Je normální mít po operaci průjem?

Co může způsobit průjem po operaci?

Možná víte, že nevolnost a zvracení mohou být častým vedlejším účinkem operace. Někdy se však může objevit i akutní nebo chronický průjem.

Akutní průjem obvykle odezní po dni nebo dvou. Chronický průjem je průjem, který trvá minimálně 4 týdny.

Některé typy operací mají vyšší riziko chronického průjmu. Patří mezi ně operace, které zahrnují:

• žlučník
• žaludek
• tenké střevo
• tlusté střevo
• slepé střevo
• játra
• slezina
• slinivka břišní

Proč přesně někteří lidé po operaci pociťují chronický průjem? Existuje několik možných vysvětlení:

• bakteriální přemnožení v okolí chirurgického místa
• rychlejší vyprazdňování žaludku, nejčastěji v důsledku operace žaludku
• horší vstřebávání živin ve střevech, zvláště pokud byla část střev odstraněna
• zvýšení žluči, které může sloužit jako projímadlo; nejčastěji k tomu dochází při operacích zahrnujících žlučník nebo játra

Jaké jsou některé možnosti domácí léčby?

Zde je několik věcí, které můžete udělat doma, abyste pomohli zmírnit příznaky průjmu:

• Zůstaňte hydratovaní pitím velkého množství tekutin, jako je voda, džusy nebo vývary.
• Vybírejte potraviny, které jsou snadněji stravitelné, jako jsou toasty, rýže a bramborová kaše.
• Vyhněte se potravinám s vysokým obsahem vlákniny, tuku nebo mléčných výrobků. Snažte se také držet dál od potravin, které jsou kyselé, kořeněné nebo velmi sladké.
• Vyhněte se nápojům, které obsahují alkohol, kofein nebo oxid uhličitý.
• Relaxujte v teplé lázni, která vám pomůže zmírnit břišní nebo rektální nepohodlí.
• Zkuste užívat probiotika, která pomohou zvýšit hladinu dobrých bakterií ve vašem trávicím traktu.
• OTC léky používejte opatrně. V některých případech mohou léky, jako je subsalicylát bismutu (Pepto-Bismol) nebo loperamid (Imodium), pomoci snížit příznaky. Pokud však vaše příznaky způsobuje infekce, tyto typy léků nepomohou a mohou být potenciálně nebezpečné.

Pokud váš průjem trvá déle než dva dny nebo máte dítě, které má průjem déle než 24 hodin, vyhledejte okamžitou lékařskou péči.

Co je normální a jaká jsou rizika?

Akutní případ průjmu obvykle sám odezní po několika dnech domácí péče. Na druhé straně chronický průjem může trvat několik týdnů.

Ale co je normální množství průjmu? Zatímco průjem je definován jako tři nebo více vodnatých stolic za den, je důležité navštívit lékaře, pokud se u Vás objeví šest nebo více ve dne.

Rizika

S průjmem jsou spojena některá potenciálně vážná zdravotní rizika. Tyto stavy se mohou rychle stát vážnými nebo dokonce život ohrožujícími.

Dehydratace

Prostřednictvím ztráty tekutin a elektrolytů může průjem rychle vést k dehydrataci. Příznaky se mohou u dospělých a dětí lišit.

Některé příznaky, kterým je třeba věnovat pozornost u dospělých, zahrnují:

• zvýšená žízeň
• suchá ústa
• močí velmi málo nebo vůbec
• tmavě zbarvená moč
• slabost nebo únava
• pocit točení hlavy nebo závratě
• zapadlé oči nebo tváře

Kromě žízně, sucha v ústech a propadlých očí a tváří může mít dehydratace u dětí také následující příznaky:

• pláče, ale nemá žádné slzy
• žádná mokrá plenka za 3 hodiny nebo déle
• ospalost nebo neschopnost reagovat
• zvýšená podrážděnost

Špatné vstřebávání živin

Pokud máte průjem, možná nebudete schopni účinně vstřebávat živiny z potravin, které jíte. To může mít za následek nedostatek živin. Některé příznaky, které mohou naznačovat, že váš trávicí trakt má potíže s vstřebáváním živin, zahrnují:

• míjet hodně plynu
• být nafouklý
• pohyby střev, které zapáchají nebo jsou mastné
• změna chuti k jídlu
• hubnout

Kdy navštívit lékaře

Pokud máte průjem, je důležité vyhledat okamžitou lékařskou péči, pokud máte některý z následujících příznaků:

• známky dehydratace
• silná bolest v břiše nebo konečníku
• pohyby střev, které jsou černé nebo mají v nich krev
• horečka vyšší než 102 °F
• časté zvracení
• oslabený imunitní systém nebo jiný základní zdravotní stav

Důležitá je také doba, po kterou vaše příznaky přetrvávají. Pokud průjem trvá déle než dva dny, navštivte svého lékaře. Určitě navštivte dětského lékaře vašeho dítěte, pokud má průjem déle než 24 hodin.

Lékařské ošetření

Pokud hledáte lékařskou péči kvůli vážnému záchvatu průjmu, první věc, kterou váš lékař udělá, je podívat se na vaši anamnézu a provést fyzickou prohlídku.

Váš lékař se vás zeptá na vaše příznaky a jak dlouho je máte. Obvykle se také zeptají na jakékoli nedávné operace a základní zdravotní stavy.

Kromě fyzického vyšetření může lékař nařídit určité testy, aby se pokusil zjistit, co způsobuje váš průjem. To může zahrnovat testy stolice, krevní testy, CT vyšetření nebo případně endoskopii.

Níže jsou uvedeny některé ze způsobů, jak lze váš stav léčit:

• Rehydratace. Průjem může způsobit ztrátu tekutin a elektrolytů, takže část léčebného plánu se pravděpodobně zaměří na jejich doplnění. Pokud nemůžete zadržet tekutiny, můžete je dostat intravenózně.
• Antibiotika. Pokud bakterie způsobují infekci, která vám způsobuje průjem, můžete dostat antibiotika k léčbě infekce.
• Úprava léků. Některé léky mohou způsobit průjem. Pokud užíváte jeden z těchto léků, může váš lékař upravit dávkování nebo vás převést na jiný lék.
• Léčba základního stavu. Pokud vaše příznaky způsobuje základní stav, mohou být doporučeny specifické léky nebo možná operace.

Léčba chronického průjmu

Pokud máte po operaci chronický průjem, může váš lékař začít předepsáním léků a doporučením dietních úprav zaměřených na kontrolu vašich příznaků, dokud se vaše tělo nepřizpůsobí.

Jakmile vaše tělo dosáhne nové rovnováhy, může být možné přestat užívat léky a zůstat bez průjmu.

V jiných případech můžete potřebovat trvalé nebo dokonce celoživotní užívání léků ke kontrole nebo minimalizaci epizod průjmu.

Někdy může pomoci revize počátečního chirurgického zákroku. Toto je však složité rozhodnutí, které budete muset probrat se svým chirurgem.

Přestože průjem může mít mnoho příčin, může být také vedlejším účinkem chirurgických zákroků, zejména operací břicha. To může být způsobeno řadou faktorů, včetně přemnožení bakterií nebo špatného vstřebávání živin.

Při správné péči o sebe průjem často sám odezní. Pokud však máte průjem déle než dva dny nebo máte dítě, které má průjem déle než 24 hodin, zajistěte okamžitou lékařskou péči.