Přehled
Základní metabolický panel (BMP) a komplexní metabolický panel (CMP) jsou krevní testy, které měří hladiny určitých látek ve vaší krvi.
Lékař může nařídit buď BMP nebo CMP během fyzického vyšetření nebo kontroly. Abnormálně zvýšené hladiny jedné nebo více látek ve vaší krvi mohou být důsledkem onemocnění, které lze léčit.
Tyto testy se používají z různých důvodů. Test BMP poskytne vašemu lékaři informace o:
-
močovinový dusík v krvi (BUN), neboli kolik dusíku je ve vaší krvi k měření funkce ledvin
-
kreatinin, další ukazatel funkce ledvin
-
glukóza nebo hladina cukru v krvi (vysoká nebo nízká hladina cukru v krvi může znamenat problémy se slinivkou)
-
oxid uhličitý (CO2) nebo hydrogenuhličitan, plyn, který může naznačovat problémy s ledvinami nebo plícemi
-
vápník, který může naznačovat problémy s kostmi, ledvinami nebo štítnou žlázou (ačkoli někdy není součástí BMP)
-
sodík a draslík, minerály, které indikují celkovou rovnováhu tekutin ve vašem těle
-
chlorid, elektrolyt, který ukazuje rovnováhu tekutin
Test CMP zahrnuje všechny předchozí testy a také testy pro:
-
albumin, protein, který může indikovat problémy s játry nebo ledvinami
-
celkový protein, který odpovídá za celkové hladiny proteinů v krvi
-
alkalická fosfatáza (ALP), jaterní enzym, který může indikovat onemocnění jater nebo kostí
-
alaninaminotransferáza (ALT nebo SGPT), enzym ve vašich ledvinách a játrech, který může indikovat poškození jater
-
aspartátaminotransferáza (AST nebo SGOT), enzym v buňkách jater a srdce, který může také indikovat poškození jater
-
bilirubin, který se vytváří, když vaše játra přirozeně rozkládají červené krvinky
Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o tom, jak se odebírají vzorky krve, jak porozumět výsledkům testů a kolik mohou tyto testy stát.
Jak a kde se odebírají vzorky krve?
Mnoho zdravotnických zařízení má povolení k odběru krve. Váš lékař vás ale s největší pravděpodobností odkáže do laboratoře, která se specializuje na krevní testy.
K odebrání vzorku krve váš lékař nebo laborant pomocí jehly odebere malé množství krve a uloží ji do zkumavky pro analýzu. Tento proces je známý jako venepunkce. Jeden vzorek krve lze použít k testování všech 14 látek.
Před kterýmkoli z těchto testů se budete muset postit. To, co jíte a pijete, může ovlivnit hladiny mnoha látek ve vaší krvi a půst zajišťuje přesné měření, které není ovlivněno jídlem.
Pokud jste citliví na jehly nebo pohled na krev, požádejte někoho, aby vás vzal do laboratoře, abyste se poté mohli bezpečně vrátit.
K čemu tyto testy slouží?
BMP se primárně používá k hledání:
- nerovnováha elektrolytů
- abnormální hladina cukru v krvi
- jak dobře je vaše krev filtrována
Abnormální hladiny mohou indikovat onemocnění ledvin nebo srdce.
CMP také měří hladiny látek produkovaných vašimi játry. Může indikovat:
- jak dobře fungují vaše játra
- jaké jsou hladiny bílkovin ve vaší krvi
Další měření v CMP
Dodatečné látky měřené testem CMP v podstatě umožňují bližší pohled na funkci jater a jejich vztah ke kostem a dalším orgánům. Tento test lze zvolit před BMP, pokud:
- Váš lékař se domnívá, že můžete mít onemocnění jater
- již se léčíte na onemocnění jater a váš lékař chce sledovat výsledky léčby
Jak si přečtu výsledky?
Výsledky z BMP jsou následující. Vysoké nebo nízké hladiny každé z těchto složek mohou indikovat základní podmínky.
| Test | Normální rozmezí podle věku (v letech) |
| DRDOL | • 16–20 miligramů na decilitr (mg/dl) krve (18–60) • 8–23 mg/dl (nad 60) |
| kreatinin | • 0,9–1,3 mg/dl (muži 18–60) • 0,8–1,3 mg/dl (muži nad 60 let) • 0,6–1,1 (ženy 18–60) • 0,6–1,2 mg/dl (ženy nad 60 let) |
| glukóza | • 70–99 mg/dl (všechny věkové kategorie) |
| albumin | • 3,4–5,4 gramů na decilitr (g/dl) (všechny věkové kategorie) |
| CO2 | • 23–29 miliekvivalentních jednotek na litr krve (mEq/L) (18–60) • 23–31 mEq/L (61–90) • 20–29 mEq/L (přes 90) |
| vápník | • 8,6–10,2 mg/dl (všechny věkové kategorie) |
| sodík | • 136–145 mEq/L (18–90) • 132–146 mEq/L (přes 90) |
| draslík | • 3,5–5,1 mEq/L (všechny věkové kategorie) |
| chlorid | • 98–107 mEq/L (18–90) • 98–111 (nad 90) |
DRDOL
Vysoké hladiny mohou znamenat, že máte problémy s ledvinami, které mohou zahrnovat selhání ledvin nebo glomerulonefritidu, infekci části krevních filtrů vašich ledvin (glomeruly).
Nízké hladiny mohou znamenat, že ve stravě nepřijímáte dostatek bílkovin nebo máte onemocnění jater.
Kreatinin
Vysoké hladiny mohou znamenat, že máte onemocnění svalů nebo ledvin nebo preeklampsii, což je nebezpečný stav, ke kterému může dojít během těhotenství.
Nízká hladina může znamenat, že vaše svaly jsou abnormálně slabé.
Krevní cukr
Vysoké hladiny mohou znamenat, že máte cukrovku, onemocnění slinivky břišní nebo abnormální zvětšení štítné žlázy.
Nízké hladiny mohou znamenat, že vaše štítná žláza, hypofýza nebo nadledvinky nefungují správně.
albumin
Vysoký obsah albuminu není obvyklý. Nízké hladiny mohou být důsledkem nedostatečného příjmu bílkovin, onemocnění jater nebo ledvin nebo nedávného bariatrického chirurgického zákroku za účelem snížení hmotnosti.
CO2
Vysoké hladiny mohou znamenat, že nedýcháte správně nebo že máte problémy s metabolismem nebo hormony.
Nízké hladiny mohou znamenat, že máte onemocnění ledvin, jed v krvi nebo příliš mnoho kyseliny v těle (acidóza).
Vápník
Vysoké hladiny mohou znamenat, že máte typ rakoviny příštítných tělísek.
Nízké hladiny mohou znamenat, že máte:
- problémy se slinivkou
- selhání jater nebo ledvin
- dysfunkce příštítných tělísek
-
nedostatek vitamínu D ve vaší krvi
Sodík
Vysoké úrovně mohou znamenat, že máte:
-
Cushingův syndrom, který je důsledkem příliš velkého množství kortizolu ve vaší krvi po delší dobu
-
diabetes insipidus, typ cukrovky, který způsobuje extrémní žízeň a močení více než obvykle
Nízké úrovně mohou znamenat, že:
- jsou dehydratovaní
- nedávno zvraceli
- trpíte selháním ledvin, srdce nebo jater
- trpíte syndromem nepřiměřené sekrece hormonů (SIADH)
- máte Addisonovu chorobu, ke které dochází, když vaše nadledviny nedostávají dostatek hormonů
Draslík
Vysoké hladiny mohou znamenat, že máte onemocnění ledvin nebo problémy s funkcí srdce.
Nízké hladiny mohou být způsobeny hormonálními problémy nebo užíváním diuretik, které pomáhají vylučovat odpadní tekutiny.
Chlorid
Vysoké hladiny mohou znamenat, že vaše ledviny nefiltrují dostatek kyselin z vašeho těla.
Nízké hladiny mohou být důsledkem Addisonovy choroby, dehydratace nebo městnavého srdečního selhání (CHF).
HORSKÁ PASTVINA
Vysoké hladiny mohou naznačovat:
- Pagetova nemoc
- ucpání žlučovodů
- zánět žlučníku
- žlučové kameny
- hepatitida
- cirhóza
Nízké hladiny mohou být způsobeny:
- operace srdce
- nedostatek zinku
- podvýživa
- poruchy metabolismu kostí
ALT
Vysoké hladiny mohou naznačovat:
- hepatitida
- rakovina jater
- cirhóza
- poškození jater
Nízké hladiny ALT jsou normální.
AST
Vysoké hladiny AST mohou indikovat:
-
mononukleóza (nebo mono)
- hepatitida
- cirhóza
-
zánět slinivky břišní
- srdeční stavy
Nízké hladiny AST jsou normální.
Bilirubin
Vysoké hladiny mohou naznačovat:
-
Gilbertův syndrom, neškodný stav, kdy vaše tělo neprodukuje dostatek enzymu ke snížení hladiny bilirubinu
- abnormální destrukce červených krvinek (hemolýza)
- nežádoucí reakce na léky
- hepatitida
- ucpání žlučovodů
Kolik stojí tyto testy?
Testy BMP i CMP mohou být zdarma jako součást krytí preventivní péče vašeho plánu zdravotního pojištění, které je často hrazeno na 100 procent. Jeden test za rok může být plně pokryt, ale další testy mohou být pokryty pouze částečně nebo nemusí být pokryty vůbec.
Náklady bez pojištění se mohou značně lišit.
- BMP: 10–100 USD
- CMP:200–250 USD
Odnést
CMP testuje další jaterní látky, takže test CMP možná nebudete potřebovat, pokud se váš lékař nezajímá o funkci vašich jater. Test BMP je pravděpodobně dostačující, pokud chcete pouze základní přehled o základních metabolických složkách vaší krve.
Pokud má váš lékař podezření na onemocnění jater nebo zjistí abnormální hodnoty ve vašem testu BMP, možná budete potřebovat CMP k diagnostice základního onemocnění, které je nutné léčit.
