Přehled
Co je gynekomastie?
Gynekomastie je běžný stav, který vede ke zvětšení mužské prsní tkáně. Může být pozorován u mužů všech věkových kategorií, ale obvykle se vyskytuje během novorozeneckého období, puberty a starší dospělosti. Existuje mnoho příčin gynekomastie, nejčastěji nerovnováha hormonů testosteronu a estrogenu.
Jak gynekomastie ovlivňuje mé tělo?
Gynekomastii lze vidět jako výrůstek velikosti knoflíku pod bradavkou. Můžete to vidět jako bulku v prsu nebo to cítit, když na danou oblast zatlačíte. Bulka se může snadno pohybovat v prsní tkáni a může být citlivá na dotek. U jednoho nebo obou prsů se mohou objevit bulky a zvětšení prsou.
Jak častá je gynekomastie?
Gynekomastie je nejčastější mužské onemocnění prsu. Postihuje 50 až 65 % chlapců a mužů na celém světě.
Kdo může mít gynekomastii?
Gynekomastie se může objevit v různých časech, včetně:
- Narození: Více než polovina novorozenců mužského pohlaví má zvětšená prsa neboli prsní pupeny. Tento stav je způsoben hladinou estrogenu matky. Zvětšená prsa obvykle odezní během několika týdnů.
- Puberta: Více než polovina dospívajících chlapců má určitý stupeň zvětšení prsou. Kolísající hormony, včetně poklesu testosteronu a nárůstu estrogenu, způsobují růst prsní tkáně. Tento stav zmizí, když se hladiny hormonů vyrovnají – proces, který trvá asi šest měsíců až dva roky.
- Dospělost: Zvětšená prsa jsou častější u mužů nad 50 let. S věkem produkuje mužská těla méně testosteronu. Mohou mít také více tělesného tuku, což stimuluje produkci estrogenu a růst prsní tkáně.
Možné příčiny
Co způsobuje gynekomastii?
Nerovnováha mezi estrogeny a androgenními hormony obvykle způsobuje gynekomastii. Mužská těla obvykle produkují malé množství estrogenu, hormonu, který řídí růst prsou. Pokud vaše tělo produkuje příliš mnoho estrogenu nebo máte nízký testosteron (hypogonadismus), vaše prsa se mohou zvětšit.
Někdy se u lidí s obezitou zvětší prsa kvůli přebytečné tukové tkáni. Tento stav je známý jako pseudogynekomastie.
Jaké stavy způsobují gynekomastii?
Určité stavy mohou způsobit zvětšení mužských prsou, včetně:
-
Nádory nadledvin.
-
Alkoholismus.
-
Onemocnění ledvin nebo selhání ledvin.
-
Klinefelterův syndrom (dědičné onemocnění).
-
Nemoc jater.
-
Nemoc štítné žlázy.
Jaké léky nebo léky způsobují gynekomastii?
Gynekomastie může být důsledkem užívání léků k léčbě:
-
Úzkost a deprese.
- Bakteriální a plísňové infekce.
-
Zvětšená prostata.
-
Pálení žáhy a peptické (žaludeční) vředy.
-
Srdeční selhání a vysoký krevní tlak.
-
Mužská neplodnost (užíváním lidského choriového gonadotropinu nebo HCG).
- Zneužívání návykových látek (užíváním metadonu).
Tyto léky mohou také způsobit otok prsou:
- Amfetaminy, marihuana a opioidy.
-
Anabolické steroidy používané k budování svalů.
- Levandulové oleje a oleje z čajovníku (obsažené v bylinných doplňcích a produktech péče o pleť).
Péče a léčba
Jak se diagnostikuje gynekomastie?
Váš poskytovatel zdravotní péče posoudí příznaky, provede fyzickou prohlídku a zkontroluje vaši zdravotní a rodinnou anamnézu. Ke kontrole hladiny hormonů může být také doporučen krevní test.
Protože jak gynekomastie, tak rakovina prsu způsobují hrudky v prsu, může váš poskytovatel objednat:
- Ultrazvuk prsou pro zobrazení detailních snímků výrůstků prsou.
-
Mamograf pro vyšetření neobvyklých výrůstků nebo změn v prsní tkáni.
Jak se gynekomastie léčí nebo léčí?
Někteří lidé nechtějí nebo nepotřebují léčbu gynekomastie. Pokud lék nebo jiná látka způsobuje zvětšení prsou, možná budete muset přestat užívat lék nebo přejít na jiný. Pokud je příčinou nemoc, otok by měl po léčbě nemoci zmizet.
Někteří muži se rozhodnou podstoupit operaci zmenšení prsou. Během této procedury plastický chirurg odstraní prsní tkáň, aby se prsa zmenšila.
Dá se gynekomastii předejít?
Mnohým hormonálním změnám, které způsobují gynekomastii, nezabráníte. V případě potřeby můžete snížit riziko zvětšení prsou změnou léků nebo vyhledáním léčby poruchy užívání návykových látek.
Kdy volat doktora
Kdy bych měl zavolat svému poskytovateli zdravotní péče ohledně gynekomastie?
Měli byste zavolat svému poskytovateli zdravotní péče, pokud zaznamenáte:
- Bulka na prsou, bolest prsou nebo neobvyklé změny prsou.
- Svědění v oblasti prsou nebo podpaží.
-
Výtok z bradavky.
Jaké otázky bych měl položit svému lékaři?
Možná se budete chtít zeptat svého poskytovatele zdravotní péče:
- Proč jsem dostal gynekomastii?
- Měl bych změnit léky, abych zastavil zvětšení prsou?
- Jaká je nejlepší léčba gynekomastie?
- Za jak dlouho se mi zvětší prsa?
- Jak mohu zabránit opětovnému zvětšení prsou?
- Mám se nechat vyšetřit na rakovinu prsu?
- Mám sledovat známky komplikací?
Často kladené otázky
Jaké jsou komplikace gynekomastie?
Studie naznačují, že muži s gynekomastií mají o něco vyšší riziko rakoviny prsu. Měli byste navštívit svého poskytovatele zdravotní péče, kdykoli pocítíte nebo zaznamenáte neobvyklé změny prsou.
Jaký je výhled pro lidi s gynekomastií?
Zvětšení prsou u mužů často zmizí v průběhu času nebo se změnami léků. Někteří muži si uvědomují svůj vzhled, což může vést k depresi a úzkosti. Ale tyto problémy by se měly zlepšit, jakmile se gynekomastie vyléčí.
Pokud je vám velikost prsou nepříjemná, nestyďte se promluvit se svým poskytovatelem zdravotní péče. Váš poskytovatel může přesně určit příčinu stavu. Pokud je na vině lék nebo nemoc, mohou pomoci změny léků a léčba onemocnění. Oteklá prsní tkáň se často časem zmenšuje. Pokud máte obavy z toho, jak vypadáte, může vám pomoci rozhovor s odborníkem na duševní zdraví.
