Získání pomoci při chronické bolesti
Lidé žijící s HIV často pociťují chronickou nebo dlouhodobou bolest. Přímé příčiny této bolesti se však liší. Určení možné příčiny bolesti související s HIV může pomoci zúžit možnosti léčby, takže je důležité o tomto příznaku mluvit s poskytovatelem zdravotní péče.
Vztah mezi HIV a chronickou bolestí
Lidé žijící s HIV mohou pociťovat chronickou bolest kvůli infekci nebo lékům, které ji léčí. Některé faktory, které mohou způsobit bolest, zahrnují:
- zánět a poškození nervů způsobené infekcí
- snížená imunita před účinky HIV na imunitní systém
- vedlejší účinky léků proti HIV
Bolest způsobená HIV je často léčitelná. Bolest související s HIV je však často podceňována a není léčena. Otevřenost ohledně tohoto příznaku umožňuje poskytovatelům zdravotní péče najít přímou příčinu a koordinovat plán léčby bolesti, který funguje společně s léčbou HIV.
Nalezení správné léčby bolesti související s HIV
Léčba chronické bolesti související s HIV vyžaduje jemnou rovnováhu mezi úlevou od bolesti a prevencí komplikací. Mnoho léků proti HIV může interferovat s léky proti bolesti a naopak. Také bolest související s HIV může být obtížnější léčit než jiné typy chronické bolesti.
Poskytovatelé zdravotní péče musí při doporučování léčby bolesti související s HIV zvážit následující faktory:
- užívané léky, včetně volně prodejných léků, vitamínů, doplňků a rostlinných produktů
- Historie léčby HIV
- anamnéza zdravotních stavů kromě HIV
Některé léky mohou zvýšit citlivost na bolest u lidí s HIV. Z tohoto důvodu může poskytovatel zdravotní péče nejprve doporučit vysazení některých léků nebo snížení dávky, aby zjistil, zda to pomůže vyřešit bolest.
Osoba s HIV by však nikdy neměla přestat užívat žádné léky na předpis, aniž by se nejprve poradila se svým poskytovatelem zdravotní péče.
Pokud vysazení nebo omezení některých léků nefunguje nebo není možné, může být doporučen jeden z následujících léků proti bolesti:
Neopioidní léky proti bolesti
Mírné bolesti mohou léčit mírnou bolest. Možnosti zahrnují acetaminofen (Tylenol) a nesteroidní protizánětlivé léky (NSAID), jako je aspirin (Bufferin) nebo ibuprofen (Advil).
Lidé, kteří chtějí tyto možnosti vyzkoušet, by si měli nejprve promluvit s poskytovatelem zdravotní péče. Nadměrné užívání těchto léků může způsobit poškození žaludku, jater nebo ledvin.
Lokální anestetika
Lokální anestetika, jako jsou náplasti a krémy, mohou poskytnout určitou úlevu u lidí s mírnými až středně silnými příznaky bolesti. Ale lokální anestetika mohou negativně interagovat s některými léky, takže před jejich použitím je třeba konzultovat poskytovatele zdravotní péče.
Opioidy
Opioidy mohou dočasně pomoci zmírnit příznaky středně těžké až těžké bolesti související s HIV. U většiny lidí by k léčbě akutního zhoršení bolesti měla být použita pouze krátká kúra opioidů. Opioidy se nedoporučují při chronické bolesti.
Mnoho poskytovatelů zdravotní péče od opioidů ustupuje kvůli jejich vysokému potenciálu závislosti a zneužití. Existují však někteří pacienti, kterým opiáty dostatečně uleví a nevyvinou se u nich závislost.
Nakonec je na pacientovi a poskytovateli zdravotní péče, aby našli bezpečný a účinný lék, který jim pomůže s bolestí.
Mezi tyto typy léků patří:
- oxykodon (Oxaydo, Roxicodon)
- metadon (methadóza, dolofin)
- morfium
-
tramadol (ultram)
- hydrokodon
Léčba opioidy může být pro některé lidi problematická. Užívání těchto léků podle předpisu je zásadní, aby se předešlo problémům, jako je zneužívání opiátů a závislost.
HIV neuropatie
HIV neuropatie je poškození periferních nervů v důsledku infekce HIV. Způsobuje specifický typ bolesti související s HIV.
Periferní neuropatie je jednou z nejčastějších neurologických komplikací infekce HIV. Je spojován s některými staršími způsoby léčby HIV. Příznaky tohoto stavu zahrnují:
- necitlivost v končetinách
- neobvyklé nebo nevysvětlitelné pocity v rukou a nohou
- bolestivý pocit bez příčiny, kterou lze identifikovat
- svalová slabost
- mravenčení v končetinách
K diagnostice tohoto stavu se poskytovatel zdravotní péče zeptá, jaké příznaky se objevují, kdy začaly a co je zlepšuje nebo zhoršuje. Odpovědi pomohou vytvořit plán léčby založený na příčině bolesti.
Promluvte si s poskytovatelem zdravotní péče
Je důležité, aby osoba žijící s HIV, která pociťuje bolest, o tom promluvila se svým poskytovatelem zdravotní péče. Existuje mnoho příčin bolesti související s HIV. Může být obtížné léčit, ale zmírnění je často možné. Poskytovatel zdravotní péče může pomoci identifikovat faktory, které způsobují bolest, což je první krok k nalezení správné léčby.
