Přehled
Co je karotický nádor?
Nádor karotického těla (také nazývaný chemodektom nebo paragangliom) je výrůstek na straně krku v oblasti, kde se krční tepna rozděluje na menší krevní cévy, které přivádějí krev do mozku. Máte dvě krční tepny ─ jednu na každé straně krku ─, které zásobují krev přední částí mozku, která je zodpovědná za myšlení, řeč, osobnost a smyslové a motorické funkce.
Příznaky a příčiny
Příznaky
Nádor karotického těla mnohokrát nezpůsobuje příznaky a váš lékař jej najde během vyšetření. Nádor můžete cítit, ale není to bolestivé.
Pokud se nádor zvětší, může tlačit na nervy, cévy nebo orgány kolem něj. To může způsobit bolest v krku, chrapot, znecitlivění jazyka nebo ztížené polykání.
Diagnostika a testy
Váš lékař pečlivě vyšetří vaši hlavu a krk, aby zkontroloval známky karotického karotického karotického karotického nádoru. Možná budete potřebovat testy, jako například:
-
Ultrazvuk – test, který využívá speciální nástroj (převodník/hůlku), který vysílá zvukové vlny do vašeho těla a vytváří obrázky.
-
Magnetic Resonance Imaging (MRI) – test, který využívá velký magnet a rádiové vlny k vytvoření detailních snímků vnitřku vašeho těla.
-
Počítačová tomografie (CT) – speciální typ rentgenového záření.
- Magnetická rezonanční angiografie (MRA) – MRI, která kontroluje problémy s vašimi krevními cévami.
Management a léčba
Nádory karotického těla obvykle nejsou rakovinné. Mohou však rychle růst a být velké. Z tohoto důvodu je často nejlepší léčbou chirurgický zákrok k odstranění nádoru. Ve vzácných případech se používá radiační terapie.
Jaká chirurgická léčba je k dispozici pro nádory karotického těla?
Cleveland Clinic Cévní chirurgové úzce spolupracují s ušními, nosními a krčními (otolaryngologickými) chirurgy, aby pacientům nabídli multidisciplinární přístup k léčbě nádorů karotického těla. Váš zdravotnický tým pro vás vytvoří nejlepší plán péče a poskytne vám podrobné informace o vašem postupu a rekonvalescenci.
Obecně platí, že cévní chirurg v případě potřeby provede transkatétrovou embolizaci a bypass.
Transkatétrová embolizace
Transkatétrová embolizace je postup, který snižuje přívod krve do nádoru. Provádí se dva nebo tři dny před operací. Katétr bude veden přes vaši tříselnou tepnu do krevních cév, které přivádějí krev do nádoru. Poté se k zastavení průtoku krve do nádoru použije léky a/nebo blokovací zařízení, jako je pěna, plast, kovová cívka nebo lepidlo.
Chirurgické odstranění (resekce)
Ve většině případů (60% -70%) lze nádor odstranit bez nutnosti opravy nebo odstranění části karotidy. Pokud je třeba tepnu opravit, lze ji zafixovat jednoduchou suturou. Někdy je nutná složitější oprava, jako je vytvoření záplaty přes díru vytvořenou během odstraňování nádoru nebo nahrazení části tepny bypassovým štěpem (pomocí jiné krevní cévy k vytvoření nové cesty pro proudění krve).
Rizika léčby
Léčba nádorů karotického těla je obecně velmi bezpečná s dobrými výsledky. Všechny operace však s sebou nesou rizika. Jednou z možných komplikací je mrtvice, ale ta je vzácná a vyskytuje se u méně než 2 % odstranění nádoru karotického těla. Riziko je nejvyšší u pacientů, kteří mají velké nádory a potřebují vaskulární opravu nebo náhradu.
Pokud nádor postihuje nervy v blízkosti krční tepny, jako je bloudivý nerv, lícní nerv nebo hypoglossální nerv, který ovládá váš jazyk, může být nutné část nervu odstranit. To může způsobit problémy s postiženým nervem(y). Riziko nervových problémů je vyšší, pokud je nádor velký, ale celkové riziko trvalého poškození nervů je menší než 5 %.
Pokud je nádor rakovinný, je méně než 5% pravděpodobnost, že se rozšíří do dalších oblastí vašeho těla (metastatické onemocnění).
Riziko dalšího nádoru karotického těla po operaci je 5 až 10 %.
Chirurgové Cleveland Clinic přijímají zvláštní opatření, aby snížili riziko komplikací. Váš chirurg s vámi bude mluvit o těchto a dalších rizicích. Ujistěte se, že rozumíte tomu, proč potřebujete operaci, svá rizika a zeptejte se svého lékaře na jakékoli otázky, které máte ohledně svého stavu nebo léčby.
Zdroje
Výběr lékaře
Lékaři se liší v kvalitě kvůli rozdílům ve výcviku a zkušenostech; nemocnice se liší v počtu dostupných služeb. Čím složitější je váš zdravotní problém, tím větší jsou tyto rozdíly v kvalitě a tím více na nich záleží.
Je zřejmé, že lékař a nemocnice, které si vyberete pro komplexní specializovanou lékařskou péči, budou mít přímý vliv na to, jak dobře se vám bude dařit. Abychom vám pomohli s tímto výběrem, přečtěte si naše výsledky Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Outcomes.
Cleveland Clinic Heart, Vascular & Thoracic Institute Specialisté a chirurgové cévní medicíny
Výběr lékaře pro léčbu cévních onemocnění závisí na tom, kde se nacházíte ve své diagnostice a léčbě. Následující sekce a oddělení institutu srdce, cév a hrudníku léčí pacienty se všemi typy cévních onemocnění, včetně poruch krevní srážlivosti:
Oddělení cévní chirurgie: Chirurgické hodnocení a léčba cévních onemocnění, včetně onemocnění aorty, periferních tepen a žil. Zavolejte Schůzky cévní chirurgie, bezplatné 800 223 2273, pobočka 44508 nebo si vyžádejte schůzku online.
Můžete také využít službu MyConsult Cleveland Clinic pro online konzultaci druhého názoru.
Proč si pro svou péči vybrat Cleveland Clinic?
Naše výsledky mluví samy za sebe. Přečtěte si prosím naše fakta a čísla a neváhejte se nás na cokoliv zeptat.
Kontaktní informace
Pokud potřebujete další informace, klikněte na, chatujte online se zdravotní sestrou nebo zavolejte na zdravotní sestru Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute Resource & Information Nurse na 216.445.9288 nebo na bezplatné číslo 866.289.6911. Rádi vám pomůžeme.
Stát se pacientem
- Domluvte si schůzku
- Naplánujte si návštěvu
- Fakturace a pojištění
- Vybavení pro návštěvníky
Webchaty
Naše webové chaty a videochaty poskytují pacientům a návštěvníkům další příležitost klást otázky a komunikovat s našimi lékaři.
-
Webové chaty a videochaty o cévních onemocněních, onemocněních periferních tepen a trombóze
- Všechny webové chaty Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Videa a podcasty
- Videa o cévních chorobách a léčbě
- Všechny webové chaty Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
- Podcast Milujte své srdce
Interaktivní nástroje
- Interaktivní nástroje Miller Family Heart, Vascular & Thoracic Institute
Odkazy na zdroje
- Zotavení doma
- Podpůrné skupiny a informace
-
Navštivte Health Essentials – Přečtěte si články o cévních poruchách a zdravém životním stylu na Health Essentials
- Sledujte webové chaty a zpravodajské články Heart, Vascular & Thoracic Institute na Twitteru
- Přihlaste se k odběru srdečních, cévních a hrudních eNews
- American Stroke Association
- Americká kardiologická asociace
- Cévní kúry
-
Společnost pro cévní chirurgii – zdroje pro cévní onemocnění a léčbu
Zahrnutí odkazů na jiné webové stránky neznamená žádnou podporu materiálů na těchto webových stránkách ani žádné spojení s jejich provozovateli.
