Konec třetího trimestru těhotenství je typicky plný vzrušení i obav z příchodu miminka. Může to být také fyzicky nepříjemné a emocionálně vyčerpávající.
Pokud jste nyní v této fázi těhotenství, můžete pociťovat otoky kotníků, zvýšený tlak v podbřišku a pánvi a kroužící myšlenky, jako např. kdy půjdu do porodu?
V době, kdy dosáhnete 37. týdne, se může indukce porodu zdát jako krásný dar z vesmíru, ale vědci doporučují počkat, dokud se vaše dítě nedonosí, pokud se nejedná o vážné zdravotní problémy pro vás nebo vaše dítě.
Kdy je nejbezpečnější rodit?
Donošené těhotenství trvá 40 týdnů. Ačkoli zdravotníci kdysi považovali za termín „termín“ od týdne 37 do týdne 42, těch posledních několik týdnů je příliš zásadních na to, aby je ignorovali.
Právě v této poslední tísni se vaše tělo připravuje na porod, zatímco vaše dítě dokončí vývoj nezbytných orgánů (jako je mozek a plíce) a dosáhne zdravé porodní hmotnosti.
Riziko neonatálních komplikací je nejnižší u nekomplikovaných těhotenství podaných mezi 39. a 41. týdnem.
Chcete-li svému dítěti zajistit co nejzdravější začátek, je důležité zůstat trpělivý. Zvolené vyvolání porodu před 39. týdnem může pro dítě představovat krátkodobá i dlouhodobá zdravotní rizika. Porody, ke kterým dojde ve 41. týdnu nebo později, mohou mít také zvýšené komplikace.
Žádné dvě ženy – žádná dvě těhotenství – nejsou stejné. Některá miminka přijdou přirozeně brzy, jiná pozdě, bez větších komplikací.
American College of Obstetricians and Gynecologists kategorizuje porody od 37. do 42. týdne takto:
- Předčasný termín: 37 týdnů až 38 týdnů, 6 dní
- Celý termín: 39 týdnů až 40 týdnů, 6 dní
- Pozdní termín: 41 týdnů až 41 týdnů, 6 dní
- Posemestrální: 42 týdnů a déle
Který týden můžete bezpečně doručit?
Čím dříve se vaše dítě narodí, tím větší je riziko pro jeho zdraví a přežití.
Pokud se vaše dítě narodí před 37. týdnem, je považováno za „předčasné“ nebo „předčasné“ dítě. Pokud se vaše dítě narodí před 28. týdnem, je považováno za „extrémně nedonošené“.
Děti narozené mezi 20. až 25. týdnem mají velmi nízkou šanci na přežití bez neurovývojového postižení. Děti narozené před 23. týdnem mají pouze 5 až 6 procentní šanci na přežití.
V dnešní době mají předčasně narozené a extrémně předčasně narozené děti výhodu lékařského pokroku, který pomáhá podporovat pokračující vývoj orgánů, dokud jejich úroveň zdraví nebude ekvivalentní úrovni zdraví donošeného dítěte.
Pokud víte, že budete mít extrémně předčasný porod, můžete se svým ošetřujícím lékařem vytvořit plán péče, které se vám a vašemu dítěti dostane. Je důležité si otevřeně promluvit se svým lékařem nebo porodní asistentkou, abyste se dozvěděli o všech rizicích a komplikacích, které mohou nastat.
Jedním z nejdůležitějších důvodů, proč chcete v těhotenství dosáhnout plného termínu, je zajistit úplný vývoj plic dítěte.
Existuje však mnoho faktorů souvisejících s matkou, dítětem a placentou, které budou vyžadovat, aby zdravotník, lékař nebo porodní asistentka vyvážila rizika spojená s dosažením plného porodu a přínosem plné zralosti plic.
Některé z těchto faktorů zahrnují placentu previa, předchozí císařský řez nebo myomektomii, preeklampsii, dvojčata nebo trojčata, chronickou hypertenzi, diabetes a HIV.
V některých případech je nutné dodání dříve než za 39 týdnů. Pokud porodíte brzy nebo pokud váš poskytovatel zdravotní péče doporučí indukci porodu, je stále možné mít pozitivní a zdravý zážitek.
Kdy se rodí nejvíce dětí?
Podle
- 57,5 procenta všech zaznamenaných porodů se vyskytuje mezi 39. a 41. týdnem.
- 26 procent porodů se vyskytuje ve 37. až 38. týdnu.
- Asi 7 procent porodů se vyskytuje ve 34. až 36. týdnu
- Asi 6,5 procenta porodů se vyskytuje ve 41. týdnu nebo později
- Asi 3 procenta porodů se vyskytují před 34. týdnem těhotenství.
Některé ženy zažívají opakované předčasné porody (dva nebo více porodů před 37. týdnem).
Stejně jako mít předchozí předčasně narozené dítě je a
Pravděpodobnost porodu po termínu se zvyšuje, pokud jste prvorodička, máte chlapečka nebo jste obézní (BMI vyšší než 30).
Jaké jsou příčiny a rizika předčasných porodů?
Příčina předčasného porodu zůstává většinou neznámá. U žen s diabetem, srdečním onemocněním, onemocněním ledvin nebo vysokým krevním tlakem v anamnéze je však pravděpodobnější předčasný porod. Mezi další rizikové faktory a příčiny patří:
- těhotná s více dětmi
- krvácení během těhotenství
- zneužívání drog
- dostat infekci močových cest
- kouření tabáku
- pití alkoholu během těhotenství
- předčasný porod v předchozím těhotenství
- mít abnormální dělohu
- rozvoj infekce amniové membrány
- nejíst zdravě před a během těhotenství
- slabý děložní čípek
- anamnéza poruchy příjmu potravy
- s nadváhou nebo podváhou
- mít příliš mnoho stresu
Pro předčasně narozené děti existuje mnoho zdravotních rizik. Závažné život ohrožující problémy, jako je krvácení do mozku nebo plic, otevřený ductus arteriosus a syndrom respirační tísně novorozenců, lze někdy úspěšně léčit na jednotce intenzivní péče pro novorozence (NICU), ale často vyžadují dlouhodobou léčbu.
Mezi další rizika spojená s předčasnými porody patří:
vývojové zpoždění - potíže s dýcháním
- problémy se zrakem a sluchem
- nízká porodní váha
- potíže s přisáváním k prsu a krmením
- žloutenka
- potíže s regulací tělesné teploty
Většina těchto stavů bude vyžadovat specializovanou péči na JIP. Zde budou zdravotníci provádět testy, poskytovat léčbu, pomáhat s dýcháním a pomáhat krmit předčasně narozené děti. Péče, kterou novorozenec dostává na JIP, pomůže zajistit nejlepší možnou kvalitu života vašeho dítěte.
Věci, které byste měli vědět o NICU
Pro rodiny, které skončí s dítětem na JIP, existuje několik jednoduchých věcí, které mohou mít obrovský vliv na celkové zdraví a zotavení dítěte.
Za prvé, procvičování klokaní péče neboli držení dítěte přímo kůže na kůži bylo
Za druhé, bylo zjištěno, že příjem lidského mateřského mléka na JIP zlepšuje míru přežití a dramaticky snižuje míru závažné gastrointestinální infekce zvané nekrotizující enterkolitida ve srovnání s dětmi, které dostávají umělou výživu.
Maminky, které porodí předčasně narozené dítě, by měly začít s odsáváním mateřského mléka co nejdříve po porodu, a to 8 až 12krát denně. Možností je také dárcovské mléko z mléčné banky.
Lékaři a zdravotní sestry budou vaše dítě sledovat, jak roste, aby zajistili náležitou péči a léčbu, pokud to bude nutné. Je důležité zůstat informováni, najít vhodnou specializovanou péči a zůstat konzistentní s případnými budoucími ošetřeními a schůzkami.
Jak předcházíte předčasnému porodu?
Ačkoli neexistují žádná magická kouzla, která by zajistila donošené těhotenství, existuje několik věcí, které můžete udělat sami, abyste snížili riziko předčasného porodu a porodu.
Před otěhotněním
Uzdravit se! Máte zdravou váhu? Užíváte prenatální vitamíny? Budete také chtít omezit alkohol, pokusit se přestat kouřit a nezneužívat žádné drogy.
Pravidelně cvičte a snažte se ze svého života odstranit veškeré zbytečné zdroje stresu. Pokud máte nějaké chronické zdravotní stavy, nechte se léčit a zůstaňte v souladu s léčbou.
Během těhotenství
Dodržuj pravidla. Jezte zdravě a dopřejte si správné množství spánku. Pravidelně cvičte (nezapomeňte se poradit se svým poskytovatelem zdravotní péče, než začnete s jakýmkoli novým cvičením během těhotenství).
Jděte na každou plánovanou prenatální schůzku, poskytněte svému poskytovateli zdravotní péče poctivou a důkladnou anamnézu a řiďte se jeho radami. Chraňte se před potenciálními infekcemi a nemocemi. Snažte se přibrat odpovídající množství váhy (znovu si promluvte se svým OB o tom, co je pro vás ideální).
Vyhledejte lékařskou pomoc pro jakékoli varovné příznaky předčasného porodu, jako jsou kontrakce, neustálá bolest v kříži, praskání vody, křeče v břiše a jakékoli změny vaginálního výtoku.
Po doručení
Počkejte alespoň 18 měsíců, než se pokusíte znovu otěhotnět. Čím kratší je doba mezi těhotenstvími, tím větší je riziko předčasného porodu, podle March of Dimes.
Pokud je vám více než 35 let, promluvte si se svým poskytovatelem zdravotní péče o vhodné době čekání, než to zkusíte znovu.
Nečekaný porod předčasně narozeného nebo nedonošeného dítěte může být stresující a komplikovaný, zvláště když mu nelze zabránit. Promluvte si se svým lékařem nebo porodní asistentkou a buďte informováni.
Naučit se co nejvíce o postupech a léčebných postupech, které jsou pro vás a vaše dítě dostupné, pomůže snížit úzkost a dá vám pocit kontroly.
Mějte na paměti, že možnosti a podpora pro předčasně narozené děti se v průběhu let zlepšily a šance, že opustí nemocnici se zdravým dítětem, jsou vyšší než kdykoli předtím. Čím více toho budete vědět, tím lépe budete připraveni poskytnout svému děťátku veškerou lásku a péči, kterou si zaslouží.
