Přehled
Černý kašel (pertussis) je infekce dýchacích cest, která je způsobena bakterií Bordetella pertussis. Zatímco dospívající a dospělí se často z černého kašle zotaví bez mnoha problémů, kojenci a malé děti mohou zažít vážné a potenciálně život ohrožující komplikace.
Černý kašel je vysoce nakažlivý. Ve skutečnosti se jedna osoba s černým kašlem může potenciálně nakazit
Čtěte dále a dozvíte se více o černém kašli, jak se přenáší a jak mu lze předcházet.
Jak se to přenáší
Bakterie, které způsobují černý kašel, se mohou nacházet v sekretech nosu a úst nakaženého člověka. Tyto bakterie se mohou šířit na další lidi prostřednictvím malých kapiček vytvořených, když tato osoba kašle nebo kýchá. Pokud jste poblíž a vdechnete tyto kapičky, můžete také dostat infekci.
Kromě toho můžete tyto kapky dostat na ruce z dotyku kontaminovaných povrchů, jako jsou kliky dveří a kliky kohoutků. Pokud se dostanete do kontaktu s kontaminovaným povrchem a poté se dotknete obličeje, nosu nebo úst, můžete se také nakazit.
Mnoho kojenců a malých dětí může dostat černý kašel od starších jedinců, jako jsou rodiče nebo starší sourozenci, kteří mohou mít černý kašel, aniž by o tom věděli.
Podle
Jak dlouho je to nakažlivé
Příznaky černého kašle se obvykle rozvinou během 5 až 10 dnů poté, co jste byli vystaveni této bakterii. Je však důležité si uvědomit, že příznaky mohou v některých případech trvat až tři týdny, než se objeví.
Nemoc je rozdělena do tří fází:
- První (katarální) stádium. Tato fáze trvá jeden až dva týdny a zahrnuje příznaky podobné běžnému nachlazení.
- Druhá (paroxysmální) fáze. Tato fáze může trvat jeden až šest týdnů a zahrnuje nekontrolovatelné záchvaty kašle následované dlouhým, hlubokým nádechem, které dávají tomuto stavu jméno.
- Třetí (rekonvalescenční) fáze. Tato fáze postupného zotavení může trvat týdny až měsíce.
Černý kašel je nejvíce nakažlivý v raných stádiích infekce. Lidé s černým kašlem mohou šířit nemoc od prvních příznaků až do prvních dvou týdnů, kdy kašlou.
Pokud jste brali antibiotika celých pět dní, nemůžete už černý kašel šířit na ostatní.
Jak je to vážné
Kojenci jsou vystaveni nejvyššímu riziku, že jim bude diagnostikován černý kašel, stejně jako se u nich vyvinou závažné komplikace infekce. Mezi možné komplikace černého kašle u kojenců patří:
- dehydratace a hubnutí
- zápal plic
- zpomalil nebo zastavil dýchání
- záchvaty
- poškození mozku
První očkování proti černému kašli se provádí až ve 2 měsících věku. Během této doby jsou kojenci zranitelní vůči infekci a zůstávají zranitelní po dobu až šesti měsíců. Je to proto, že kojenci mají stále nižší imunitu proti pertusi, dokud nedostanou třetí posilovací dávku v 6 měsících.
Kvůli této zranitelnosti CDC doporučuje, aby všechny těhotné ženy dostaly posilovací očkování ve třetím trimestru každého těhotenství. Protilátky vytvořené matkou mohou být přeneseny na novorozence a poskytují určitou ochranu v období před očkováním.
Navíc, protože starší členové rodiny mohou černý kašel často přenášet na kojence, měli by všichni kolem dítěte dostat také přeočkování. To zahrnuje sourozence, prarodiče a pečovatele.
Dospívající a dospělí mohou stále onemocnět černým kašlem, zejména pokud se v oblasti vyskytne ohnisko. Závažnost onemocnění se může pohybovat od asymptomatické až po klasickou prezentaci onemocnění s přetrvávajícím kašlem.
Ačkoli je závažnost onemocnění u dospívajících a dospělých často mírnější, stále mohou mít komplikace způsobené přetrvávajícím kašlem, včetně:
- porušené krevní cévy, zejména v očích nebo na kůži
-
pohmožděná nebo prasklá žebra
- zápal plic
Můžete stále dostat černý kašel, pokud jste byli očkováni?
Ačkoli vakcíny proti černému kašli – DTaP a Tdap – jsou účinné, ochranu, kterou poskytují
U lidí, kteří byli očkováni, však může být onemocnění méně závažné. Navíc jsou to děti, které byly očkovány a později onemocněly černým kašlem
Vakcína a posilovací schéma
Vakcína DTaP se podává kojencům a malým dětem. Dodává se v pěti dávkách, které se podávají v následujících věkových kategoriích:
- 2 měsíce
- 4 měsíce
- 6 měsíců
- 15 až 18 měsíců
- 4 až 6 let
Vakcína Tdap se podává mladistvým, dospívajícím a dospělým jako přeočkování. Doporučuje se pro následující osoby:
- jednotlivci ve věku 11 let a starší, kteří ještě nedostali booster Tdap
- těhotné ženy ve třetím trimestru těhotenství
- preteens ve věku 11 až 12 let (rutinní posilovač)
- lidé, kteří budou často v blízkosti dětí mladších jednoho roku, včetně zdravotnických pracovníků a rodinných příslušníků kojenců
Co dělat, když jste vystaveni
Co se stane, když jste vy nebo vaše dítě byli vystaveni černému kašli? Co například uděláte, když od školy vašeho dítěte dostanete dopis, že mohla být odhalena celá jeho třída?
Pokud se domníváte, že jste vy nebo vaše dítě byli vystaveni černému kašli, kontaktujte svého lékaře. Mohou doporučit průběh antibiotik k ochraně před nebo zmírnění příznaků infekce.
Příznaky infekce
První příznaky černého kašle jsou podobné jako u běžného nachlazení a obvykle zahrnují:
- rýma
- kýchání
- občasný kašel
- nízká horečka
Tyto příznaky se postupně zhoršují během týdne nebo dvou a rozvíjejí se kašel. Tyto záchvaty kašle mohou zahrnovat velké množství rychlých, tvrdých kašlání.
Po kouzlu kašle se často objevuje lapání po dechu, které způsobí „svižný“ zvuk, který dává nemoci jméno. Vy nebo vaše dítě můžete také zvracet po těžkém kašli.
Ne u všech lidí se rozvinou záchvaty kašle a jejich doprovodný křik. U kojenců se může zdát, že bojují s dechem nebo lapají po vzduchu. Mohou také dočasně přestat dýchat po těžkém kouzlu. Toto se nazývá apnoe. U dospělých se může vyvinout trvalý, dráždivý kašel.
Měli byste okamžitě jít k lékaři, pokud záchvat kašle způsobí vám nebo vašemu dítěti:
- bojovat s dýcháním
- mít dechové pauzy
- nadechněte se se skřípavým zvukem po kašli
- zvracení
- zbarví se do modra
Co se stane, když to dostanete?
Černý kašel může být obtížné diagnostikovat v jeho raných stádiích kvůli jeho podobnosti s jinými respiračními infekcemi, jako je běžné nachlazení. Jak nemoc postupuje, může ji váš lékař diagnostikovat tak, že probere vaše příznaky a naslouchá doprovodnému kašli.
Mohou také provést další testy, které pomohou s jejich diagnózou, včetně:
- tamponem ze zadní části nosu pro testování přítomnosti B. pertussis bakterie
- krevní testy ke kontrole známek infekce nebo zánětu
- rentgen hrudníku ke zjištění zánětu nebo nahromadění tekutiny v plicích, zejména pokud má lékař podezření na zápal plic jako komplikaci černého kašle
Léčba černého kašle je léčba antibiotiky. Vzhledem k tomu, že kojenci jsou zvláště náchylní ke komplikacím způsobeným černým kašlem, může být nutné je kvůli léčbě hospitalizovat.
Zatímco se léčíte s černým kašlem, měli byste si být jisti, že si důkladně odpočinete a zůstanete hydratovaní. Měli byste také zůstat doma, dokud nebudete nakažliví, což je po pěti celých dnech antibiotik.
Černý kašel je vysoce nakažlivá infekce dýchacích cest způsobená bakteriemi. Může se přenést na další lidi, když osoba s infekcí kašle nebo kýchá. Kojenci a malé děti jsou obzvláště zranitelní vůči závažným komplikacím černého kašle.
Předcházet černému kašli můžete tím, že zajistíte, že vy i vaše dítě budete mít aktuální doporučená očkování. Pokud máte podezření, že jste vy nebo vaše dítě byli vystaveni černému kašli, kontaktujte svého lékaře.
Pokud jste nemocní s černým kašlem, plánujte zůstat doma, dokud nebudete nakažliví. Navíc časté mytí rukou a dodržování správné hygieny může pomoci zabránit šíření mnoha infekčních onemocnění, včetně černého kašle.
