Jaký je rozdíl mezi chlamydiemi a kapavkou?

Chlamydie vs. kapavka

Chlamydie a kapavka jsou pohlavně přenosné infekce (STI) způsobené bakteriemi. Mohou se nakazit orálním, genitálním nebo análním sexem.

Příznaky těchto dvou pohlavně přenosných chorob se překrývají, takže pokud máte jeden z těchto stavů, je někdy těžké si být jistý, který z nich to je, aniž byste podstoupili diagnostický test v ordinaci lékaře.

Někteří lidé s chlamydiemi nebo kapavkou nemusí mít žádné příznaky. Ale když se objeví příznaky, existují určité podobnosti, jako je abnormální, nepříjemně páchnoucí výtok z penisu nebo vagíny nebo pocit pálení při močení.

Chlamydie jsou častější než kapavka. Podle zprávy z roku 2017 bylo ve Spojených státech hlášeno přes 1,7 milionu případů chlamydií, zatímco bylo zdokumentováno něco málo přes 550 000 případů kapavky.

Čtěte dále a dozvíte se, jak se tyto dvě pohlavně přenosné choroby liší, jak jsou si podobné a jak můžete snížit riziko těchto infekcí.

Jak se symptomy porovnávají?

Muži i ženy mohou dostat chlamydie nebo kapavku a nikdy se u nich nevyvinou žádné příznaky.

U chlamydií se příznaky nemusí objevit několik týdnů poté, co jste se nakazili. A u kapavky nemusí ženy nikdy pociťovat žádné příznaky nebo mohou vykazovat pouze mírné příznaky, zatímco u mužů je pravděpodobnější, že budou mít příznaky závažnější.

Několik nejvýraznějších příznaků těchto STI se mezi nimi překrývá (pro muže i ženy), jako například:

• pálení, když čůráte
• abnormální, změněný výtok z penisu nebo pochvy
• abnormální výtok z konečníku
• bolest v konečníku
• krvácení z konečníku

U kapavky i chlamydií mohou muži také zaznamenat abnormální otok varlat a šourku a bolest při ejakulaci.

Můžete také vyvinout příznaky, které ovlivňují váš krk, pokud se zapojíte do orálního sexu s někým, kdo má jeden z těchto stavů. To může způsobit příznaky v ústech a krku, včetně bolesti v krku a kašle.

Příznaky chlamydií

U chlamydií mohou ženy zaznamenat závažnější příznaky, pokud se infekce přesune nahoru do dělohy a vejcovodů. To může způsobit zánětlivé onemocnění pánve (PID).

PID může způsobit příznaky, jako jsou:

• horečka
• cítit se špatně
• vaginální krvácení, i když nemáte menstruaci
• intenzivní bolest v oblasti pánve

Vyhledejte pohotovostní lékařskou pomoc, pokud si myslíte, že můžete mít PID.

Příznaky kapavky

U kapavky si také můžete všimnout rektálních příznaků, jako je svědění, bolestivost a bolest při defekaci.

Ženy mohou také zaznamenat silnější krvácení během menstruace a bolesti při sexu.

Co způsobuje každý stav?

Oba stavy jsou způsobeny přemnožením bakterií. Chlamydie jsou způsobeny přemnožením bakterií Chlamydie trachomatis.

Kapavka je způsobena přemnožením bakterií tzv Neisseria kapavky.

Jak se každý stav přenáší?

Obě STI jsou způsobeny bakteriálními infekcemi, které se přenášejí nechráněným pohlavním stykem, tedy sexem bez použití kondomu, dentální přehrady nebo jiné ochranné bariéry mezi vámi a vaším partnerem při vaginálním, análním nebo orálním sexu.

Je také možné se nakazit pohlavním stykem, který nezahrnuje penetraci. Pokud se například vaše genitálie dostanou do kontaktu s genitáliemi někoho, kdo se nakazil infekcí, je možné rozvinout tento stav.

Obě pohlavně přenosné choroby se také mohou nakazit prostřednictvím chráněného sexu s kondomem nebo jinou bariérou, pokud ochranu nepoužíváte správně nebo pokud se bariéra prolomí.

Obě STI se můžete nakazit, i když nevykazujete viditelné příznaky. Obě pohlavně přenosné choroby mohou být také přeneseny na dítě při narození, pokud má matka některou z těchto chorob.

Kdo je vystaven zvýšenému riziku těchto stavů?

Máte zvýšené riziko rozvoje těchto a dalších STI, pokud:

• mít více sexuálních partnerů najednou
• nepoužívejte správně ochranu, jako jsou kondomy, ženské kondomy nebo zubní přehrady
• pravidelně používejte výplachy, které mohou podráždit vaši vagínu a zabíjet zdravé vaginální bakterie
• již dříve onemocněli STI

Sexuální napadení může také zvýšit vaše riziko chlamydií nebo kapavky.

Nechte se co nejdříve otestovat na pohlavně přenosné choroby, pokud jste byli v poslední době nuceni mít orální, genitální nebo anální sex bez souhlasu. Pokud jste ve Spojených státech, můžete také zavolat do Národní sítě pro znásilnění, zneužívání a incest (RAINN) a požádat o podporu od lidí, kteří vám mohou pomoci, aniž by prozradili jakékoli vaše osobní údaje nebo podrobnosti o vaší zkušenosti.

Jak je každý stav diagnostikován?

Obě STI lze diagnostikovat pomocí podobných diagnostických metod. Váš lékař může použít jeden nebo více z těchto testů, aby se ujistil, že diagnóza je přesná a že je podána správná léčba:

• fyzikální vyšetření, abyste zjistili příznaky STI a určili váš celkový zdravotní stav
• test moči k testování moči na bakterie, které způsobují chlamydie nebo kapavku
• krevní test k testování známek bakteriální infekce
• kultivační výtěr k odebrání vzorku výtoku z vašeho penisu, pochvy nebo řitního otvoru k testování známek infekce

Jak se každý stav léčí?

Obě pohlavně přenosné choroby jsou vyléčitelné a lze je léčit antibiotiky, ale je pravděpodobnější, že se infekce znovu nakazí, pokud jste některou z těchto infekcí již dříve měli.

Léčba chlamydií

Chlamydie se obvykle léčí dávkou azithromycinu (Zithromax, Z-Pak), která se užívá buď celá najednou, nebo po dobu přibližně jednoho týdne (obvykle asi pět dní).

Chlamydie lze léčit i doxycyklinem (Oracea, Monodox). Toto antibiotikum se obvykle podává jako perorální tableta dvakrát denně, kterou musíte užívat asi týden.

Pečlivě dodržujte pokyny lékaře k dávkování. Je důležité užívat celou dávku po předepsaný počet dní, aby antibiotika vyléčila infekci. Nedokončení kola antibiotik může způsobit, že se stanete rezistentními vůči tomuto antibiotiku. To může být nebezpečné, pokud se infekce znovu nakazíte.

Pokud pociťujete příznaky, měly by začít slábnout několik dní po zahájení léčby.

Vyhněte se sexu, dokud vám lékař neřekne, že infekce byla antibiotiky zcela odstraněna. Může trvat dva týdny nebo déle, než se infekce vyčistí, a během této doby můžete infekci stále přenášet.

Léčba kapavky

Váš lékař vám pravděpodobně předepíše ceftriaxon (Rocephin) ve formě injekce do hýždě, stejně jako perorální azithromycin na kapavku. Toto je známé jako duální léčba.

Použití obou antibiotik pomáhá odstranit infekci lépe než použití pouze jedné léčby samotné.

Stejně jako u chlamydií nemějte pohlavní styk, dokud infekce nevymizí, a nezapomeňte si vzít celou dávku.

Kapavka je pravděpodobnější než chlamydie, že se stane rezistentní vůči antibiotikům. Pokud se nakazíte rezistentním kmenem, budete potřebovat léčbu alternativními antibiotiky, která vám doporučí lékař.

Jaké komplikace jsou možné u každého stavu?

Některé komplikace těchto STI se mohou stát každému. Jiné jsou jedinečné pro každé pohlaví kvůli rozdílům v sexuální anatomii.

Kapavka má závažnější možné komplikace a je pravděpodobnější, že způsobí dlouhodobé problémy, jako je neplodnost.

U samců i samic

Komplikace, které lze pozorovat u kohokoli, zahrnují:

• Jiné STI. Chlamydie a kapavka vás činí náchylnějšími k jiným STI, včetně viru lidské imunodeficience (HIV). Chlamydie může také zvýšit riziko rozvoje kapavky a naopak.
• Reaktivní artritida (pouze chlamydie). Tento stav se také nazývá Reiterův syndrom a je důsledkem infekce vašeho močového traktu (vaše uretra, močový měchýř, ledviny a močovody – trubice, které spojují ledviny s močovým měchýřem) nebo střev. Příznaky tohoto stavu způsobují bolest, otoky nebo napětí v kloubech a očích a řadu dalších příznaků.
• Neplodnost. Poškození reprodukčních orgánů nebo spermií může ztížit nebo v některých případech znemožnit otěhotnění nebo oplodnění vaší partnerky.

U samců

• Testikulární infekce (epididymitida). Bakterie chlamydie nebo kapavky se mohou rozšířit do zkumavek vedle každého z vašich varlat, což vede k infekci a zánětu tkáně varlat. To může způsobit, že vaše varlata budou oteklá nebo bolestivá.
• Infekce prostaty (prostatitida). Bakterie z obou pohlavně přenosných chorob se mohou rozšířit do vaší prostaty, která při ejakulaci přidává tekutinu do vašeho spermatu. To může způsobit bolestivou ejakulaci nebo močení a způsobit horečky nebo bolest v dolní části zad.

U samic

• Zánětlivé onemocnění pánve (PID). K PID dochází, když vaše děloha nebo vejcovody obsahují infekci způsobenou bakterií. PID vyžaduje okamžitou lékařskou pomoc, aby se zabránilo poškození vašich reprodukčních orgánů.
• Infekce u novorozenců. Obě STI mohou být přenášeny na dítě během porodu z vaginální tkáně, která obsahuje infekci způsobenou bakterií. To může vést ke komplikacím, jako jsou oční infekce nebo zápal plic.
• Mimoděložní těhotenství. Tyto STI mohou způsobit, že se oplodněné vajíčko přichytí ke tkáni mimo dělohu. Tento typ těhotenství nevydrží až do porodu a může také ohrozit život matky a budoucí plodnost, pokud nebude léčen.

Jaká opatření mohu učinit, abych těmto stavům zabránil?

Jediným způsobem, jak se můžete zcela zabránit tomu, abyste se nakazili chlamydií, kapavkou nebo jinou pohlavně přenosnou chorobou, je zdržet se sexuální aktivity.

Existuje však také mnoho způsobů, jak můžete snížit riziko nákazy nebo přenosu těchto infekcí:

1. Používejte ochranu. Mužské i ženské kondomy účinně pomáhají snižovat riziko infekce některou z bakterií. Použití správné ochrany během orálního nebo análního sexu může také snížit riziko infekce.
2. Omezte své sexuální partnery. Čím více sexuálních partnerů máte, tím více riskujete, že se vystavíte infekci. A protože tyto STI nemusí způsobovat znatelné příznaky, sexuální partneři nemusí vědět, že mají tento stav.
3. Nechejte se pravidelně testovat. Ať už máte sex s více lidmi nebo ne, pravidelné testy STI vám mohou pomoci udržet si povědomí o svém sexuálním zdraví a zajistit, že nevědomě nepřenášíte infekci na ostatní. Pravidelné testování vám také může pomoci identifikovat infekci, i když nepociťujete žádné příznaky.
4. Nepoužívejte produkty, které ovlivňují vaše vaginální bakterie. Zdravé bakterie ve vagíně (nazývané vaginální flóra) pomáhají bojovat s infekcemi. Používání produktů, jako jsou sprchy nebo vonné produkty snižující zápach, může narušit rovnováhu vaginální flóry a učinit vás náchylnější k infekci.

Chlamydie i kapavka se mohou přenášet stejným způsobem a obojí lze snadno léčit antibiotiky.

Obojím lze také předejít, pokud během sexu učiníte preventivní opatření, jako je použití ochrany a omezení počtu lidí, se kterými máte v daný okamžik nebezpečný sex.

Pravidelné testování STI u vás i vašich sexuálních partnerů může také pomoci snížit riziko přenosu infekce, pokud se u vás nebo u vašeho sexuálního partnera rozvine STI.

Pokud máte podezření na pohlavně přenosnou chorobu nebo vám byla diagnostikována, zastavte veškerou sexuální aktivitu a co nejdříve vyhledejte léčbu. Pokud vám byla diagnostikována, řekněte komukoli, s kým jste měli sex, aby se pro každý případ nechal otestovat.