější příčinou epiglotitidy. Bakterie se mohou dostat do vašeho těla, když je vdechnete. Mohou pak infikovat vaši epiglottis.

Nejběžnějším kmenem bakterií, který způsobuje tento stav, je Haemophilus influenzae typ b, také známý jako Hib. Hib můžete chytit vdechováním bakterií, které se rozšířily, když infikovaná osoba kašle, kýchá nebo smrká.

Mezi další bakteriální kmeny, které mohou způsobit epiglotitidu, patří Streptococcus A, B, nebo C a Streptococcus pneumoniae. Streptococcus A je druh bakterií, které mohou také způsobit streptokok v krku. Streptococcus pneumoniae je častou příčinou bakteriální pneumonie.

Kromě toho viry, jako jsou ty, které způsobují pásový opar a plané neštovice, spolu s těmi, které způsobují respirační infekce, mohou také způsobit epiglotitidu. Plísně, jako jsou ty, které způsobují plenkovou vyrážku nebo kvasinkové infekce, mohou také přispět k zánětu epiglottis.

Mezi další příčiny tohoto stavu patří:

• kouření cracku
• vdechování chemikálií a chemické popáleniny
• spolknutí cizího předmětu
• pálení hrdla párou nebo jinými zdroji tepla
• zažívá poranění hrdla v důsledku traumatu, jako je bodné nebo střelné zranění

Kdo je ohrožen epiglotitidou?

U každého se může objevit epiglotitida. Riziko vzniku tohoto onemocnění však může zvýšit několik faktorů.

Stáří

Děti mladší 12 měsíců jsou vystaveny vyššímu riziku vzniku epiglotitidy. Je to proto, že tyto děti ještě nedokončily sérii vakcín proti Hib. Celkově se onemocnění běžně vyskytuje u dětí ve věku 2 až 6 let. Pro dospělé je rizikovým faktorem věk nad 85 let.

Navíc děti, které žijí v zemích, které nenabízejí vakcíny nebo kde je těžké se k nim dostat, jsou vystaveny zvýšenému riziku. Děti, jejichž rodiče se rozhodli neočkovat je vakcínou Hib, jsou také vystaveni zvýšenému riziku epiglotitidy.

Sex

U mužů je vyšší pravděpodobnost vzniku epiglotitidy než u žen. Důvod je nejasný.

životní prostředí

Pokud žijete nebo pracujete s velkým počtem lidí, je pravděpodobnější, že chytíte bakterie od ostatních a rozvinete infekci.

Podobně silně zalidněná prostředí, jako jsou školy nebo střediska péče o děti, mohou zvýšit vystavení vás nebo vašeho dítěte všem typům respiračních infekcí. Riziko vzniku epiglotitidy je v těchto prostředích zvýšené.

Slabý imunitní systém

Oslabený imunitní systém může vašemu tělu ztížit boj s infekcemi. Špatná imunitní funkce usnadňuje rozvoj epiglotitidy. Bylo prokázáno, že cukrovka je rizikovým faktorem u dospělých.

Jaké jsou příznaky epiglotitidy?

Příznaky epiglotitidy jsou stejné bez ohledu na příčinu. Mohou se však u dětí a dospělých lišit. Děti mohou vyvinout epiglotitidu během několika hodin. U dospělých se často vyvíjí pomaleji, v průběhu dnů.

Příznaky epiglotitidy, které jsou běžné u dětí, zahrnují:

• vysoká horečka
• snížené příznaky při předklonu nebo vzpřímeném sezení
• bolest krku
• chraplavý hlas
• slintat
• potíže s polykáním
• bolestivé polykání
• neklid
• dýchat jejich ústy

Mezi běžné příznaky u dospělých patří:

• horečka
• potíže s dýcháním
• potíže s polykáním
• chraplavý nebo tlumený hlas
• drsné, hlučné dýchání
• silná bolest v krku
• neschopnost popadnout dech

Pokud se epiglotitida neléčí, může vám úplně zablokovat dýchací cesty. To může vést k namodralému zbarvení vaší pokožky v důsledku nedostatku kyslíku. Toto je kritický stav a vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc. Pokud máte podezření na epiglotitidu, okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc.

Jak se diagnostikuje epiglotitida?

Vzhledem k závažnosti tohoto stavu můžete obdržet diagnózu v prostředí pohotovostní péče pouhým fyzickým pozorováním a anamnézou. Ve většině případů, pokud se váš lékař domnívá, že byste mohli mít epiglotitidu, přijme vás do nemocnice.

Jakmile budete přijati, může váš lékař provést některý z následujících testů na podporu diagnózy:

• Rentgenové snímky vašeho krku a hrudníku pro zobrazení závažnosti zánětu a infekce

• kultivaci hrdla a krve k určení příčiny infekce, jako jsou bakterie nebo virus
• vyšetření hrdla pomocí trubice z optických vláken

Jaká je léčba epiglotitidy?

Pokud se váš lékař domnívá, že máte epiglotitidu, první léčba obvykle zahrnuje sledování hladiny kyslíku pomocí pulzního oxymetrického zařízení a ochranu dýchacích cest. Pokud se vaše hladina kyslíku v krvi příliš sníží, pravděpodobně dostanete doplňkový kyslík přes dýchací trubici nebo masku.

Váš lékař vám také může poskytnout jednu nebo všechny následující léčby:

• intravenózní tekutiny pro výživu a hydrataci, dokud nebudete schopni znovu polknout
• antibiotika k léčbě známé nebo suspektní bakteriální infekce
• protizánětlivé léky, jako jsou kortikosteroidy, ke snížení otoku v krku

V závažných případech můžete potřebovat tracheostomii nebo krikotyreoidotomii.

Tracheostomie je menší chirurgický zákrok, při kterém se mezi tracheálními prstenci provede malý řez. Poté je dýchací trubice umístěna přímo přes váš krk a do průdušnice, čímž se obejde epiglottis. To umožňuje výměnu kyslíku a zabraňuje respiračnímu selhání.

Poslední možností je krikotyreoidotomie, kdy se řez nebo jehla zavede do průdušnice těsně pod Adamovo jablko.

Pokud okamžitě vyhledáte lékařskou pomoc, můžete ve většině případů očekávat úplné uzdravení.

Lze epiglotitidě předejít?

Můžete pomoci snížit riziko vzniku epiglotitidy tím, že uděláte několik věcí.

Děti by měly dostat dvě až tři dávky vakcíny Hib od 2 měsíců věku. Děti obvykle dostávají dávku, když jsou staré 2 měsíce, 4 měsíce a 6 měsíců. Vaše dítě pravděpodobně také dostane posilovací dávku ve věku 12 až 15 měsíců.

Často si myjte ruce nebo používejte alkoholový dezinfekční prostředek, abyste zabránili šíření choroboplodných zárodků. Vyvarujte se pití ze stejného šálku jako ostatní lidé a sdílení jídla nebo nádobí.

Udržujte si dobré imunitní zdraví tím, že budete jíst zdravou řadu potravin, vyvarovat se kouření, dostat se do dostatečného odpočinku a správně zvládat všechny chronické zdravotní stavy.