Přehled
Život s těžkým astmatem může být náročný. Často je těžší ho kontrolovat než mírné až středně těžké astma a může vyžadovat vyšší a častější dávky léků. Pokud není správně léčena, může vést k vážnému, život ohrožujícímu astmatickému záchvatu.
Účinek těžkého astmatu na váš každodenní život můžete snížit tím, že jej budete mít pod kontrolou pomocí léčby a změn životního stylu. Je také dobré seznámit se s některými klíčovými fakty a statistikami o tomto stavu.
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o prevalenci těžkého astmatu, rizikových faktorech, spouštěcích faktorech, příznacích a možnostech léčby.
Prevalence
Po celá léta vědci odhadovali prevalenci těžkého astmatu na 5 až 10 procent všech pacientů s astmatem. Přesná prevalence však nebyla známa kvůli nedostatku přesné definice stavu.
V roce 2011 iniciativa Innovative Medicine Initiative stanovila jasnou definici, ve které se rozlišuje mezi obtížně kontrolovatelným astmatem a těžkým refrakterním astmatem.
Obtížně kontrolovatelné astma se vyznačuje nedostatkem kontroly z jiných důvodů, než je nemoc samotná, jako je špatná technika inhalace nebo nedodržování léčby. Těžké refrakterní astma je charakterizováno nedostatečnou kontrolou astmatu navzdory dodržování léčby a správné inhalační technice.
S použitím této nové definice nedávná studie provedená v Nizozemsku prokázala, že prevalence těžkého astmatu je 3,6 procenta všech dospělých s astmatem. To platí pro 10,4 z každých 10 000 dospělých v celé populaci, což je výrazně nižší prevalence, než se původně předpokládalo.
Rizikové faktory a spouštěče
Ženy mají tendenci mít vyšší riziko rozvoje těžkého astmatu než muži. Mezi další rizikové faktory patří obezita, kouření cigaret a špatná adherence k léčbě. Vaše riziko se také zvyšuje, pokud máte jiné zdravotní stavy, jako je sinusitida, nosní polypy nebo chronické onemocnění plic.
Některé potenciální spouštěče těžkého astmatu zahrnují vnitřní alergeny, jako jsou roztoči a srst domácích zvířat. Mezi venkovní alergeny patří pyly a plísně. Environmentální dráždivé látky, jako je znečištění nebo chemikálie na pracovišti, mohou vyvolat astma. Mezi další spouštěče patří vysoká hladina stresu, dýchání studeného a suchého vzduchu a nakažení respiračním virem.
Příznaky
Těžké astma s sebou nese mnoho stejných příznaků jako mírné až středně těžké astma, jen jsou intenzivnější a hůře kontrolovatelné.
Mezi hlavní příznaky těžkého astmatu patří:
- kašel
- sípání
- dušnost
- tlak nebo bolest na hrudi
Závažné astmatické záchvaty bývají závažnější než ty, které zažívají lidé s mírným až středně těžkým astmatem. Někdy mohou být i životu nebezpečné.
Příznaky těžkého astmatického záchvatu mohou zahrnovat:
- těžká dušnost nebo sípání
- potíže s mluvením kvůli dušnosti
- nízké hodnoty špičkového průtoku
- namáháte svaly hrudníku, abyste mohli dýchat
- bledá kůže, rty nebo nehty, které mohou zmodrat
- malé nebo žádné zlepšení po použití záchranného inhalátoru
Pokud zaznamenáte některý z výše uvedených příznaků těžkého astmatického záchvatu, je důležité, abyste zavolali na linku 911 nebo šli do nemocnice a okamžitě dostali léčbu.
Léčba
Léčba těžkého astmatu se liší od člověka k člověku. Váš lékař vám pomůže rozhodnout, která léčba je pro vás nejlepší v závislosti na intenzitě vašich příznaků a na tom, jak reagujete na určité léky.
Některé typy léků na těžké astma zahrnují:
- inhalační kortikosteroidy
- perorální kortikosteroidy
- krátkodobě působící beta agonisté (SABA)
- dlouhodobě působící beta-agonisté (LABA)
- biologické injekce
- modifikátory leukotrienů
Následující změny ve vašem životním stylu mohou také pomoci při léčbě těžkého astmatu:
- Pokud jste kuřák, podnikněte kroky, abyste s kouřením přestali co nejdříve.
- Snažte se vyhnout jakémukoli ze svých známých spouštěčů. Pravidelně vysávejte místa v domě, kde se může hromadit prach, jako jsou koberce a nábytek.
- Pokud máte nadváhu, poraďte se se svým lékařem o vytvoření plánu hubnutí.
- Ujistěte se, že přísně dodržujete svůj léčebný plán a vždy užívejte léky v naplánovanou dobu.
- Vytvořte akční plán astmatu s pokyny pro včasnou léčbu příznaků astmatu.
Náklady
Existují přímé i nepřímé náklady, které možná budete muset zaplatit, když žijete s těžkým astmatem. Návštěvy vašeho lékaře, léky a doplňkové terapie se mohou sčítat. Navíc, čím závažnější je vaše astma, tím více možná budete muset utratit za léky a dokonce i za návštěvy nemocnice.
Lidé s těžkým astmatem navíc častěji pociťují omezení, pokud jde o práci a jiné aktivity. Lidé starší 50 let s těžkým astmatem mohou potřebovat více volna v práci nebo úplně přestat pracovat.
Od roku 2008 do roku 2013 činily roční ekonomické náklady na astma více než 81,9 miliardy dolarů jen ve Spojených státech amerických. Odhadem
Odnést
Těžké astma může být obtížné dostat pod kontrolu, a proto je tak důležité získat o něm všechny informace, které můžete. Dozvíte se o prevalenci, rizikových faktorech, možnostech léčby a další informace, které vám mohou usnadnit komunikaci s lékařem. To vám zase může pomoci lépe zvládat astma.
