:max_bytes(150000):strip_icc()/period-pain-AdobeStock_343323786-b2c5c68cb0f84b2cb6fef6b56f26ee1b.jpg "Jak snížit úroveň prostaglandinu během menstruace")
Přehled
Co je hypotyreóza?
Hypotyreóza je stav, kdy ve vašem krevním oběhu není dostatek hormonu štítné žlázy a váš metabolismus se zpomaluje.
K hypotyreóze dochází, když vaše štítná žláza nevytváří a neuvolňuje dostatek hormonů štítné žlázy do vašeho těla. To způsobí zpomalení metabolismu, což ovlivní celé tělo. Hypotyreóza, známá také jako nedostatečně aktivní štítná žláza, je poměrně běžná.
Když jsou hladiny vaší štítné žlázy extrémně nízké, nazývá se to myxedém. Velmi závažný stav, myxedém může způsobit vážné příznaky, včetně:
-
Nízká tělesná teplota.
-
Anémie.
-
Srdeční selhání.
- Zmatek.
- Kóma.
Tento závažný typ hypotyreózy je život ohrožující.
Obecně je hypotyreóza velmi dobře léčitelný stav. Může být kontrolována pravidelnými léky a následnými schůzkami s vaším poskytovatelem zdravotní péče.
Jak funguje moje štítná žláza?
Štítná žláza je malý orgán ve tvaru motýla umístěný v přední části krku těsně pod hlasovou schránkou (larynx). Představte si střed těla motýla na vašem krku, s křídly objímajícími vaši průdušnici (průdušnici). Hlavním úkolem štítné žlázy je řídit váš metabolismus. Metabolismus je proces, který vaše tělo používá k přeměně jídla na energii, kterou vaše tělo používá k fungování. Štítná žláza vytváří hormony T4 a T3, které řídí váš metabolismus. Tyto hormony pracují v celém těle, aby řekly buňkám těla, kolik energie mají použít. Kontrolují vaši tělesnou teplotu a srdeční frekvenci.
Když vaše štítná žláza funguje správně, neustále vytváří hormony, uvolňuje je a pak vytváří nové hormony, které nahrazují to, co bylo použito. To udržuje váš metabolismus a všechny systémy vašeho těla pod kontrolou. Množství hormonů štítné žlázy v krevním řečišti je řízeno hypofýzou, která se nachází ve středu lebky pod mozkem. Když hypofýza zjistí buď nedostatek hormonu štítné žlázy, nebo příliš mnoho, upraví svůj vlastní hormon (hormon stimulující štítnou žlázu nebo TSH) a pošle ho do štítné žlázy, aby vyrovnal množství.
Pokud je množství hormonů štítné žlázy příliš vysoké (hypertyreóza) nebo příliš nízké (hypotyreóza), je ovlivněno celé tělo.
Koho hypotyreóza postihuje?
Hypotyreóza může postihnout lidi všech věkových kategorií, pohlaví a etnických skupin. Je to běžný stav, zejména u žen starších 60 let. U žen je obecně vyšší pravděpodobnost vzniku hypotyreózy po menopauze než dříve v životě.
Jaký je rozdíl mezi hypotyreózou a hypertyreózou?
Při hypotyreóze štítná žláza nevytváří dostatek hormonů štítné žlázy.
Rozdíl mezi hypotyreózou a hypertyreózou je kvantita. Při hypotyreóze tvoří štítná žláza velmi málo hormonů štítné žlázy. Na druhou stranu, někdo s hypertyreózou má štítnou žlázu, která vytváří příliš mnoho hormonů štítné žlázy. Hypertyreóza zahrnuje vyšší hladiny hormonů štítné žlázy, což zrychluje váš metabolismus. Pokud máte hypotyreózu, váš metabolismus se zpomaluje.
Mezi těmito dvěma podmínkami je mnoho věcí opačných. Pokud trpíte hypotyreózou, můžete mít potíže s nachlazením. Pokud máte hypertyreózu, možná nezvládnete horko. Jsou opačnými extrémy funkce štítné žlázy. V ideálním případě byste měli být uprostřed. Léčba obou těchto stavů funguje tak, aby se funkce štítné žlázy co nejvíce přiblížila této střední cestě.
Příznaky a příčiny
Co způsobuje hypotyreózu?
Hypotyreóza může mít primární příčinu nebo sekundární příčinu. Primární příčinou je stav, který přímo ovlivňuje štítnou žlázu a způsobuje, že vytváří nízké hladiny hormonů štítné žlázy. Sekundární příčinou je něco, co způsobuje selhání hypofýzy, což znamená, že nemůže poslat hormon stimulující štítnou žlázu (TSH) do štítné žlázy, aby vyrovnal hormony štítné žlázy.
Primární příčiny hypotyreózy jsou mnohem častější. Nejběžnější z těchto primárních příčin je autoimunitní stav nazývaný Hashimotova choroba. Tento stav se také nazývá Hashimotova tyreoiditida nebo chronická lymfocytární tyreoiditida a je dědičný (předává se v rodině). U Hashimotovy choroby imunitní systém těla napadá a poškozuje štítnou žlázu. To zabraňuje štítné žláze vytvářet a uvolňovat dostatek hormonů štítné žlázy.
Další primární příčiny hypotyreózy mohou zahrnovat:
-
Thyroiditis (zánět štítné žlázy).
- Léčba hypertyreózy (ozařování a chirurgické odstranění štítné žlázy).
- Nedostatek jódu (nedostatek jódu – minerálu, který vaše štítná žláza používá k tvorbě hormonů – ve vašem těle).
- Dědičné stavy (zdravotní stav přenášený vaší rodinou).
V některých případech se tyreoiditida může objevit po těhotenství (poporodní tyreoiditida) nebo virovém onemocnění.
Co způsobuje hypotyreózu v těhotenství?
Ve většině případů mají ženy s hypotyreózou během těhotenství Hashimotovu chorobu. Toto autoimunitní onemocnění způsobuje, že imunitní systém těla napadá a poškozuje štítnou žlázu. Když k tomu dojde, štítná žláza nemůže produkovat a uvolňovat dostatečně vysoké hladiny hormonů štítné žlázy, což má dopad na celé tělo. Těhotné ženy s hypotyreózou se mohou cítit velmi unavené, těžko se vyrovnávají s nízkými teplotami a pociťují svalové křeče.
Hormony štítné žlázy jsou důležité pro vývoj vašeho dítěte v děloze. Tyto hormony pomáhají rozvíjet mozek a nervový systém. Pokud máte hypotyreózu, je důležité během těhotenství kontrolovat hladinu štítné žlázy. Pokud vaše dítě během vývoje nedostává dostatek hormonu štítné žlázy, mozek se nemusí vyvíjet správně a později mohou nastat problémy. Neléčená nebo nedostatečně léčená hypotyreóza během těhotenství může vést ke komplikacím, jako je potrat nebo předčasný porod.
Ovlivňuje antikoncepce moji štítnou žlázu?
Když užíváte antikoncepční pilulky, estrogen a progesteron uvnitř pilulek mohou ovlivnit vaše proteiny vázající štítnou žlázu. Tím se zvýší vaše úrovně. Pokud máte hypotyreózu, bude nutné zvýšit dávku vašich léků, zatímco používáte antikoncepční pilulky. Jakmile přestanete užívat antikoncepční pilulky, bude nutné snížit dávkování.
Může hypotyreóza způsobit erektilní dysfunkci?
V některých případech může existovat souvislost mezi neléčenou hypotyreózou a erektilní dysfunkcí. Když je vaše hypotyreóza způsobena problémem s hypofýzou, můžete mít také nízké hladiny testosteronu. Léčba hypotyreózy může často pomoci s erektilní dysfunkcí, pokud byla přímo způsobena hormonální nerovnováhou.
Jaké jsou příznaky hypotyreózy?
Příznaky hypotyreózy se obvykle vyvíjejí pomalu v průběhu času – někdy i let. Mohou zahrnovat:
- Pocit únavy (únava).
- Zažíváte necitlivost a mravenčení v rukou.
- Mít zácpu.
- Přibírání na váze.
- Pociťujete bolestivost celého těla (může zahrnovat svalovou slabost).
- Mít vyšší než normální hladinu cholesterolu v krvi.
- Pocit deprese.
- Neschopnost tolerovat nízké teploty.
- Mít suchou, hrubou pokožku a vlasy.
- Pociťování poklesu sexuálního zájmu.
- Mít častou a silnou menstruaci.
- Vidíte fyzické změny na obličeji (včetně pokleslých očních víček a také otoků v očích a obličeji).
- Váš hlas bude nižší a chraplavější.
- Pocit zapomnětlivosti („mozková mlha“).
Způsobí hypotyreóza přibírání na váze?
Pokud se vaše hypotyreóza neléčí, můžete přibrat. Jakmile budete tento stav léčit, váha by měla začít klesat. Stále si však budete muset hlídat kalorie a cvičit, abyste zhubli. Promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o hubnutí a způsobech, jak vytvořit dietu, která vám vyhovuje.
Diagnostika a testy
Jak se hypotyreóza diagnostikuje?
Ve skutečnosti může být obtížné diagnostikovat hypotyreózu, protože příznaky lze snadno zaměnit s jinými stavy. Pokud máte některý z příznaků hypotyreózy, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Hlavním způsobem diagnostiky hypotyreózy je krevní test nazývaný test hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH). Váš poskytovatel zdravotní péče může také objednat krevní testy na stavy, jako je Hashimotova choroba. Pokud je štítná žláza zvětšená, váš poskytovatel to může cítit během fyzického vyšetření během schůzky.
Management a léčba
Jak se hypotyreóza léčí?
Ve většině případů se hypotyreóza léčí nahrazením množství hormonu, které vaše štítná žláza již nevytváří. To se obvykle provádí pomocí léků. Jeden běžně používaný lék se nazývá levothyroxin. Při perorálním podání tento lék zvyšuje množství hormonu štítné žlázy, které vaše tělo produkuje, a vyrovnávají vaše hladiny.
Hypotyreóza je zvládnutelné onemocnění. Budete však muset nepřetržitě užívat léky k normalizaci množství hormonů ve vašem těle po zbytek svého života. S pečlivým vedením a následnými schůzkami se svým poskytovatelem zdravotní péče, abyste se ujistili, že vaše léčba funguje správně, můžete vést normální a zdravý život.
Co se stane, když se hypotyreóza neléčí?
Hypotyreóza se může stát vážným a život ohrožujícím zdravotním stavem, pokud nedostanete léčbu od poskytovatele zdravotní péče. Pokud nejste léčeni, mohou se vaše příznaky zhoršit a mohou zahrnovat:
- Rozvíjející se problémy duševního zdraví.
- Potíže s dýcháním.
- Neschopnost udržet normální tělesnou teplotu.
- S problémy se srdcem.
- Rozvíjející se struma (zvětšení štítné žlázy).
Můžete také vyvinout vážný zdravotní stav nazývaný myxedémové kóma. To se může stát, když hypotyreóza není léčena.
Budu mít celý život stejnou dávku léků na hypotyreózu?
Dávka vašeho léku se může v průběhu času skutečně měnit. V různých okamžicích svého života možná budete muset změnit množství léků, aby zvládly vaše příznaky. To se může stát kvůli věcem, jako je přibírání na váze nebo hubnutí. Vaše hladiny budou muset být sledovány po celý život, abyste se ujistili, že vaše léky fungují správně.
Prevence
Dá se hypotyreóze předejít?
Hypotyreóze nelze zabránit. Nejlepším způsobem, jak zabránit rozvoji vážné formy onemocnění nebo tomu, aby příznaky závažným způsobem ovlivnily váš život, je sledovat příznaky hypotyreózy. Pokud zaznamenáte některý z příznaků hypotyreózy, nejlepší věc, kterou můžete udělat, je promluvit si se svým poskytovatelem zdravotní péče. Hypotyreóza je velmi dobře zvládnutelná, pokud ji podchytíte včas a začnete léčbu.
Žít s
Existují nějaké potraviny, které mohu jíst, aby pomohly mé hypotyreóze?
Většina potravin v západních dietách obsahuje jód, takže se o svůj jídelníček nemusíte starat. Jód je minerál, který pomáhá vaší štítné žláze produkovat hormony. Jedna myšlenka je, že pokud máte nízké hladiny hormonů štítné žlázy, konzumace potravin bohatých na jód může pomoci zvýšit hladinu hormonů. Nejspolehlivějším způsobem, jak zvýšit hladinu hormonů, je lék na předpis od vašeho poskytovatele zdravotní péče. Nezkoušejte žádné nové diety, aniž byste si nejprve promluvili se svým poskytovatelem. Před zahájením nové diety je důležité vždy si promluvit, zvláště pokud máte zdravotní stav, jako je hypotyreóza.
Mezi potraviny s vysokým obsahem jódu patří:
- Vejce.
- Mléčné výrobky.
- Maso, drůbež a mořské plody.
- Jedlé mořské řasy.
- Jodizovaná sůl.
Spolupracujte se svým poskytovatelem zdravotní péče nebo odborníkem na výživu (poskytovatel zdravotní péče, který se specializuje na potraviny), abyste vytvořili jídelníček. Vaše jídlo je vaším palivem. Ujištění se, že jíte potraviny, které vašemu tělu pomohou, spolu s užíváním léků podle pokynů vašeho poskytovatele zdravotní péče vás mohou v průběhu času udržet zdravé. Lidé s onemocněním štítné žlázy by neměli konzumovat velké množství jódu, protože účinek může být paradoxní (protichůdný).
Může hypotyreóza zmizet sama od sebe?
V některých mírných případech nemusíte mít příznaky hypotyreózy nebo příznaky mohou časem odeznít. V jiných případech příznaky hypotyreózy vymizí krátce po zahájení léčby. Pro osoby s obzvláště nízkou hladinou hormonů štítné žlázy je hypotyreóza celoživotním stavem, který bude muset být kontrolován léky podle pravidelného plánu. Dá se velmi dobře ovládat a s hypotyreózou se dá žít normální život.
