Hepatitida C je virová infekce, která napadá játra. Tato infekce může způsobit příznaky, jako jsou:
- únava
- horečka
- bolest břicha
- žloutenka
- nevolnost
- zvracení
Přestože léky používané k léčbě hepatitidy C mohou být velmi účinné, mohou také způsobit řadu nežádoucích vedlejších účinků, jako je například anémie.
K anémii dochází, když nemáte dostatek hemoglobinu v krvi. Hemoglobin je látka, která pomáhá vašim červeným krvinkám přenášet kyslík do ostatních buněk vašeho těla.
Bez dostatku kyslíku nemohou vaše buňky tak dobře fungovat. To může způsobit, že se budete cítit unavení, slabí nebo nebudete schopni jasně myslet.
Interferon a ribavirin jsou dvě léky, které se používají k léčbě hepatitidy C po mnoho let. Bylo prokázáno, že zvyšují pravděpodobnost vzniku anémie u lidí, kteří je užívají.
Některé z novějších léků používaných k léčbě hepatitidy C mají také tento vedlejší účinek.
Jaké jsou příznaky anémie?
Když jsou vaše buňky bez kyslíku, nemohou pracovat tak dobře, jak by měly. V důsledku toho se můžete cítit unavení a chladní.
Můžete zaznamenat některý z následujících příznaků:
- bolest na hrudi
- zimnice
- závrať
- mdloba
- bolest hlavy
- chronická únava
- rychlý srdeční tep
- bledá kůže
- dušnost
- potíže se spánkem
- potíže s jasným myšlením
- slabost
Pokud se neléčí, může anémie vést k vážnějším stavům. Mezi možnosti patří žloutenka, což je zežloutnutí kůže a očního bělma, a zvětšená slezina.
Anémie může také zhoršit stavy, které již máte, jako je onemocnění koronárních tepen nebo chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN).
Ve vzácných případech může u lidí s anémií dojít k zástavě srdce, ke které dochází, když srdce přestane bít.
Kdo dostane anémii z hepatitidy C?
Léky používané k léčbě hepatitidy C, zejména interferon a ribavirin, mohou způsobit anémii.
Interferon potlačuje tvorbu nových červených krvinek v kostní dřeni. Ribavirin ničí červené krvinky tím, že způsobuje jejich rozlomení nebo prasknutí.
Novější léky na hepatitidu C, jako je boceprevir (Victrelis), mají jako vedlejší účinek také anémii. Užívání bocepreviru s interferonem a ribavirinem může vést k ještě závažnějším poklesům hladin hemoglobinu.
Máte také větší pravděpodobnost, že se u vás rozvine anémie, pokud máte jednu z těchto podmínek:
- krvácení do GI traktu z peptického vředu
- ztráta krve při zranění
-
cirhóza jater
- HIV
- nemoc ledvin
- srpkovitá anémie
- nedostatek vitamínu B-12, kyseliny listové nebo železa ve vaší stravě
Jak dostat anémii pod kontrolu
Zatímco užíváte léky k léčbě hepatitidy C, váš lékař pravděpodobně každých několik týdnů nebo měsíců nařídí krevní testy, aby zkontroloval hladinu hemoglobinu. Pokud máte vysoké riziko anémie, možná budete potřebovat krevní testy každý týden.
Po několika měsících léčby by se vaše hladiny hemoglobinu měly stabilizovat. Jakmile přestanete užívat drogy, anémie pravděpodobně zmizí.
Pokud vás mezitím obtěžují příznaky anémie, může vám lékař snížit dávku ribavirinu. Pokud vaše hladina hemoglobinu klesne příliš nízko, může váš lékař lék úplně vysadit.
Váš lékař může také předepsat injekce hormonálního léku epoetin alfa (Epogen, Procrit) ke zmírnění příznaků anémie. Epoetin alfa stimuluje kostní dřeň, aby produkovala více červených krvinek.
Více červených krvinek může přinést do vašeho těla další kyslík. Mezi možné vedlejší účinky těchto léků patří zimnice, pocení a bolesti svalů.
I když se kvůli anémii cítíte unavení a chladní, není to úplně špatné. Pokles hladiny hemoglobinu byl spojen s trvalou virologickou odpovědí (SVR).
SVR znamená, že 6 měsíců po ukončení léčby není ve vaší krvi detekovatelná žádná stopa viru hepatitidy C. SVR v podstatě znamená lék.
Promluvte si se svým lékařem o anémii související s hepatitidou
Během léčby hepatitidy C by vám měl lékař pravidelně provádět krevní testy, aby zkontroloval anémii. Pokud máte anémii a příznaky vás obtěžují, zeptejte se jich na nejlepší způsob, jak ji léčit.
Zeptejte se svého lékaře na věci, které můžete dělat kromě léků, které vám mohou pomoci cítit se lépe. S únavou z chudokrevnosti můžete bojovat častými přestávkami a zdřímnutím po celý den.
Požádejte přátele a rodinu o pomoc s nakupováním, úklidem a dalšími každodenními úkoly. Měli byste také dodržovat dobře vyváženou stravu, která obsahuje všechny vitamíny a minerály, které vám lékař doporučuje, abyste byli zdraví.
