Jaký je rozdíl mezi fibroidy a endometriózou?

Ačkoli fibroidy a endometrióza ovlivňují dělohu a sdílejí podobné příznaky, jsou to dvě různé stavy.

Jaká je stručná odpověď?

Fibroidy a endometrióza jsou stavy, které postihují dělohu. Myomy jsou nádory, které vyrůstají ze stěny dělohy. Endometrióza je stav, kdy vnitřní výstelka dělohy (endometrium) roste mimo dělohu.

Ačkoli jsou fibroidy a endometrióza dvě různé stavy, sdílejí podobné příznaky: Oba stavy mohou způsobit pánevní bolest, silné menstruační krvácení a potíže s plodností.

Je možné mít myomy i endometriózu současně. Vlastně jeden Přehled výzkumu z roku 2021 zjistili, že endometrióza je často komorbidní s fibroidy, což znamená, že lidé často mají oba stavy.

Jaké jsou příznaky každého stavu?

Myomy

Fibroidy jsou nádory, které rostou v děloze nebo na ní. Tyto nádory obvykle nejsou rakovinné.

Mezi příznaky fibroidů patří:

  • silné krvácení mezi nebo během menstruace
  • menstruační sraženiny
  • menstruace, která trvá déle než obvykle
  • častější močení
  • bolest při penetračním sexu
  • bolest v pánvi nebo dolní části zad
  • bolestivé menstruační křeče
  • tlak nebo plnost v podbřišku
  • oteklé břicho
  • potíže s otěhotněním

Je možné mít fibroidy bez jakýchkoli příznaků, zvláště pokud je nádor malý nebo pokud jste prodělali menopauzu.

Endometrióza

Endometrióza je stav, kdy tkáň podobná výstelce vaší dělohy – endometriu – roste mimo vaši dělohu.

Tkáň by mohla růst na vaječnících, střevech a jinde v pánvi a způsobit bolest a gynekologické příznaky.

Mezi příznaky endometriózy patří:

  • potíže s otěhotněním
  • silné menstruační krvácení nebo krvácení mezi menstruacemi
  • bolest při penetračním sexu
  • bolestivá menstruace
  • bolestivé pohyby střev
  • bolesti pánve a dolní části zad

Stejně jako u fibroidů je možné mít endometriózu a přitom pociťovat malé až žádné příznaky.

Překrývající se příznaky

Fibroidy a endometrióza mají některé překrývající se příznaky, včetně:

  • krvácení mezi menstruacemi
  • silné menstruační krvácení
  • bolestivou menstruaci
  • bolest v pánvi a dolní části zad
  • bolest při penetračním sexu
  • potíže s otěhotněním

Protože existuje mnoho podobných příznaků, je možné si myslet, že máte myomy, když ve skutečnosti máte endometriózu (nebo naopak). Zdravotnický pracovník může přesně diagnostikovat příčinu vašich příznaků.

Co způsobuje každý stav a může jeden způsobit druhý?

Myomy

Není zcela jasné, proč se myomy vyvíjejí. Genetika může hrát roli: Vy jste spíše mít myomy, pokud máte příbuzného, ​​který je měl.

Hormony mohou také přispět k rozvoji fibroidů. Estrogen a progesteron, které napomáhají regeneraci děložní sliznice během menstruačního cyklu, mohou také stimulovat růst fibroidů.

Endometrióza

Neexistuje žádný vědecký konsensus o příčině endometriózy, ale existuje několik neprokázaných teorií ohledně její příčiny.

Jeden nebo více z následujících faktorů může způsobit endometriózu:

  • genetika
  • hormony, které mohou přeměnit buňky mimo dělohu na buňky endometria

  • retrográdní menstruace, kdy menstruační krev proudí zpět do vejcovodů a pánevní dutiny místo toho, aby vycházela přes vagínu
  • lymfatický systém, který může transportovat endometriální buňky z dělohy
  • toxiny

Pravděpodobnost vzniku endometriózy je pravděpodobnější, pokud:

  • začněte menstruaci v raném věku
  • začít menopauzu ve vyšším věku
  • mají krátké menstruační cykly
  • mají nízký index tělesné hmotnosti (BMI)

Překrývající se příčiny a rizikové faktory

Ačkoli můžete mít myomy a endometriózu společně, neexistují žádné vědecké důkazy, které by naznačovaly, že jeden může způsobovat druhé.

Nicméně, jako a nedávný přehled výzkumu poukazuje na to, že myomy a endometrióza mají společné některé potenciální příčiny: Genetika a hormonální nerovnováha mohou hrát roli při rozvoji každého onemocnění.

Oba stavy mohou být častější u lidí, kteří začali menstruovat brzy.

Jak je každý stav diagnostikován?

Myomy

Gynekolog obvykle diagnostikuje myomy. Mohou:

  • zeptejte se podrobně na vaši osobní a rodinnou anamnézu
  • proveďte vyšetření pánve, kdy zkontrolují stav, velikost a tvar vaší dělohy
  • objednat zobrazovací testy, jako je ultrazvuk, které jim pomohou vizuálně identifikovat fibroidy
  • objednejte si pánevní MRI, která vytvoří snímky vaší dělohy a vaječníků

Pokud máte příznaky podobné fibroidům, ale váš lékař nedokáže identifikovat žádné fibroidy, může nařídit další testy, které pomohou určit základní příčinu.

Endometrióza

Váš lékař může:

  • zeptejte se podrobně na vaši osobní a rodinnou anamnézu
  • proveďte vyšetření pánve a zkontrolujte, zda na děložním čípku není jizva
  • použijte transvaginální ultrazvuk nebo ultrazvuk břicha, abyste hledali známky nesprávně umístěné tkáně
  • provést menší chirurgický zákrok známý jako laparoskopie, což je jediný jistý způsob, jak diagnostikovat endometriózu

Pokud váš lékař během laparoskopie identifikuje nesprávně umístěnou endometriální tkáň, může ji odstranit stejným postupem.

Překrývající se nástroje pro diagnostiku

Myomy a endometriózu lze diagnostikovat pomocí stejných nástrojů, obvykle gynekologem.

Nástroje, jako jsou vyšetření pánve a ultrazvuk, mohou lékařům pomoci určit, zda máte fibroidy, endometriózu nebo jiný stav.

Je také možné mít myomy a endometriózu současně.

Jaké možnosti léčby jsou k dispozici pro každý stav?

Myomy

Váš lékař vám může předepsat agonisty hormonu uvolňujícího gonadotropin (GnRH) nebo antagonisty GnRH, které mohou zmenšit fibroidy. Ty mohou být dostupné jako injekční nebo perorální léky.

Mohou také navrhnout antikoncepční pilulky nebo nitroděložní tělísko (IUD), které mohou snížit menstruační krvácení a bolest.

Další možnosti léčby zahrnují neinvazivní a minimálně invazivní postupy, jako jsou:

  • postupy myolýzy, které zahrnují použití tepla ke zničení fibroidů
  • postupy kryomyolýzy, které zahrnují použití extrémního chladu ke zmrazení fibroidů
  • embolizace děložních fibroidů, postup, kdy se do dělohy vstřikují malé částice, které blokují přívod krve do fibroidů a způsobují jejich zmenšení

  • vynucená ultrazvuková chirurgie, neinvazivní postup, při kterém jsou fibroidy zničeny vysokofrekvenčními zvukovými vlnami

V závažných případech můžete potřebovat operaci.

Chirurgie může zahrnovat myomektomii. Během tohoto postupu vám chirurg provede řez do břicha a odstraní myomy z vaší dělohy. Může být provedeno velkým řezem nebo laparoskopicky, což zahrnuje několik malých řezů.

Pokud výše uvedená léčba nezabere, mohla by stát za zvážení hysterektomie.

Endometrióza

Endometrióza se často léčí následujícími způsoby:

  • doplňkové hormony, které mohou snížit růst nemístné endometriální tkáně
  • hormonální antikoncepce, jako jsou antikoncepční pilulky, náplasti a vaginální kroužky, ke snížení bolesti a zabránění růstu endometriální tkáně
  • GnRH agonisté a antagonisté, kteří mohou blokovat produkci estrogenu a zastavit menstruaci
  • danazol (Danocrine), který může zastavit menstruaci a snížit příznaky endometriózy
  • laparoskopie, minimálně invazivní chirurgie k odstranění nemístné tkáně
  • totální hysterektomie (toto je poslední možnost)

Poraďte se se svým lékařem nebo jiným zdravotnickým pracovníkem o potenciálních přínosech a rizicích každé možnosti léčby.

Mohou vám doporučit na základě závažnosti vašeho stavu, vaší jedinečné anamnézy a toho, zda plánujete otěhotnět.

Překrývající se možnosti léčby

Pokud máte jak fibroidy, tak endometriózu, lze k řešení obou použít určité způsoby léčby. Tyto zahrnují:

  • hormonální antikoncepce
  • Agonisté a antagonisté GnRH
  • chirurgická operace

Myomy a endometrióza často způsobují bolestivé křeče. Některé domácí prostředky jim mohou pomoci ulevit, například:

  • aplikace tepla
  • užívání volně prodejných protizánětlivých léků proti bolesti
  • dělat vlastní masáž
  • cvičení určitých jógových pozic

Váš zdravotník může také doporučit některé strategie životního stylu na podporu vašeho těla, jako například:

  • zapojit se do mírného cvičení
  • jíst vyváženou stravu
  • zajišťující dostatek kvalitního spánku
  • omezení nebo ukončení kouření, vapingu a pití alkoholu
  • snížení stresu

Jaký je výhled pro lidi s těmito stavy?

Endometrióza a fibroidy mohou mít za následek bolestivé, nepříjemné příznaky. S léčbou je však možné snížit nepohodlí a zvládnout vzplanutí.

Ačkoli endometrióza a fibroidy mohou ovlivnit plodnost, stále je možné otěhotnět a mít děti. Promluvte si se zdravotnickým pracovníkem o možných možnostech léčby.


Sian Ferguson je spisovatelka zabývající se zdravím a konopím na volné noze se sídlem v Kapském Městě v Jižní Africe. Je zapálená pro to, aby umožnila čtenářům pečovat o své duševní a fyzické zdraví prostřednictvím vědecky podložených, empaticky podávaných informací.

Zjistit více

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

POSLEDNÍ ČLÁNKY