Záchvaty rušivého spánku a přetrvávající denní ospalost jsou definujícími příznaky narkolepsie. Léčba může zlepšit vaše příznaky a kvalitu života, ale lék na narkolepsii zůstává nepolapitelný.
Narkolepsie je porucha spánku a bdění, která způsobuje, že proti své vůli upadnete do spánku. Vyvolává neodolatelné nutkání spát, což často vede k několika zdřímnutím během dne.
V mnoha případech narkolepsie také zahrnuje kataplexii, krátká období intenzivních emocí následovaná svalovou slabostí na obou stranách těla.
Vzhledem k tomu, jak výrazně mohou příznaky narkolepsie ovlivnit váš každodenní život, je touha po vyléčení pochopitelná.
Pomocí léčby můžete své příznaky zvládnout. Narkolepsie může dokonce spontánně přejít do remise. Říci, že narkolepsie je léčitelná, když příznaky odezní, však není tak jednoduché.
Je narkolepsie léčitelná?
Na narkolepsii zatím neexistuje žádný lék. Ale remise (úplné vymizení symptomů) je možná a symptomy se mohou léčbou zlepšit.
Pokud příznaky mohou zmizet, možná se divíte, proč odborníci nepovažují narkolepsii za léčitelnou. Důvodem jsou lékařské důsledky slova „léčit“.
Léčba je mnohem víc, než když vaše příznaky zmizí. Když váš lékař považuje stav za vyléčený, může s relativní jistotou říci, že se nevrátí. Jistota pochází z jasného porozumění příčinám stavu a schopnosti určit, kdy se příčiny vyřeší.
Odborníci mohou pochopit, jak narkolepsie narušuje spánkové vzorce, ale její základní příčiny nejsou dobře pochopeny. Roli může hrát genetika, autoimunitní stavy a traumatické poškození mozku.
Bez vysledování přesné příčiny narkolepsie váš lékař nemůže ověřit, že se příznaky nevrátí. To je důvod, proč odborníci používají termín „remise“ místo „léčení“, pokud příznaky odezní.
Může remise trvat navždy?
Definice se liší, ale remise je obvykle minimálně 6 měsíců bez klinických příznaků.
To znamená, že musíte být bez příznaků po dobu nejméně 6 měsíců, než odborníci mohou zvážit narkolepsii ve fázi remise.
Nikdo nemůže předpovědět, jak dlouho bude remise trvat. Můžete být bez příznaků týdny, měsíce nebo roky. I když je to nepravděpodobné, příznaky se nemusí vrátit.
Jaké jsou v současnosti nejúčinnější způsoby léčby narkolepsie?
Medikace a změny životního stylu zůstávají zlatým standardem léčby narkolepsie.
Léky
Nadměrnou denní ospalost lze zvládnout pomocí stimulantů centrálního nervového systému, jako je modafinil (Provigil) nebo armodafinil (Nuvigil). Pokud jsou neúčinné, může vám lékař předepsat stimulanty podobné amfetaminu, jako je methylfenidát.
Mezi další léky, které mohou pomoci zvládnout příznaky ospalosti a kataplexie, patří:
- antidepresiva
- oxybutyrát sodný (forma gama-hydroxybutyrátu)
- antagonista/inverzní agonista receptoru histaminu 3 (H3).
Úpravy životního stylu
Léky jsou důležité při léčbě narkolepsie, ale mohou dobře fungovat se změnami životního stylu, které podporují zdravé spánkové návyky.
Změny životního stylu mohou zahrnovat:
- brát
15–20 minut pravidelného spánku - jít spát nebo se probouzet každý den ve stejnou dobu
- odvykání nebo omezení kouření
- denně cvičit
- vyhýbání se velkým jídlům těsně před spaním
- zastavení příjmu alkoholu nebo kofeinu
několik hodin před spaním - vypnutí elektroniky nebo technologie modrého světla před spaním
- vytvoření relaxační rutiny před spaním
- udržovat vaši ložnici chladnou, temnou a tichou
Odborníci doporučují tyto změny životního stylu pro narkolepsii, ale jsou to také prospěšná pravidla spánkové hygieny, která mohou platit téměř pro každého.
Vznikající léčby
Jak roste výzkum narkolepsie, rostou i příležitosti pro nové terapie. V současné době výzkumníci pracují na
- nové antagonisty/inverzní agonisty histaminového receptoru H3
- nové monoaminergní inhibitory zpětného vychytávání
- přepracované léky na stavy, jako je porucha pozornosti s hyperaktivitou
- nové pomalé vlny pro zlepšení spánku
- analogy hormonu uvolňujícího tyreotropin
- buněčná transplantace
- náhrada hypokretinového peptidu
- genová terapie
- imunoterapie
Jak se zapojit a podpořit výzkum narkolepsie
Narkolepsie je častější, než si mnoho lidí uvědomuje. Postihuje přibližně 20-55 lidí na každých 100 000 lidí, z nichž mnozí nedostanou diagnózu. Navzdory tomu, jak je to běžné, málo lidí se aktivně účastní výzkumu narkolepsie.
Když se připojíte k výzkumné iniciativě, můžete pomoci posunout vědecké komunity o krok blíže k nalezení lepší léčby narkolepsie. Jednoho dne bude možná léčba možná.
Pokud máte zájem najít klinickou studii, které se chcete zúčastnit, můžete ji vyhledat na:
- ClinicalTrials.gov
Klinické výzkumné studie NIH a vy - Centrum Stanfordské univerzity pro narkolepsii
Pokračujte ve vzdělávání o narkolepsii
Narkolepsie je komplexní porucha spánku a bdění, která se dělí na dva podtypy. Ne každý pociťuje všechny symptomy a někteří lidé mohou mít větší pravděpodobnost rozvoje narkolepsie než jiní.
Následující články vám mohou pomoci dozvědět se více o narkolepsii, jejích příznacích a o tom, koho nejvíce postihuje.
- Můžete mít kataplexii bez narkolepsie?
- Řízení a narkolepsie: Co potřebujete vědět
- Narkolepsie vs. teorie únavy nadledvin
- Co potřebujete vědět o narkolepsii u dětí
- Co vědět o narkolepsii a nespavosti
- Jsou narkoleptické halucinace nebezpečné?
Na narkolepsii, poruchu spánku a bdění, která se vyznačuje epizodami neúmyslného spánku a neodolatelným nutkáním ke spánku, zatím neexistuje žádný lék. Ale někdy může narkolepsie přejít do úplné remise a léčba může zlepšit příznaky.
Remise je nepřítomnost příznaků, ale není to totéž jako léčba. Váš lékař by musel být schopen s jistotou říci, že by se to nevrátilo, aby zvážili vyléčení narkolepsie.
