Neexistuje žádný lék na astma. Jde však o vysoce léčitelné onemocnění. Ve skutečnosti někteří lékaři říkají, že dnešní léčba astmatu je tak účinná, že mnoho lidí má téměř úplnou kontrolu nad svými příznaky.
Vytvoření akčního plánu pro astma
Lidé s astmatem mají vysoce individuální spouštěče a reakce. Někteří lékaři se domnívají, že ve skutečnosti existuje mnoho astmatů, z nichž každý má své vlastní příčiny, rizika a způsoby léčby.
Pokud máte astma, váš lékař s vámi bude spolupracovat na vytvoření akčního plánu pro astma, který se zaměřuje na vaše vlastní příznaky a věci, které je zřejmě spouštějí.
O jaký druh medicíny jde?
Léčba astmatu má dva hlavní účely: dlouhodobou kontrolu a krátkodobou úlevu od symptomů. Zde jsou některé z léků na astma, které by váš lékař mohl zahrnout do vašeho akčního plánu pro astma:
Inhalátory. Tato přenosná zařízení dodávají do vašich plic předem odměřenou dávku léku na astma. Přidržíte pumpičky ve tvaru J u úst a zatlačíte na nádobku. Pumpa vysílá mlhu nebo prášek, který inhalujete.
Některé inhalátory obsahují kortikosteroidy, které regulují otoky a podráždění dýchacích cest. Tyto inhalátory jsou pro denní nebo sezónní použití.
Jiné inhalátory obsahují rychle působící léky (jako jsou bronchodilatátory, beta2-agonisty nebo anticholinergika), které vám mohou rychle otevřít dýchací cesty, pokud máte vzplanutí astmatu.
Některé inhalátory mohou obsahovat kombinaci léků pro kontrolu vašich přesných reakcí.
Nebulizéry. Tato volně stojící zařízení promění tekutý lék na mlhu, kterou můžete dýchat. Léky používané v nebulizérech snižují otoky a podráždění dýchacích cest.
Orální léky. Váš dlouhodobý akční plán může také zahrnovat perorální léky. Perorální léky na astma zahrnují modulátory leukotrienu (které snižují zánět) a teofylin (který byl většinou nahrazen bezpečnějšími a účinnějšími léky), který otevírá vaše dýchací cesty. Oba se užívají ve formě pilulek. Orální kortikosteroidní pilulky jsou také někdy předepisovány.
Biologie. Jednou nebo dvakrát měsíčně můžete dostat injekci biologického léku. Tyto léky se také nazývají imunomodulátory, protože snižují určité bílé krvinky ve vaší krvi nebo snižují vaši citlivost na alergeny ve vašem okolí. Používají se pouze u určitých typů těžkého astmatu.
Léky na astma
Váš lékař vám může předepsat jeden nebo více z těchto léků, které vám pomohou kontrolovat astma a zmírnit příznaky.
Dlouhodobě: inhalační kortikosteroidy
- Beklomethason (Qvar RediHaler)
- Budesonid (Pulmicort Flexhaler)
- Ciclesonid (Alvesco)
- Flutikason (Flovent HFA)
- Mometason (Asmanex Twisthaler)
Dlouhodobě: modifikátory leukotrienů
- montelukast (Singulair)
- zafirlukast (accolate)
- Zileuton (Zyflo)
Pokud užíváte Singulair, měli byste vědět, že podle Food and Drug Administration (FDA) ve vzácných případech byla droga spojena s depresí, agresí, neklidem a halucinacemi.
Kalra D, a kol. (2014). [Montelukast (Singulair)] Pediatrický postmarketingový přehled farmakovigilance a užívání léků. Zvyšuje také riziko závažných účinků na duševní zdraví, jako jsou sebevražedné myšlenky a činy.https://wayback.archive-it.org/7993/20170113205720/http://www.fda.gov/downloads/AdvisoryCommittees/CommitteesMeetingMaterials/PediatricAdvisoryCommittee/UCM414065.pdf FDA vyžaduje upozornění v rámečku o závažných vedlejších účincích na duševní zdraví u astmatu a alergie, léku montelukast (Singulair); doporučuje omezit používání u alergické rýmy. (2020). Informujte svého lékaře o jakýchkoli psychologických příznacích, které vy nebo vaše dítě pociťujete.https://www.fda.gov/drugs/drug-safety-and-availability/fda-requires-boxed-warning-about-serious-mental-health-side-effects-asthma-and-allergy-drug Dlouhodobé: beta-agonisté s dlouhodobým účinkem (LABA)
Vždy byste měli užívat LABA spolu s kortikosteroidy, protože když se užívají samostatně, mohou způsobit těžké vzplanutí astmatu.
- Salmeterol (Serevent)
- Formoterol (perforomista)
- Arformoterol (Brovana)
Některé inhalátory kombinují kortikosteroidy a léky LABA:
- Flutikason a salmeterol (Advair Diskus, Advair HFA)
- Budesonid a formoterol (Symbicort)
- Mometason a formoterol (Dulera)
- Flutikason a vilanterol (Breo Ellipta)
Theofylin je bronchodilatátor, který užíváte ve formě pilulek. Někdy se prodává pod názvem Theo-24, tento lék je nyní zřídka předepisován.
Rychle působící: záchranné inhalátory
- Albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA a další)
- Levalbuterol (Xopenex HFA)
Pokud trpíte těžkým astmatem, může váš lékař do vašeho akčního plánu pro astma přidat perorální kortikosteroidy, jako je prednison.
Pokud se zdá, že vaše vzplanutí jsou vyvolány alergeny, může vám lékař doporučit imunoterapii (injekce proti alergii) nebo antihistaminika a dekongestanty.
Biologie
- Xolair® (omalizumab)
- Nucala® (mepolizumab)
- Cinqair® (reslizumab)
- Fasenra® (benralizumab)
A co přírodní prostředky?
Existuje mnoho přírodních léků na astma, které je třeba zvážit.
Vždy se poraďte se svým lékařem
Astma je vážný stav a vzplanutí astmatu může být život ohrožující. Ujistěte se, že si promluvte se svým lékařem, než přidáte domácí lék do akčního plánu vašeho dítěte. Nikdy nepřestávejte užívat léky na astma, aniž byste se nejprve poradili se svým lékařem.
Černé semínko (Nigella sativa)
Nigella sativa je koření z čeledi kmínu používané jako lék v několika kulturách, včetně ájurvédské tradice. Černá semena mohou být konzumována, užívána jako pilulka nebo prášek nebo používána ve formě esenciálního oleje.
Přehled studií z roku 2017 o Nigella sativa zjistili, že černé semínko může zlepšit funkci plic a pomoci s příznaky astmatu.
Kofein
Kofein byl také studován jako přírodní lék na astma, protože souvisí s lékem theofylinem, který se používá k uvolnění svalů v dýchacích cestách.
Ačkoli neexistují žádné nedávno zveřejněné studie, které by prokazovaly jeho užitečnost, přezkum údajů z roku 2010 ukázal, že pití kávy způsobilo mírné zlepšení funkce dýchacích cest po dobu až čtyř hodin.
cholin
Cholin je živina, kterou vaše tělo potřebuje, aby dobře fungovalo, ale nedostatek cholinu je vzácný. Některé důkazy naznačují, že doplněk cholinu může snížit zánět u lidí s astmatem, ale požití příliš velkého množství cholinu může mít vedlejší účinky.
Cholin lze užívat jako pilulku nebo jej lze nalézt v potravinách, jako jsou hovězí a kuřecí játra, vejce, treska a losos, zelenina jako brokolice a květák a sójový olej. Nežádoucí účinky jsou nepravděpodobné, pokud váš příjem cholinu pochází pouze z potravy.
Extrakt z kůry francouzské mořské borovice
Extrakt z borové kůry se skládá z rostlinných hormonů a organických chemikálií nazývaných flavonoidy a běžně se prodává pod značkou Pycnogenol.
Ačkoli je zapotřebí více výzkumu, jedna studie na 76 lidech zjistila, že Pycnogenol snižuje noční probouzení z alergického astmatu a potřebu pravidelných léků na astma.
Vitamín D
Dalším doplňkem, který lidé často zahrnují, je vitamin D. Vědci z Londýna zjistili, že užívání vitaminu D spolu s léky na astma snížilo riziko, že půjdete na pohotovost kvůli astmatickému záchvatu o 50 procent.
Na obzoru: Příslib personalizované léčby
Lékaři se stále častěji snaží používat určité biomarkery ve vašem dechu, aby se pokusili přizpůsobit léčbu astmatu.
Tato oblast výzkumu je nejužitečnější, když lékaři předepisují třídu léků známých jako biologická léčiva. Biologické látky jsou proteiny, které fungují ve vašem imunitním systému, aby zabránily zánětu.
Výhled
Astma je onemocnění, které způsobuje zúžení dýchacích cest v důsledku otoku, napínání nebo zvýšeného hlenu. I když neexistuje žádná léčba, existuje mnoho možností léčby, které mohou zabránit vzplanutí astmatu nebo léčit příznaky, když se objeví.
Některé přírodní nebo domácí prostředky mohou pomoci, ale vždy se poraďte se svým lékařem, než přidáte cokoli do svého akčního plánu pro astma.
