Jaký je výhled pro lidi s rakovinou konečníku?

Anální rakovina je vzácný typ rakoviny. Obecně má dobrý výhled (82% relativní míra přežití), když je zachycen v raných stádiích. Ale tento výhled klesá, pokud se rakovina rozšířila do jiných částí vašeho těla.

Anální rakovina je vzácná ve srovnání s rakovinou tlustého střeva nebo rakovinou konečníku. The American Cancer Society (ACS) odhaduje, že v roce 2023 bude ve Spojených státech diagnostikováno asi 9 760 lidí s rakovinou konečníku.

Celoživotní riziko vzniku rakoviny konečníku je asi 1 z 500. Je to nejčastější u lidí, kteří mají rizikové faktoryjako:

lidský papilomavirus (HPV) nebo infekce HIV
více sexuálních partnerů kvůli zvýšenému riziku HIV a HPV
anální bradavice
rakovina děložního čípku, pochvy nebo vulvy, často způsobená infekcemi HPV
historie kouření
narušený imunitní systém
receptivní anální styk u mužů i žen (kvůli zvýšenému riziku infekcí HPV)

Lidé s rakovinou konečníku žijí v průměru asi 5 let 69 % stejně často jako lidé bez rakoviny konečníku. Stádium vaší rakoviny v době vaší diagnózy silně ovlivňuje váš výhled.

Čtěte dále, abyste se dozvěděli více o výhledu rakoviny konečníku a faktorech, které ovlivňují výhled.

Na jazyku záleží

V tomto článku používáme výrazy „ženy“ a „muži“, abychom odráželi výrazy, které byly historicky používány pro genderové osoby. Ale vaše genderová identita nemusí být v souladu s tím, jak vaše tělo na tuto nemoc reaguje. Váš lékař vám může lépe pomoci pochopit, jak se vaše konkrétní okolnosti promítnou do diagnózy, příznaků, léčby a výhledu.

Výhled podle stadia rakoviny konečníku v době diagnózy

Vaše stadium rakoviny v době vaší diagnózy je jedním z nejdůležitějších faktorů, které určují vaše šance na přežití. Rakovina konečníku má nejlepší výhled, když se nerozšířila do vzdálených částí vašeho těla.

Lékaři používají několik stagingových systémů pro rakovinu konečníku. ACS rozkládá rakovinu tři etapy pro hlášení míry přežití. Lidé ve Spojených státech s rakovinou konečníku měli následující 5letou relativní míru přežití od roku 2011 do roku 2017:

Fáze rakoviny	Popis	5letá relativní míra přežití
Lokalizované	žádné šíření mimo anální oblast	82 %
Regionální	šíření do blízkých lymfatických uzlin nebo struktur	66 %
Vzdálený	šířit do vzdálených oblastí, jako jsou játra nebo plíce	35 %
Celkově	všechny fáze dohromady	69 %

5letá relativní míra přežití je měřítkem toho, kolik lidí s rakovinou žije o 5 let později ve srovnání s lidmi bez rakoviny.

Zjistěte více o stadiích análního karcinomu.

Výhled podle typu rakoviny konečníku

Více než 90 % análních rakovin jsou spinocelulární karcinom. Tento typ rakoviny začíná v dlaždicových buňkách, které lemují váš řitní otvor. Jeho míra přežití je obecně podobná anální rakovině, protože tvoří většinu těchto rakovin.

Mezi vzácnější typy rakoviny konečníku patří:

Adenokarcinom: Adenokarcinom análního kanálu se vyvíjí v glandulárních buňkách a má tendenci být agresivnější než spinocelulární karcinom. V recenze 2019 z 1 729 případů výzkumníci uváděli pětiletou míru přežití 55 %.
Bazaliom: Bazaliom začíná v buňkách, které produkují nové kožní buňky. Jeho míra přežití není dobře stanovena kvůli němu rarita a malé velikosti vzorků dostupných studií.
melanom: Melanom se vyvíjí v kožních buňkách, které produkují pigment. Melanom análního kanálu má velmi špatný výhled s 5letou mírou přežití kolem 20 %.
Gastrointestinální stromální tumor: Gastrointestinální stromální nádory se vyvíjejí ve speciálních buňkách ve stěně vašeho gastrointestinálního traktu. V análním kanálu jsou extrémně vzácné. Gastrointestinální stromální tumory mají obecně 5letou relativní míru přežití 83 %.

Další faktory, které ovlivňují výhled lidí s rakovinou konečníku

Mezi další faktory, které mohou ovlivnit výhled rakoviny konečníku, patří následující.

Lokalizace rakoviny

Anální rakovina se dělí na dvě skupiny podle toho, kde rakovina začíná:

rakovina análního kanálu se vyvíjí v průchodu, který vede z vnější části vašeho konečníku do konečníku
rakovina perianální oblasti se vyvíjí na kůži, která tvoří vnější část vašeho konečníku

Rakovina perianální kůže bývá diagnostikována při an dřívější fázicož také znamená, že má tendenci mít lepší výhled.

Mužské pohlaví a šíření do lymfatických uzlin

V 2022 revize studiívýzkumníci zjistili, že mužské pohlaví a rakovina se rozšířily do lymfatických uzlin obvykle vedly k horšímu celkovému přežití a vyšší šanci na selhání léčby.

Celkový zdravotní stav a nižší věk

Lidé s diagnózou rakoviny konečníku v mladším věku mívají větší šanci na přežití než lidé, kteří dostali diagnózu v pozdějším věku. Ve studii z roku 2021 vědci zjistili, že věk pod 60 let byl spojen s 3,24krát vyšší šancí na přežití u 372 lidí s HIV-negativní lokalizovanou nebo regionální rakovinou konečníku.

Většina studií v 2022 revize studií identifikoval lepší výkonnostní stav jako faktor spojený s lepším výhledem. Výkonnostní stav je měřítkem toho, jak dobře můžete podstupovat své každodenní aktivity.

HPV stav

V 2022 revize studií, výzkumníci zjistili, že nižší detekovatelné hladiny HPV 16 byly spojeny s lepším výsledkem ve 2 ze 3 studií, které zkoumali. HPV 16 je vysoce rizikový typ HPV spojený s 50 % rakoviny děložního čípku.

Přístup ke zdravotní péči

Své dobře zavedené že přístup ke kvalitní zdravotní péči je spojen s lepšími výsledky u lidí s rakovinou díky kratší době do diagnózy a léčby. Lidé s překážkami léčby, jako jsou finanční potíže nebo kteří žijí v oblastech s obtížným přístupem ke zdravotnickým službám, mohou mít větší potíže s včasnou diagnózou.

Mnoho lidí se stydí navštívit svého lékaře, když mají problémy s řitním otvorem nebo dolním gastrointestinálním traktem. Je však důležité co nejdříve vyhledat lékařskou pomoc, pokud máte podezření, že byste mohli mít rakovinu konečníku, protože rakovina se bude časem jen zhoršovat.

Anální rakovina je vzácný typ rakoviny. Obecně má dobrý výhled, když je zachycen v raných stádiích, ale je obtížnější léčit, pokud se rozšíří do dalších částí vašeho těla.

Stádium vaší rakoviny je jedním z primárních faktorů, které určují vaši míru přežití. Další faktory, jako je váš věk, celkový zdravotní stav a typ rakoviny, kterou máte, mohou také ovlivnit vaše šance na přežití.