Jak může hypertenze ovlivnit vaši plodnost

Hypertenze a mužská plodnost

Hypertenze je nejčastější chronické onemocnění hlášené u mužů v USA asi 30 %. Hypertenze může ovlivnit mužskou plodnost několika způsoby. A 2017 přehled studií ukázal, že muži s hypertenzí mohou mít erektilní dysfunkci a mají větší pravděpodobnost jedné nebo více abnormalit spermatu ve srovnání s muži se standardním krevním tlakem.

Studie ukázala, že muži s hypertenzí mohou mít:

• nižší objem spermatu
• nižší pohyblivost spermií
• nižší celkový počet spermií
• nižší počet mobilních spermií
• abnormální struktura spermií

Zdraví a kvalita spermií jsou důležité pro plodnost, protože spermie musí proplouvat ženským reprodukčním traktem a oplodnit vajíčko, aby mohlo dojít k těhotenství. Čím více jsou spermie abnormální nebo dysfunkční, tím je méně pravděpodobné, že k tomu dojde, a proto se snižuje pravděpodobnost početí.

Na druhé straně některé léky, jako jsou steroidy, testosteron nebo jiné hormonální terapie používané u mužů, způsobují nebo zhoršují hypertenzi a ovlivňují produkci spermií, což může ovlivnit mužskou plodnost.

Pokud v současné době užíváte léky k léčbě hypertenze a máte nějaké plány na početí, nezapomeňte to probrat se svým lékařem.

Erektilní dysfunkce je také v současné době považována za časný marker pro diagnostiku kardiovaskulárních onemocnění, která jsou často diagnostikována spolu s hypertenzí.

Hypertenze a ženská plodnost

Ženy s vysokým krevním tlakem může mít větší potíže s početím. Vysoký krevní tlak může být spojen s vysokým BMI, inzulinovou rezistencí, kouřením a pokročilým věkem – to vše je také spojeno se sníženou kvalitou vajec.

Kvalita vajíček je důležitá pro plodnost, protože může ovlivnit kvalitu produkovaných embryí, což zase vede k úspěšnosti implantace a také k riziku potratu nebo selhání těhotenství.

Pokud máte hypertenzi, můžete mít také následující příznaky:

• snížená vaginální lubrikace
• snížený orgasmus
• komplikace v těhotenství vedoucí k zdravotním problémům plodu a matky

• preeklampsie po těhotenství

Vědci se dělí o to, jak přesně hypertenze ovlivňuje ženskou plodnost.

A studie 2015 ze 116 430 sester ukázaly, že většina neplodných žen nebyla vystavena většímu riziku hypertenze ve srovnání s ženami, které neplodnost neuváděly. Studie však zjistila, že ženy, které byly neplodné, protože jejich vejcovody byly ucpané nebo poškozené, byly vystaveny vyššímu riziku hypertenze.

Hypertenze během těhotenství

Hypertenze je nejčastějším zdravotním problémem během těhotenství. To zahrnuje mezi 6 % až 8 % všech těhotenství a účtů asi 25 % všech hospitalizací před porodem. Některé novější studie také zjistily zvýšené riziko hypertenze u žen, které podstoupily invazivnější postupy asistované reprodukce.

Hypertenze je také spojena s několika významnými těhotenskými komplikacemi, včetně:

• preeklampsie
• mrtvice
• záchvat
• abrupce placenty
• předčasný porod
• několik dalších fetálních komplikací

Pokud máte preeklampsii, můžete být také vystaveni vyššímu riziku, že po těhotenství budete mít stále vyšší krevní tlak. Ujistěte se, že svůj plán kontrol a sledování krevního tlaku prodiskutujete se svým lékařem.

Hypertenze a intersexuální plodnost

Zatímco studie jsou omezené, zdá se, že hypertenze je u intersexuálních jedinců běžná.

A studie 2020 o fyzickém a duševním zdraví intersexuálních dospělých v USA uvedlo, že více než 43 % účastníků studie hodnotilo své fyzické zdraví jako dobré/špatné a 53 % uvedlo své duševní zdraví jako dobré/špatné. Zdravotní diagnózy zahrnovaly:

• Deprese
• úzkost
• artritida
• hypertenze

V době publikace nebyla nalezena žádná souvislost mezi hypertenzí a neplodností u intersexuálních jedinců, nicméně ano může mít vyšší riziko hypertenze kvůli jejich genetické výbavě a přirozené produkci hormonů v těle.

Někteří intersexuálové mohou být také na hormonální terapii, která může také zvýšit riziko hypertenze a ovlivnit jejich plodnost.

Neplodnost je často problémem této komunity zabývá již od útlého věku. Pokud jste intersexuál a snažíte se otěhotnět, promluvte si se svým primárním zdravotníkem o nejlepším způsobu, jak podpořit své cíle.

Ovlivňuje léky na krevní tlak plodnost?

Ačkoli je obtížné zjistit, zda samotná hypertenze nebo léky používané k léčbě hypertenze zhoršují plodnost, výzkum ukazuje že léky používané k léčbě hypertenze mohou ovlivnit sperma. Ve srovnání s muži, kteří neužívali léky, měli muži užívající léky na hypertenzi statisticky významný pokles objemu semene a trend k nižšímu počtu spermií.

Muži, kteří užívali beta-blokátory, měli snížený objem, koncentraci a pohyblivost spermií ve srovnání s muži, kteří neužívali léky. Beta-blokátory jsou jedním z nejčastějších léků předepisovaných na hypertenzi.

Pokud chcete otěhotnět a máte vysoký krevní tlak, bez ohledu na vaše pohlaví nebo pohlaví, nezapomeňte si promluvit se svým lékařem. Mnoho léků k léčbě hypertenze má potenciál ovlivnit vaši plodnost a váš lékař bude vědět, jak nejlépe pečovat o vás a vaši budoucí rodinu.

Mohou léky na plodnost způsobit vysoký krevní tlak?

Vědci se dělí o to, zda existuje korelace mezi léčbou neplodnosti a hypertenzí u žen. A studie 2015 ukázaly, že nedošlo k žádnému zjevnému zvýšení rizika hypertenze u neplodných žen nebo u žen, které v minulosti podstoupily léčbu neplodnosti.

Nicméně novější studie 2019 zjistili, že poruchy hypertenze jsou poněkud častější u žen, které dostávají léčbu neplodnosti.

Pokud jste žena nebo osoba, které byla při narození přidělena žena, která užívá léčbu neplodnosti, nezapomeňte si promluvit se svým lékařem o jakýchkoli obavách z krevního tlaku, které můžete mít.

Erektilní dysfunkce má také úzkou souvislost s vysokým krevním tlakem a je známo, že některé léky k léčbě hypertenze způsobují ED. V současné době se však předpokládá, že pro muže s hypertenzí je bezpečné užívat léky k léčbě ED. Pokud žijete s oběma stavy, promluvte si se svým lékařem o informovaných způsobech jejich léčby.

Léčba hypertenze, když se snažíte otěhotnět

Určité zdravotní stavy a výběr životního stylu mohou přispět k rozvoji hypertenze. Úprava životního stylu vám může pomoci léčit hypertenzi a zvýšit vaše šance na početí. Níže je uveden seznam možných voleb:

• Zdravá dieta. Zkuste zvýšit příjem celozrnných výrobků, potravin s vysokým obsahem vlákniny, jako je ovoce a zelenina, luštěnin, jako je cizrna, fazole, čočka a nízkotučné mléčné výrobky. Pomoci vám může také snížení příjmu nasycených tuků, které se nacházejí v komerčním pečivu a smažených potravinách.
• Snižte příjem soli. Vysoká spotřeba sodíku přispívá k vysokému krevnímu tlaku. Zkuste omezit příjem soli na 1 čajovou lžičku (asi 2 300 mg) denně.
• Cvičení. The American Heart Association (AHA) doporučuje alespoň 150 minut aerobního cvičení střední intenzity každý týden nebo 75 minut cvičení vysoké intenzity každý týden.
• Omezte alkohol a nekuřte. Omezení příjmu alkoholu na 1 nebo 2 nápoje denně může pomoci snížit hypertenzi.
• Zvládejte stres. Jóga, meditace a všímavost vám mohou pomoci snížit hladinu stresu. Výzkum ukazuje že všímavost je velmi účinným nástrojem, který vám může pomoci vyrovnat se se stresem spojeným s neplodností a léčbou plodnosti.

Hypertenze je komplexní stav, který může ovlivnit vaši plodnost různými způsoby. Léky, které léčí hypertenzi, mohou také ovlivnit vaši plodnost.

Když si promluvíte se svým lékařem a provedete změny životního stylu, které vám budou vyhovovat, můžete vyřešit svou hypertenzi a zvýšit své šance na početí.