Jak zmírnit bolesti krku s psoriatickou artritidou

Proč PsA způsobuje bolesti krku?

PsA je zánětlivé onemocnění, které postihuje klouby a místa, kde se kosti spojují se šlachami a vazy. Zánět v těchto oblastech způsobuje otoky, bolest a ztuhlost.

Spondylitida je jedním z pěti podtypů PsA. Je to spojeno se zánětem v ploténkách mezi vašimi páteřními obratli.

Spondylitida může ztěžovat a bolet pohyb krku. Může také způsobit bolest a ztuhlost v dolní části zad nebo pánve a dokonce i fúzi v sakroiliakálních kloubech pánve.

Příznaky a diagnostika spondylitidy

Spondylitida se vyskytuje až u 20 procent lidí, kteří mají PsA. Příznaky spondylitidy mohou zahrnovat:

• bolest dolní části zad
• bolest zad a krku, která se zhoršuje, když jste sedavý
• bolesti zad a krku, které narušují váš spánek
• bolesti zad a šíje, které se cvičením zlepšují
• bolest kyčle a hýždě ze zánětu v sakroiliakálních kloubech
• ranní ztuhlost v zádech, která trvá půl hodiny nebo déle a zlepšuje se teplou sprchou

Lidé s PsA mohou pociťovat tyto příznaky až 10 let, než obdrží diagnózu spondylitida. Diagnóza je opožděná zejména u žen.

Lékaři mají několik způsobů, jak diagnostikovat psoriatickou spondylitidu:

• Krevní testy. Váš lékař může zkontrolovat vaši krev, aby vyloučil další onemocnění, která mohou způsobit bolest krku, jako je revmatoidní artritida.
• Zobrazovací testy. Rentgenové snímky, snímky MRI a CT mohou lékařům poskytnout pohled na kosti a klouby vaší páteře.
• Zdravotní historie. Váš lékař může položit podrobné otázky o vašich příznacích, rodinné anamnéze a lékařské anamnéze, aby vám pomohl určit, zda máte spondylitidu.
• Fyzikální zkouška. Váš lékař může provést fyzickou prohlídku, aby zjistil příznaky související s spondylitidou, jako je vyrážka nebo důlky na nehtech.

Léčba bolesti krku PsA

PsA je celoživotní stav bez známé léčby. Řada léčebných postupů může pomoci zlepšit bolest krku spojenou se spondylitidou snížením zánětu nebo zaměřením na přehnaně reaktivní imunitní systém.

Mezi léky, které vám může lékař doporučit, patří:

• nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID)
• chorobu modifikující antirevmatická léčiva (DMARD), jako je sulfasalazin, methotrexát a inhibitory JAK
• biologické léky, jako jsou blokátory TNF, inhibitory IL-17 nebo inhibitory IL-12/23

Změny životního stylu vám také mohou pomoci zvládnout bolest krku PsA. Zde je několik věcí, které můžete vyzkoušet:

• Cvičení. Udržování aktivního životního stylu může pomoci zmírnit příznaky PsA. Lékaři obvykle doporučují cvičení s nízkým dopadem, jako je jóga, plavání nebo tai chi.
• Použijte teplou nebo studenou terapii. Horká sprcha, koupel nebo nahřívací podložka hned po probuzení a těsně před spaním může zklidnit bolest a ztuhlost. Použití ledového obkladu po dobu 10 minut může také pomoci zklidnit zánět a snížit bolest nervů.
• Přestaňte s cigaretami. Kouření zvyšuje riziko PsA a může tento stav zhoršit. Ukončení může pomoci zlepšit vaše příznaky a snížit další rizikové faktory zánětu, jako je kardiovaskulární onemocnění.
• Udržujte si zdravou váhu. Nadváha může způsobit další zátěž na vaše klouby a potenciálně zvýšit bolest a také zánět těla. Spolupracujte se svým lékařem, abyste zjistili, zda by mělo být hubnutí součástí vaší léčby bolesti krku PsA.
• Udělejte si postel pohodlnější. Správná matrace a polštář s dobrou oporou krku mohou pomoci udržet vaše tělo v pohodlné poloze po celou noc. Hledejte matraci, která je pevná a podpůrná, ale ne příliš tvrdá.
• Přejděte na ergonomickou židli. Židle s vysokým opěradlem a pevným sedákem, područkami a nastavitelným sklonem vám pomůže udržet správné držení těla a snížit váhu páteře. Stále je dobré vstávat a často se během pracovního dne protáhnout.

Cvičení na pomoc při bolestech krku s psoriatickou artritidou

Pravidelné cvičení může být klíčem ke zvládání bolesti krku PsA. Před zahájením jakéhokoli cvičebního programu se poraďte se svým lékařem, abyste se ujistili, že je pro vás bezpečný.

Následující cvičení mohou pomoci s bolestí krku PsA:

Protažení držení těla

• Postavte se zády, rameny, hýžděmi a patami ke zdi nebo blízko ke zdi.
• Zatáhněte bradu a zatlačte hlavu dozadu. Protáhněte své tělo vysoko, aniž byste zvedli paty.
• Pomalu zvedněte ruce do stran a nahoru nad hlavu. Celou dobu se dotýkejte stěny hřbetem ruky.
• Pomalu spusťte ruce dolů.
• Cvik opakujte pětkrát.

Boční protažení trupu

• Postavte se ke zdi.
• Nakloňte se na stranu a posuňte pravou paži podél vnější strany pravé nohy co nejvíce dolů, dokud neucítíte natažení. Udržujte hýždě a ramena v kontaktu s povrchem.
• Jemně uvolněte.
• Udělejte to samé na opačné straně.
• Cvik opakujte pětkrát na každou stranu.

Rotace krku

• Posaďte se vysoko na židli. Udržujte správné držení těla s chodidly na podlaze.
• Uchopte okraje sedadla židle a otočte hlavu tak, abyste se dívali co nejvíce na jednu stranu. Ujistěte se, že vaše ramena směřují dopředu.
• Proveďte stejné cvičení na druhé straně.
• Opakujte třikrát.

Zatažení vleže

• Lehněte si na záda s hlavou v neutrální poloze.
• Pomocí prstů jemně zatlačte bradu dolů a hlavu do opěrné plochy, dokud neucítíte natažení v zadní části krku.
• Opakujte až 10krát.

Zvednutí hlavy na břiše

• Lehněte si obličejem dolů s předloktími na zemi a lokty ohnutými v úhlu 90 stupňů pod rameny. Pokud děláte jógu, tato pozice je podobná pozici sfingy.
• Uvolněte veškeré napětí z krku. Nechte hlavu svěšenou tak, aby byla brada blízko hrudníku.
• Zvedněte hlavu, zatímco se brada zatahuje, a zkuste se podívat ke stropu. Podržte po dobu 5 sekund. Pomalu uvolňujte.

Další cvičení proti bolesti krku PsA najdete v průvodcích od Severoamerické asociace páteře a Kanadské asociace spondylitidy.

Bolest krku je častým příznakem psoriatické spondylitidy. Zůstat aktivní a provést změny životního stylu vám může pomoci zvládnout bolest krku PsA. Váš lékař může také doporučit další léčbu včetně léků na PsA.