na první pohled
- Plány Advantra Medicare Advantage jsou nabízeny prostřednictvím Aetna, jedné z největších pojišťovacích společností ve Spojených státech.
- Aetna Advantra nabízí plány HMO, PPO a D-SNP Medicare Advantage v několika oblastech po celé zemi.
- Plány Advantra Medicare Advantage nabízejí stejné pokrytí jako původní Medicare a navíc další výhody, které se liší podle konkrétního plánu.
Aetna poskytuje zdravotní pojištění milionům lidí ve Spojených státech a mnoho z jejích politik se vztahuje na lidi, kteří jsou zapsáni do Medicare.
Plány Advantra Medicare Advantage společnosti Aetna nabízejí stejné základní krytí jako původní Medicare (části A a B), ale nabízejí širokou škálu dalších výhod. To z nich může pro některé lidi udělat dobrou volbu.
Podívejme se na typy nabízených plánů Advantra, včetně toho, kolik stojí a jaké služby nabízejí.
Možnosti Advantra Medicare Advantage Plan
Při zvažování níže uvedených plánů přemýšlejte o otázkách jako:
- Má tento plán prémie, odpočty, limity kapesných výdajů a copay, které zapadají do mého rozpočtu?
- Pokrývá tento plán služby, kterých si cením nejvíce?
- Umožňuje mi tento plán využívat poskytovatele zdravotní péče a zařízení v blízkosti mého domova?
Plány Advantra HMO
Některé zásady Advantra jsou plány organizace pro údržbu zdraví (HMO).
Plány HMO vyžadují, aby členové plánu byli hodnoceni a ošetřováni lékaři a dalšími poskytovateli zdravotní péče, kteří jsou v síti HMO. Můžete být také omezeni na určité nemocnice.
V HMO je vaší první zastávkou lékařská péče váš lékař primární péče. Pokud potřebujete specializovanější péči, obvykle budete potřebovat doporučení od svého lékaře primární péče.
Plány Advantra PPO
Některé možnosti Advantra jsou plány organizace preferovaného poskytovatele (PPO).
V PPO máte k dispozici seznam lékařů, kteří jsou součástí této sítě. Vaše náklady budou nižší, pokud budete využívat interní lékaře, poskytovatele zdravotní péče, lékárny a zařízení.
Můžete jít mimo síť a podívat se na jiné poskytovatele, ale vaše náklady budou vyšší.
Plány Advantra D-SNP
Advantra Cares je plán dvou způsobilých speciálních potřeb (D-SNP). D-SNP jsou určeny pro lidi zapsané v Medicare i Medicaid.
Abyste se mohli zapsat do Advantra Cares D-SNP, možná budete muset Aetně dodat dokumentaci, která potvrzuje, že jste se zapsali do Medicare i Medicaid.
D-SNP často nemají žádné nebo velmi nízké pojistné, odpočitatelné položky a copay. Často také poskytují rozšířené výhody, které usnadňují získání dobré zdravotní péče s omezeným rozpočtem.
Zde jsou některé z výhod, které poskytuje Advantra Cares D-SNP:
- jednosměrná doprava do míst schválených plánem, jako jsou lékařské schůzky
- služba s názvem Resources for Living, která vám pomůže najít bydlení, denní péči pro dospělé, dotace na jídlo a místní aktivity
- domácí zdravotní péče
- stipendium 250 $ každé 3 měsíce na pokrytí volně prodejných zdravotnických produktů od CVS
- programy, jak přestat kouřit
- výživové doplňky
- osobní nouzové systémy
- zařízení proti pádu
Možnosti Advantra Part D
Většina plánů Advantra Medicare Advantage přichází s pokrytím léků na předpis Medicare Part D. Spoluúčast se liší plán od plánu.
Náklady na vaše léky na předpis budou záviset na tom, jak váš plán uvádí vaše léky na svém formuláři. Formulář je seznam léků zahrnutých v plánu; tyto předpisy jsou rozděleny do úrovní podle nákladů.
Vaše náklady budou také záviset na tom, zda k vyplnění receptů používáte preferovanou lékárnu nebo zásilkovou službu.
Co pokrývají plány Advantra Medicare Advantage?
Kromě poskytování stejného pokrytí jako původní Medicare (části A a B) nabízejí plány Advantra Medicare Advantage rozšířené výhody, které se liší plán od plánu.
Některé z těchto výhod mohou zahrnovat:
- oční péče
- Péče o zuby
- naslouchátka
- členství v online nebo osobních fitness programech
- chiropraktická péče
- péče o nohy
-
donáška jídel domů po nemocniční lůžkové péči
- poradenství při poruchách užívání návykových látek
- Konzultační linka sestry 24/7
Kolik stojí plány Medicare Advantage od Advantra?
Aetna nabízí mnoho různých plánů Advantra na mnoha místech. Níže uvedený graf ukazuje náklady na rok 2022 pro různé plány v různých oblastech pokrytí.
| Místo/plán | Měsíční prémie | Zdravotní odpočitatelnost; drogově odpočitatelná | Kapesné max | Návštěva primární péče | Návštěva specialisty |
|---|---|---|---|---|---|
| Philadelphia, PA: Aetna Medicare Advantra Value (HMO) | 0 $ | 0 $; 0 $ | 7 550 $ v síti | 0 $ | 45 dolarů |
| Springfield, IL: Aetna Medicare Value Advantra (PPO) | 0 $ | 0 $; 0 $ | 4 650 $ v síti; 7 000 $ mimo síť | 0 $ v síti; 35% spolupojištění mimo síť | 40 $ v síti; 35% spolupojištění mimo síť |
| Marietta, GA: Aetna Medicare Advantra Preferred Plan (PPO) | 49 dolarů | 0 $; 195 dolarů | 7 550 $ v síti; 11 300 $ mimo síť | 5–35 USD v síti; 35% spolupojištění mimo síť | 45 USD v síti; 35% spolupojištění mimo síť |
| Jefferson City, MO: Aetna Medicare Option 1 (HMO-POS) | 34 dolarů | 0 $; 0 $ | 6 900 $ v síti; 11 300 $ mimo síť | 5 $ v síti; 30% spolupojištění mimo síť | 45 USD v síti; 30% spolupojištění mimo síť |
Výše uvedené ceny jsou pouze ukázkou pro představu o letošních sazbách. Chcete-li získat přesné náklady na plány dostupné ve vaší oblasti, použijte nástroj pro vyhledávání plánů Medicare nebo kontaktujte místně licencovaného pojišťovacího agenta.
Co je Medicare Advantage (Medicare část C)?
Plány Medicare Advantage (část C) jsou soukromou alternativou k původnímu programu Medicare, který se skládá z části A a části B.
Všechny plány Medicare Advantage jsou nabízeny soukromými pojišťovnami, ale vláda USA nařizuje, aby plány pokrývaly alespoň stejné výhody jako ty, které byste získali prostřednictvím původního Medicare.
Kromě nařízených výhod plány Medicare Advantage často poskytují další výhody a výhody, jako je péče o zrak, péče o zuby, fitness programy a péče o nohy.
To je důvod, proč je důležité pečlivě zkontrolovat každý plán, než se rozhodnete zaregistrovat.
- Aetna, jeden z největších poskytovatelů pojištění v zemi, nabízí plány Advantra Medicare Advantage na několika trzích ve Spojených státech.
- Některé plány Advantra jsou HMO a jiné jsou PPO – jejich prémie, výhody a odpočty se podle toho liší. Advantra také nabízí možnost D-SNP pro lidi, kteří jsou duálně zapsáni do Medicare a Medicaid.
- Některé z těchto plánů zahrnují služby alternativní péče, jako je chiropraktická péče nebo akupunkturní služby, a většina nabízí také výhody léků na předpis (Medicare část D).
- Chcete-li zjistit, zda jsou plány Advantra dostupné tam, kde žijete, můžete použít nástroj pro vyhledávání plánů Medicare nebo si promluvit s pojišťovacím agentem ve vaší oblasti.
