Jak zvládnout nemocenské dny, pokud máte cukrovku

Proč je důležité plánovat dny nemoci

Když máte cukrovku, nemoc nebo infekce mohou vašemu tělu dodat silný úder jednou až dvěma. Zde je návod.

Nemoc může ztížit kontrolu hladiny cukru v krvi

Jedním z důvodů, proč plánovat dopředu, je skutečnost, že nemoc nebo infekce mohou zhoršit příznaky cukrovky.

Vaše tělo na ně reaguje stejně, jako na stresující události. Produkuje nával hormonů, včetně kortizolu. Kortizol je často nazýván stresovým hormonem.

Když je vaše tělo zaplaveno kortizolem, může se hladina cukru v krvi zvýšit z několika důvodů:

• Kortizol podněcuje vaše tělo k výrobě glukózy, což je typ cukru, který vaše tělo používá jako palivo.
• Kortizol vyšle zprávu do slinivky břišní, aby snížil hladinu inzulínu.
• Kortizol způsobuje inzulínovou rezistenci. V důsledku toho buňky ve vašich svalech a tuku nereagují na inzulín a nepřijímají ani nevyužívají tolik glukózy.

Obě tyto akce mohou znamenat, že když se vaše tělo potýká s nemocí nebo infekcí, můžete zaznamenat nárůst hladiny cukru v krvi.

Diabetes může komplikovat onemocnění

Pokud máte cukrovku, můžete mít vyšší riziko určitých druhů infekcí nebo onemocnění.

Výzkum od roku 2021 ukazuje, že u lidí s diabetem je pravděpodobnější, že se u nich vyvinou určité druhy infekcí, včetně zápalu plic a cystitidy (infekce močových cest).

Pokud onemocníte, můžete čelit vyššímu riziku hospitalizace. Například, výzkum 2021 diabetes spojený s delšími pobyty v nemocnici, více komplikací a vyšším rizikem úmrtí s COVID-19, onemocněním způsobeným novým koronavirem.

Proto je tak důležité spolupracovat se svým týmem pro péči o diabetiky a plánovat dopředu, abyste věděli, jak zacházet s nemocí, zraněním nebo infekcí, pokud k ní dojde. Váš plán vám nyní může poskytnout klid a později může chránit vaše zdraví.

Jak se připravit na nemocenské dny

Advokáti v Americké diabetické asociaci a National Institute for Diabetes and Disgestive and Kidney Diseases (NIDDK) doporučujeme, aby se váš plán nemocenského dne zabýval následujícími klíčovými otázkami.

Pojďme se těmito otázkami zabývat jednu po druhé.

Spravujte hladinu glukózy v krvi, když jste nemocní

Abyste se připravili na dny nemoci, kterým dříve nebo později budete muset čelit, promluvte si se svým týmem pro péči o diabetiky o testování, lécích a varovných signálech.

Když jste nemocní, hladina cukru v krvi se může zvýšit z několika důvodů:

• Hormony uvolněné vaším imunitním systémem mohou zvýšit hladinu cukru v krvi.
• Nemoc může změnit vaše stravovací a pitné návyky.
• Jiné léky mohou ovlivnit hladinu glukózy v krvi.

Co jíst a pít

Chcete-li udržet hladinu cukru v krvi ve vašem cílovém rozmezí, pokračujte v jídle a pití co nejblíže k obvyklé rutině. To se možná snáze řekne, než udělá, zvláště pokud máte příznaky jako nevolnost, zvracení nebo průjem.

Pokud máte problémy s jídlem a pitím, zaměřte se na:

• 4 až 6 uncí vody nebo nápojů bez cukru každých 30 minut
• 50 gramů sacharidů každé 4 hodiny, buď z jídla, nebo, pokud nejste schopni jíst pevnou stravu, z nápoje, který obsahuje trochu cukru

Pokud je vaše hladina cukru v krvi příliš nízká, možná budete muset dodržovat pravidlo 15-15. To znamená, že budete muset zkonzumovat 15 gramů sacharidů a 15 minut poté otestovat hladinu cukru v krvi.

Promluvte si se svým zdravotnickým týmem o tom, zda by fungovaly tvrdé bonbony nebo glukózové tablety, pokud nejste schopni omezit jídlo nebo pití.

Kdy a co testovat

The Centra pro kontrolu a prevenci nemocí (CDC) doporučuje měřit hladinu glukózy v krvi každé 4 hodiny, kdykoli se necítíte dobře.

Mějte poblíž poznámkový blok, abyste měli přesný záznam, který můžete sdílet se svým lékařem. Nechcete se spoléhat na svou paměť naměřených hodnot v době, kdy by vaše vzpomínky mohly být zatemněny nedostatkem spánku nebo zhoršujícími se příznaky.

Možná budete muset také otestovat moč na ketony. Ketony jsou známkou toho, že vaše hladina inzulínu je nízká a vaše tělo využívá tuk jako palivo.

Testování ketonů v moči vám může říci, zda se u vás rozvíjí stav nazývaný diabetická ketoacidóza. Tento stav je život ohrožující, proto je důležité vědět předem, jak tyto chemikálie ve svém těle odhalit.

NIDDK doporučuje, abyste během nemoci testovali ketony každých 4 až 6 hodin.

Je také důležité sledovat svou váhu, tělesnou teplotu a krevní tlak. Tyto metriky jsou důležitými vodítky, které vám mohou napovědět, zda:

• Začínáš být dehydratovaný.
• Vaše hladina cukru v krvi dosahuje nezdravé úrovně.
• Váš stav se zhoršuje.
• Rozvíjí se infekce.

Pro lidi s diabetem 1. typu je zvláště důležité, aby si častěji testovali glykémii, když jsou nemocní. Hladina inzulínu může prudce klesnout, když tělo bojuje s nemocí nebo infekcí.

Jaké léky užívat

Nemoc může změnit, kolik inzulínu potřebujete. Promluvte si se svým týmem pro péči o diabetiky o tom, kdy a v jakém množství upravit dávku inzulínu a jakýchkoli dalších léků, které užíváte.

Je důležité pokračovat v užívání inzulínu, zejména dlouhodobě působícího inzulínu, podle plánu, který vám lékař doporučí. Je také důležité pokračovat v užívání dlouhodobě působícího inzulínu, i když zrovna nejíte.

Některé volně prodejné (OTC) léky – zejména ty, které léčí příznaky kašle, nachlazení a chřipky – obsahují cukr. Jiné typy léků mohou ovlivnit způsob, jakým vaše léky na cukrovku fungují.

Váš tým péče o cukrovku vám může poskytnout seznam léků, kterým se vyhnout, když se necítíte dobře s běžným onemocněním.

Sestavte si sadu pro nemocenské

Je dobré se zásobit snadno připravovatelnými potravinami, nápoji pro nemocenské, léky a potřebami pro péči o cukrovku, abyste je měli po ruce pro dny, kdy se necítíte dobře. Zde je několik položek, které můžete zahrnout do své sady pro nemocenské:

Potraviny a nápoje

Mějte připravenou zásobu:

• polévky a vývary
• nanuky nebo šerbet
• sušenky
• Jell-O
• mléko nebo jogurt
• ovocný džus

Zdravotní informace

Vaše zdravotní sada by také měla obsahovat:

• kontaktní informace na svého lékaře
• informace o pojištění
• aktuální seznam vašich léků

Léky a zásoby

Ujistěte se, že je vaše sada zásobena:

• baterie pro vaše monitorovací zařízení
• zásoby pro váš glukometr nebo monitor a inzulínovou pumpu
• ketonové testovací proužky
• glukózové tablety nebo gely
• 7denní zásobu vašich léků na regulaci glukózy
• OTC léky na nachlazení a chřipku, které neovlivňují hladinu cukru v krvi

Kdy vyhledat lékařskou péči

Pokud zaznamenáte některý z následujících příznaků, okamžitě kontaktujte svého lékaře nebo někoho z vašeho týmu péče o diabetiky:

• horečka nad 101 °F (38,3 °C) po dobu delší než 1 den
• průjem delší než 6 hodin
• zvracení více než 3krát za 24 hodin
• hladina cukru v krvi vyšší než 240 mg/dl i po podání dodatečného inzulinu, pokud je to doporučeno ve vašem plánu nemoci
• střední až velké množství ketonů ve vaší moči

Diabetická ketoacidóza je lékařská pohotovost: Může vést ke kómatu nebo smrti. Okamžitě vyhledejte lékařskou pomoc, pokud zaznamenáte příznaky, jako jsou:

• vysoká hladina cukru v krvi nebo ketony

• zmatenost nebo neschopnost jasně myslet
• potíže s dýcháním
• ovocný dech
• ospalost nebo únava

• nevolnost nebo zvracení

• bolest břicha
• žízeň
• zčervenalá kůže

Pokud váš zaměstnavatel nebo pojišťovna nabízí služby telehealth, zvažte stažení aplikace nebo uchování kontaktních informací v telefonu, abyste si usnadnili radu, pokud se necítíte dobře.

Tipy, jak zůstat zdravý

Diabetes může poškodit váš imunitní systém, podle výzkum 2020. Z toho důvodu je důležité pečovat o své zdraví po celý rok, nejen v období nachlazení a chřipek.

Můžete to udělat takto:

• jíst potraviny, které posilují váš imunitní systém a udržují hladinu cukru v krvi ve zdravém rozmezí
• pijte hodně vody, protože dehydratace může zvýšit riziko některých druhů infekcí studie 2019
• odpočinek, protože poruchy spánku, jako je obstrukční spánková apnoe, které se někdy překrývají s cukrovkou, mohou zvýšit riziko zdravotních problémů
• dostat doporučené vakcíny, abyste se chránili

The CDC doporučuje, aby lidé s cukrovkou dostávali vakcíny proti chřipce každý rok. Je to zvláště důležité pro děti, které mohou mít závažnější příznaky chřipky po delší dobu než děti, které nemají cukrovku.

Sečteno a podtrženo

Diabetes může způsobit, že obyčejná nemoc bude náročnější – a pocit nevolnosti může ztížit zvládnutí cukrovky.

Pokud máte cukrovku, promluvte si se svým zdravotnickým týmem, abyste naplánovali, jak budete reagovat na nemoc nebo infekci. Společně se můžete předem rozhodnout, jak budete zvládat hladinu cukru v krvi, když je vám nevolno.

Můžete si také udělat zásoby jídla, nápojů, testovacích potřeb a léků, které byste mohli potřebovat.

Dobrý nemocenský plán obsahuje informace o tom, které léky je bezpečné užívat, kterým se vyhnout, jak si nejlépe změřit hladinu cukru v krvi a jaké kroky je třeba dodržovat, aby vás cukrovka nebo jiný zdravotní stav neodstavil na delší dobu, než je nutné.