Přehled
Co je to farmakologický jaderný zátěžový test?
Farmakologický nukleární zátěžový test je diagnostický test používaný k hodnocení průtoku krve do srdce. Během testu se do žíly vstříkne malé množství radioaktivního indikátoru. Speciální kamera, nazývaná gama kamera, detekuje záření uvolněné indikátorem a vytváří počítačové snímky srdce.
V kombinaci s léky může test pomoci určit, zda existuje dostatečný průtok krve do srdce během aktivity oproti klidu. Lék nezvýší vaši srdeční frekvenci. Lék rozšiřuje krevní cévy vedoucí do srdce, zvyšuje průtok krve, čímž simuluje cvičení pro pacienty, kteří nemohou cvičit na běžeckém pásu.
Podrobnosti testu
Mohu v den testu jíst nebo pít?
- Krátká odpověď je ne. Můžete však pít malé doušky vody, které vám pomohou spolknout léky.
- Vyhněte se po dobu 24 hodin všem produktům, které obsahují kofein před zkouškou. Obecně se kofein nachází v kávě, čaji, kolách a dalších nealkoholických nápojích, většině čokoládových výrobků a také jahodách (ty obsahují malé množství kofeinu), protože kofein bude rušit výsledky testu. Taky po dobu 24 hodin se vyhněte výrobkům bez kofeinu nebo kofeinu před testem, protože tyto produkty obsahují stopová množství kofeinu.
- V DEN TESTU NEKUŘTEprotože nikotin ovlivní výsledky vašeho testu.
Mám si vzít léky v den testu?
Na vyšetření si prosím přineste kopii všech svých léků, včetně volně prodejných léků a doplňků stravy, které běžně užíváte. Dodržujte prosím tyto pokyny ohledně užívání léků v den testu.
- Léky s kofeinem: Ne užívejte jakékoli volně prodejné léky, které obsahují kofein (jako jsou Excedrin®, Anacin®, pilulky na hubnutí a NoDoz®) po dobu 24 hodin před testem. Zeptejte se svého lékaře, lékárníka nebo zdravotní sestry, pokud máte otázky ohledně jiných léků, které mohou obsahovat kofein.
- Pokud máte astma: Váš lékař vám řekne, abyste NEUŽÍVALI theofylin (Theo-dur) po dobu 48 hodin před testem. Naplánujte si prosím, abyste si na test přinesli svůj inhalační lék na astma.
- Pokud máte cukrovku: Pokud užíváte inzulin ke kontrole hladiny cukru v krvi, zeptejte se svého lékaře, jaké množství inzulinu byste si měli vzít v den testu. Váš lékař vám může doporučit, abyste si vzali pouze polovinu své obvyklé ranní dávky a snědli lehké jídlo čtyři hodiny před testem. Pokud užíváte pilulky na kontrolu hladiny cukru v krvi, neužívejte léky, dokud není test dokončen. Vezměte si s sebou léky na cukrovku, abyste si je mohli vzít po dokončení testu. Neužívejte léky na cukrovku a před testem vynechejte jídlo.
- Pokud vlastníte glukometrvezměte si jej s sebou ke kontrole hladiny cukru v krvi před a po testu. Pokud si myslíte, že máte nízkou hladinu cukru v krvi, okamžitě to řekněte personálu laboratoře. Po testu si naplánujte jídlo a vezměte si léky na hladinu cukru v krvi.
-
Pokud užíváte léky na srdce: Ne užívejte následující léky na srdce v den testu, pokud vám lékař neřekne jinak nebo pokud to není nutné k léčbě nepohodlí na hrudi v den testu:
- Isosorbiddinitrát (například: Dilatrate®, Isordil®)
- Isosorbidmononitrát (například: Imdur®, ISMO®, Monoket®)
- Nitroglycerin (například: Minitran®, Nitropatches®, Nitrostat®)
- Dipyridamol (Persantine®) — Přestaňte brát 48 hodin před testem
- Betablokátory (například: metoprolol, metoprolol XL, atenolol)
Váš lékař vás také může požádat, abyste v den testu přestali užívat jiné léky na srdce. Máte-li jakékoli dotazy týkající se vašich léků, zeptejte se svého lékaře. Nevysazujte žádné léky, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
Co očekávat během testu
- Váš test bude probíhat v nukleární medicíně na JB-3 (v suterénu pavilonu Miller Family). Testovací oblast je pod dohledem lékaře.
- Technolog nukleární medicíny zavede IV do žíly na vaší paži nebo ruce a vstříkne malé množství radioaktivního indikátoru. Značkovač není barvivo nebo kontrast. Po injekci indikátoru počkáte asi 30 minut, než se pořídí první sada „klidových“ snímků.
- Poté budete požádáni, abyste leželi velmi klidně pod gama kamerou s oběma rukama nad hlavou po dobu asi 15 až 20 minut. Kamera bude zaznamenávat snímky, které ukazují průtok krve vaším srdcem v klidu.
- Poté technik umístí elektrody na váš hrudník, aby monitoroval vaše EKG.
- Před podáním léku do IV, technik prodiskutuje možné vedlejší účinky, takže budete vědět, co můžete očekávat.
- Pokud jste schopni, budete pomalu chodit na běžícím pásu během podávání léků. V opačném případě budete po dobu testu ležet na zkušebním stole.
- Během testu bude sledována vaše srdeční frekvence, EKG a krevní tlak.
- Po čekání asi 30 minut budete požádáni, abyste znovu leželi velmi klidně pod kamerou s oběma rukama nad hlavou po dobu asi 15-20 minut. Kamera bude zaznamenávat snímky, které ukazují průtok krve vaším srdcem během srdečního stresu/aktivity. Tyto obrázky budou porovnány s první sadou.
Jak dlouho bude test trvat?
- Schůzka bude trvat asi tři až čtyři hodiny. První část schůzky bude trvat asi 90 minut. Druhá část schůzky bude trvat asi dvě až tři hodiny.
- Pokud vážíte více než 300 liber, může být váš test naplánován jako dvoudenní.
Jak získám výsledky svého testu?
Poté, co kardiolog zkontroluje váš test, výsledky se dostanou do vašeho elektronického lékařského záznamu. Váš indikující lékař bude mít přístup k výsledkům a bude vás kontaktovat, abyste je probrali.
Tyto informace se týkají testování a postupů a mohou zahrnovat pokyny specifické pro Cleveland Clinic. Informace týkající se vašeho testování vám poskytne váš lékař.