na první pohled
- Highmark je členem Blue Cross Blue Shield Association.
- Highmark nabízí doplňkové plány Medicare ve třech státech: Delaware, Západní Virginie a většina částí Pensylvánie.
- Můžete si vybrat z různých plánů Medigap, včetně plánu F s vysokou spoluúčastí, pokud se kvalifikujete.
Medicare pomáhá pokrýt mnoho vašich lékařských nákladů, ale spoluúčasti, spoluúčasti a náklady na spolupojištění se mohou stále sčítat.
To je místo, kde může přijít doplňkové pojištění Medicare nebo Medigap. Tyto politiky jsou navrženy tak, aby snížily vaše kapesné náklady na zdravotní péči.
Highmark je pojišťovací společnost, která nabízí plány Medicare Advantage a Medigap v konkrétních státech a oblastech.
Pokračujte ve čtení, abyste zjistili, kde jsou tyto plány nabízeny, co zahrnují a kolik mohou stát v roce 2021.
Jaké služby pokrývají plány doplňků Highmark Medicare?
Níže jsou uvedeny příklady krytí v rámci plánů doplňků Highmark Medicare.
Pamatujte, že toto pokrytí je dostupné pouze lidem, kteří mají původní Medicare. Nemůžete mít Medicare Advantage a Medigap současně.
Část A výhody
Dávky části A obvykle zahrnují nemocniční nebo ústavní péči. Medigap vám může pomoci doplnit některé z vašich hotových nákladů na část A tím, že zaplatíte spolupojištění a nemocniční náklady poté, co vyčerpáte pokryté dny v období benefitů.
Mnoho plánů také pomáhá uhradit spoluúčast na částce A a náklady na spolupojištění v rámci hospicové péče.
Část B výhody
Medicare Část B pokrývá vaši ambulantní lékařskou péči. Plány Medigap vám mohou pomoci zaplatit mnoho hotových výdajů z části B v závislosti na vašem plánu. Příklady zahrnují část B spolupojištění nebo spoluúčast, které jsou obvykle 20 procent z ceny za služby schválené Medicare.
Některé plány (například plán F a plán G) také pokrývají poplatky za překročení části B. Jedná se o náklady, které si lékař může účtovat nad rámec částky schválené Medicare.
Zahraniční cestovní pohotovostní ošetření
Příjemci Medicare, kteří cestují mimo Spojené státy, mohou mít prospěch z tohoto typu pokrytí Medigap. Tato zdravotní výhoda pro zahraniční cesty poskytuje následující krytí:
- V případě potřeby během prvních 60 dnů vaší cesty hradí pohotovostní péči při cestách do zahraničí a Medicare nehradí náklady.
- Platí 80 procent nákladů na mezinárodní lékařskou péči za předpokladu, že jste splnili odpočitatelnou částku 250 USD.
- Za celý život zaplatí až 50 000 $ – ale ne více.
Tato výhoda vám může poskytnout jistotu, že v případě nouze při cestování do zahraničí budete mít jistotu přiměřených nákladů na zdravotní péči.
Extra výhody plánu Highmark Medigap
Highmark nabízí plán nazvaný Whole Health Balance, který můžete přidat ke svým výhodám Medigap.
Jedná se o volitelný program, který zahrnuje výhody, jako jsou zubní, fitness a sluchové služby. Plán je k dispozici za 34,50 $ měsíčně.
Jaké plány Medigap Highmark nabízí?
Medicare vyžaduje, aby pojišťovny prodávaly standardizované pojistky Medigap. To znamená, že každý plán nabízí stejné základní výhody, bez ohledu na to, která společnost jej prodává.
Hlavní rozdíly jsou v ceně plánu a v tom, zda je nabízen ve vaší oblasti.
Highmark Medicare Supplement Plan A
Tento plán pomáhá s náklady, jako jsou:
- Část A spolupojištění až na 365 dní
- Část A hospicová péče spolupojištění nebo spoluúčast
- Část B spolupojištění nebo spoluúčast
Je to nejzákladnější dostupný plán a každá společnost, která prodává plány Medigap, ho musí nabízet.
Highmark Medicare Supplement Plan B
Plán B nabízí o něco větší pokrytí než plán A tím, že také platí za část A spoluúčast. Nemusí se však hodit pro ty, kteří cestují do zahraničí, protože nenabízí výhodu cestování do zahraničí.
Highmark Medicare Supplement Plan C
Pokud jste se kvalifikovali pro Medicare po 1. lednu 2020, již nemáte nárok na nákup plánu C. Je to proto, že plán C pokrývá spoluúčast v části B, kterou Medicare již neumožňuje.
Pokud jste měli nárok na Medicare před rokem 2020, můžete si plán C ponechat nebo si jej zakoupit.
Highmark Medicare Supplement Plan D
Plán D pokrývá většinu výhod Medigap, včetně zahraničních cest. Nevztahuje se však na spoluúčast za část B nebo na poplatky za část B navíc.
Highmark Medicare Supplement Plan F
Stejně jako plán C ani plán Medigap F již není k dispozici, pokud jste se kvalifikovali pro Medicare po 1. lednu 2020. Plán F dříve poskytoval nejkomplexnější pokrytí Medigap a byl často nejdražším plánem.
Pokud jste měli nárok na Medicare před rokem 2020, stále si můžete zakoupit plán F.
Kromě běžného plánu F nabízí Highmark verzi s vysokou spoluúčastí. Vysoce odpočitatelný plán F má nižší pojistné než mnoho jiných plánů, ale vaše krytí nezačne, dokud v roce 2021 nezaplatíte spoluúčast ve výši 2 370 $.
Highmark Medicare Supplement Plan G
Medigap Plan G je v současné době nejkomplexnějším pokrytím dostupným pro ty, kteří se kvalifikovali pro Medicare po 1. lednu 2020. Nepokrývá část B odpočitatelnou, ale poskytuje určité množství pokrytí pro všechny ostatní služby nabízené Medigapem.
Highmark Medicare Supplement Plan N
Plán N je poměrně komplexní plán, i když nezahrnuje přeplatky podle části B a může vyžadovat spoluúčast v rámci části B. Plán však platí za spolupojištění podle části B.
Na první pohled srovnání plánů
Níže uvedená tabulka vám může pomoci porovnat rozdíly v pokrytí mezi plány Medigap.
| Plán A | Plán B | Plán C | Plán D | Plán F | Plán G | Plán N | |
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| Část A odečitatelná | Ne | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
| Část A spolupojištění a nemocniční náklady (až 365 dní po vyčerpání dávek Medicare) | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
| Část A hospicová péče spolupojištění nebo spoluúčast | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
| Část B odečitatelná | Ne | Ne | Ano | Ne | Ano | Ne | Ne |
| Část B spolupojištění nebo spoluúčast | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
| Část B nadměrné poplatky | Ne | Ne | Ne | Ne | Ano | Ano | Ne |
| Spolupojištění péče o kvalifikované pečovatelské zařízení | Ne | Ne | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
| Krev (první 3 půllitry) | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano | Ano |
| Zahraniční cestovní výměna | Ne | Ne | 80 % | 80 % | 80 % | 80 % | 80 % |
Dále podrobněji vysvětlíme, co každá z těchto výhod znamená pro pokrytí vaší zdravotní péče.
Kolik stojí plány doplňků Highmark Medicare?
Náklady na plány Medigap se mohou mimo jiné velmi lišit podle vaší polohy, pohlaví a kouření. Níže uvedená tabulka ukazuje některé příklady měsíčních prémiových nákladů na plány Medigap v oblastech pokrytí Highmark.
| Charleston, WV | Pittsburgh, PA | Harrisburg, PA | Dover, DE | |
|---|---|---|---|---|
| Plán A | 73–534 USD | 65–713 USD | 52–620 USD | 75–5 004 USD |
| Plán B | 107–681 USD | 108–724 USD | 92–629 USD | 103 – 3 423 USD |
| Plán C | 121–599 USD | 137–824 USD | 124–713 USD | 126 – 3 722 USD |
| Plán D | 117–436 USD | 125–548 USD | 109–473 USD | 109 – 3 235 USD |
| Plán F | 117–766 USD | 136–902 USD | 117–784 USD | 127 – 4 197 USD |
| Plán F, vysoká spoluúčast | 28–267 USD | 32–243 USD | 28–205 USD | 28 – 3 041 USD |
| Plán G | 91–651 USD | 112–891 USD | 94–775 USD | 104 – 3 987 USD |
| Plán N | 73–490 USD | 77–659 USD | 73–570 USD | 86 – 3 017 USD |
Dostupné plány doplňků Highmark Medicare můžete vyhledat pomocí nástroje pro vyhledávání plánů Medicare. Stačí zadat své PSČ a Medicare vám ukáže dostupné plány ve vaší oblasti a kolik si každý může účtovat.
Můžete také vyhledat ceny Highmark konkrétně na webových stránkách společnosti.
Co je Medigap?
Doplňkové pojištění Medicare nebo Medigap je volitelné doplňkové pojištění k původnímu pojištění Medicare (části A a B). Zásady jsou navrženy tak, aby byly výdaje předvídatelnější tím, že omezují hotové náklady.
Vzhledem k tomu, že původní Medicare nemá limity na hotovost (jak to často dělají plány Medicare Advantage), může dlouhodobý průběh onemocnění nebo zranění způsobit, že se vaše účty za lékařskou péči navýší. S politikou Medigap můžete být lépe chráněni před neočekávanými vysokými výdaji.
Další způsob, jak se Medigap liší od Medicare Advantage: Neplatí za vaše léky na předpis, pokud jste si nezakoupili plán před rokem 2006.
Zatímco Medicare vyžaduje, aby pojišťovny standardizovaly plány, některé státy to udělají jinak. Mezi tyto stavy patří:
- Massachusetts
- Minnesota
- Wisconsin
To se však netýká oblasti služeb společnosti Highmark.
Highmark nabízí řadu doplňkových plánů Medicare těm, kteří žijí v Delaware, Pensylvánii a Západní Virginii.
Nejlepší plán pro vás bude záviset na tom, jakou měsíční prémii si můžete dovolit, a na vašem celkovém zdraví a potenciálních lékařských potřebách.
Můžete navštívit Medicare.gov a vyhledat plány nebo se podívat přímo na web Highmark pro více informací.




















