Autismus může být mylně diagnostikován jako další stav a naopak. Zde je důvod, proč se to může stát.
Porucha autistického spektra (ASD) je neurovývojový stav, který podle odhadů postihuje asi 1,5 % populace. Vzhledem k tomu, že se v posledních desetiletích zvýšil počet diagnóz ASD, mnoho lidí si klade otázku, zda je autismus přediagnostikován nebo nesprávně diagnostikován.
Chybí statistický výzkum o tom, jak častá je mylná diagnóza autismu. Diagnózy ASD však mohou být náročné z mnoha důvodů, což umožňuje lékařům chybně diagnostikovat lidi.
Je možných několik scénářů:
- Autisté mohou dostat chybnou diagnózu jiného stavu, který ve skutečnosti nemají.
- Lidé, kteří nejsou autisté, mohou obdržet diagnózu ASD.
- Autisté, kteří mají jiný stav, nemusí obdržet diagnózu ASD, protože jejich příznaky jsou připisovány tomuto jinému stavu.
- Autisté mohou obdržet pozdní diagnózu (opožděná diagnóza).
- Autisté nemusí obdržet žádnou diagnózu (zmeškaná diagnóza).
Špatné diagnózy mohou být škodlivé, protože to znamená, že člověk nemusí dostat pomoc a podporu, kterou potřebuje.
Je nesprávná diagnóza autismu běžná?
Neexistuje žádný konsenzus o tom, jak častá je chybná diagnóza autismu, částečně proto, že je nemožné ověřit, kolik lidí nedostalo diagnózu stavu, který skutečně mají.
Značné množství výzkumů však ukazuje, že jde o běžný problém. V jednom
Další
Jedním z důvodů nesprávné diagnózy autismu je to, že neexistuje žádný laboratorní test nebo sken mozku, který by mohl být použit k definitivní diagnostice tohoto stavu.
Autismus je spíše diagnostikován na základě pozorování určitých příznaků. Jinými slovy, zdravotník pozoruje něčí chování a diagnostikuje je na základě toho, zda vykazuje příznaky autismu.
Výzvou této metody je, že:
- Autismus se u různých lidí projevuje různě.
- Někteří lidé vědomě „maskují“ nebo se snaží skrýt své příznaky, aby zapadli.
- Příznaky autismu se mohou překrývat s příznaky jiných stavů.
Příznaky autismu mohou být nesprávně interpretovány jako symptom jiného stavu nebo naopak. Například autisté se mohou zapojit do opakujícího se nebo rituálního chování, které by mohlo vypadat jako nutkání související s OCD.
Autisté mohou mít navíc další neurologické vývojové stavy nebo stavy duševního zdraví. Odhaduje to studie
Ženy a autismus
Pohlaví může hrát roli v chybné diagnóze autismu. Recenze z roku 2019 zjistila, že symptomy ASD u žen jsou častěji špatně diagnostikovány. Ženy měly větší pravděpodobnost, že obdrží opožděnou diagnózu než muži. Jinými slovy, většina žen musela po vyhledání zdravotní péče čekat na diagnózu déle.
K tomuto problému může přispět několik faktorů.
Většina výzkumů autismu se zaměřuje na vzorky mužů, což znamená, že diagnostické nástroje byly navrženy tak, aby hledaly příznaky, které jsou častější u mužů. Příznaky ASD se mohou lišit podle pohlaví. Ve srovnání s autistickými muži a chlapci mají autistické ženy a dívky větší sociální motivaci a jsou méně hyperaktivní a impulzivní.
Za druhé,
A konečně, genderová zaujatost může hrát roli v chybné diagnóze autismu. Pokud rodiče, učitelé a lékaři předpokládají, že ženy a dívky pravděpodobně nejsou autisty, může být méně pravděpodobné, že navrhnou screening žen a dívek na ASD.
Na jazyku záleží
V tomto článku používáme výrazy „ženy“ a „muži“, abychom odráželi výrazy, které byly historicky používány pro genderové osoby. Vaše genderová identita však nemusí být v souladu s tím, jak vaše tělo na tento stav reaguje. Váš lékař vám může lépe pomoci pochopit, jak se vaše konkrétní okolnosti promítnou do diagnózy, příznaků a léčby.
Alternativní diagnózy
Je možné, že ASD bude chybně diagnostikována jako další stav nebo naopak.
Ve studii z roku 2020 dospělí autisté dříve obdrželi diagnózy:
- porucha pozornosti s hyperaktivitou (ADHD)
- poruchy nálady
- poruchy osobnosti
- mentální postižení
- psychóza
To neznamená, že výše uvedené diagnózy byly nesprávné. Je možné mít jak ASD, tak další stav. Příznaky ASD se však mohou překrývat s příznaky jiných stavů, což vede k nesprávné diagnóze.
Například:
-
ADHD a ASD mají několik překrývajících se symptomů, včetně potíží s impulzivitou, výkonnou funkcí a hyperaktivitou.
-
Sociální úzkostná porucha může vypadat jako ASD a naopak, protože autismus může ovlivnit sociální interakci.
- OCD i ASD mohou zahrnovat opakované chování a rituály.
- Potíže se smyslovým zpracováním, které převládají u autistů, by mohly být chybně diagnostikovány jako halucinace související se schizofrenií nebo poruchy příjmu potravy (když se smyslové potíže týkají jídla).
- Intelektuální postižení a symptomy ASD se mohou překrývat, zejména proto, že oba zahrnují sociální rozdíly, potíže s výkonnou funkcí a opakující se chování.
Běžné příznaky autismu
Autismus vypadá u různých lidí jinak. Dva autisté mohou mít zcela odlišné rysy a příznaky. Někteří autisté mohou vyžadovat více ubytování a podpory než jiní.
Mezi běžné příznaky autismu patří:
- potíže s regulací emocí
- potíže s tlumočením nebo používáním neverbální komunikace (jako je řeč těla, výrazy obličeje a tón hlasu)
- intenzivní speciální zájmy
- konverzační styly, které se liší od většiny neurotypických lidí
- preferují přísné rutiny a trápí se, když se rutiny mění
- opakující se nebo rituální chování
- potíže se zpracováním smyslových vstupů (například snadné přehlcení v hlučných prostorách)
Je možné, že autisté nebudou mít jeden nebo více z výše uvedených příznaků.
Důsledky chybné diagnózy
Když někdo dostane nesprávnou diagnózu, nemusí dostat léčbu a podporu, kterou potřebuje.
To může ovlivnit jejich:
-
výkonná funkce (to znamená jejich schopnost zahájit a dokončit každodenní úkoly)
- sebeúcta a sebeobraz
- vztahy
- vzdělání/kariéra
V případech, kdy jsou lidem předepsány léky na stavy, které ve skutečnosti nemají, existuje riziko, že zaznamenají vedlejší účinky, aniž by z léčby měli prospěch.
Důsledky pozdní diagnózy autismu
A
Další nedávná studie se zabývala důsledky pozdní diagnózy autismu u mužů. Zjistilo se, že nedostatek diagnózy významně ovlivnil jejich chápání sebe sama. Mnoho účastníků mělo v důsledku toho také potíže ve vztazích a kariéře. Někteří účastníci vyvinuli potenciálně škodlivé mechanismy zvládání.
Co dělat, pokud si myslíte, že vaše dítě dostalo nesprávnou diagnózu
Pokud si myslíte, že jste vy nebo vaše dítě dostali nesprávnou diagnózu PAS, nebo pokud si myslíte, že vy nebo vaše dítě jste autisté, ale neobdrželi jste diagnózu, můžete se obrátit na odborníka.
Obvykle je váš lékař prvním kontaktem pro screening na ASD. Pokud nesouhlasíte se závěrem svého lékaře, můžete požádat o další názor jiného lékaře nebo požádat o doporučení ke specialistovi.
Při projednávání potenciální diagnózy může být užitečné:
- Vysvětlete, proč si myslíte, že jste vy/vaše dítě dostali chybnou diagnózu.
- Uveďte, které příznaky mohly vést k nesprávné diagnóze.
- Vyjmenujte příznaky, které by mohly vysvětlit, jaký stav můžete mít vy/vaše dítě.
Pokud se domníváte, že váš lékař nebo zdravotnický pracovník je zaujatý nebo odmítá vaše obavy, může být moudré požádat o druhý názor.
souhrn
Ačkoli neexistuje konsenzus o tom, jak častá je mylná diagnóza autismu, může se to stát. Je možné získat chybnou diagnózu ASD, když ji nemáte, a je možné mít ASD, ale vaše příznaky jsou přehlíženy.
Někteří autisté to zvládají, aniž by měli oficiální diagnózu od zdravotníka. Diagnóza vám však může pomoci najít podporu, kterou potřebujete, abyste mohli prosperovat.
Pokud se domníváte, že jste vy nebo vaše dítě obdrželi nesprávnou diagnózu, zvažte získání druhého názoru.
