Krevní test na lidský choriový gonadotropin (hCG).

Během těhotenství tvoří buňky ve vyvíjející se placentě hCG. Placenta je vak, který vyživuje vajíčko po jeho oplodnění a připojuje se ke stěně dělohy.

hCG lze poprvé detekovat ve vzorku krve asi 11 dní po početí. Hladiny hCG se každých 48 až 72 hodin zdvojnásobují. Svého vrcholu dosahují přibližně 8 až 11 týdnů po početí.

Hladiny hCG pak klesají a vyrovnají se a zůstávají stabilní po zbytek těhotenství.

Krevní test hCG se provádí za účelem:

• potvrdit těhotenství
• určit přibližný věk plodu
• diagnostikovat abnormální těhotenství, jako je mimoděložní těhotenství
• diagnostikovat potenciální potrat
• screening Downova syndromu

Krevní test hCG se někdy používá ke screeningu těhotenství předtím, než podstoupíte určité lékařské ošetření, které by mohlo potenciálně poškodit vyvíjející se dítě. Příklady těchto ošetření zahrnují rentgenové záření.

Pokud test hCG zjistí, že je někdo těhotný, zdravotníci mohou zajistit, že jsou chráněni a že plod není těmito léčebnými postupy poškozen.

Beta hCG je považován za a nádorový marker, což znamená, že je to látka, kterou vylučují některé druhy nádorů. To je důvod, proč v některých případech může být krevní test hCG také použit k hodnocení a léčbě určitých typů rakoviny.

Mezi rakoviny, které mohou způsobit vyšší než normální hladiny hCG, patří:

• rakovina dělohy nebo choriokarcinom
• rakovina plic
• rakovina prsu
• rakovina vaječníků

Nerakovinné stavy, jako je cirhóza, vředy a zánětlivé onemocnění střev (IBD), mohou také vést ke zvýšení hladin hCG.

Váš lékař může objednat tento test jako součást řady laboratorních testů k identifikaci příčiny určitých příznaků.

U mužů

Přestože je hCG úzce spojen s těhotnými ženami, tento hormon může být přítomen i u mužů. Krevní test hCG může naznačovat, že muž má rakovinu varlat.

Pokud muž detekuje bulku v jednom z jeho varlat nebo pokud má lékař podezření, že je ohrožen rakovinou varlat, lze test použít ke zjištění přítomnosti hCG.

Pokud je hCG přítomen v krvi muže, bude zapotřebí další vyšetření k určení příčiny.

Kvantitativní test měří hladinu hormonu hCG ve vzorku krve.

Zdravotnický pracovník odebere vzorek krve podle následujících kroků:

1. Kolem horní části paže se omotá elastický pás, který zastaví průtok krve a zviditelní žíly na paži. Jehla se tak může snadněji zavést.
2. Je lokalizována žíla a kůže kolem žíly je vyčištěna alkoholem.
3. Jehla se zavede do žíly a na konec jehly se připojí hadička pro odběr krve.
4. Poté, co se odebere dostatečné množství krve, je elastický pásek odstraněn z vaší paže.
5. Po odstranění jehly se na místo vpichu přiloží bavlna nebo gáza.
6. Na bavlnu nebo gázu se aplikuje tlak a zajistí se obvazem.

Během zavádění jehly můžete pociťovat krátké štípání nebo štípání nebo nemusíte cítit vůbec nic.

Když je jehla v žíle, můžete pociťovat menší nepohodlí nebo píchání. Poté můžete zaznamenat mírné pulzování v místě vpichu.

Poté, co vám byly změřeny hladiny hCG ve vzorku krve, jsou výsledky zaslány vašemu lékaři. Mohou si s vámi vyžádat schůzku a prodiskutovat výsledky testu.

Pro krevní test hCG není nutná žádná zvláštní příprava.

Rizika spojená s odběrem krve jsou minimální.

V místě vpichu jehly může být malé množství modřin. To lze minimalizovat působením tlaku na oblast po dobu několika minut po vyjmutí jehly.

Ve velmi vzácných případech může dojít k následujícímu:

• nadměrné krvácení
• točení hlavy
• mdloba

• hematom, ke kterému dochází, když se krev hromadí pod vaší kůží

• infekce v místě jehly

• oteklé žíly

Když se váš laboratorní test vrátí, váš lékař vám řekne, jaké jsou vaše hladiny hCG. Tyto hladiny se měří v mili-mezinárodních jednotkách hormonu hCG na mililitr krve (mIU/ml).

Tato tabulka ukazuje normální hladiny hCG během těhotenství pro každý týden od poslední menstruace podle australského vládního zdroje pro těhotenství Pregnancy, Birth, and Baby.

Normální hladiny hCG u netěhotných žen jsou nižší než 10,0 mIU/ml.

Pokud jsou vaše hladiny hCG mimo normální rozmezí, může to znamenat různé věci. Váš lékař vám pomůže interpretovat výsledky.

Hladiny hCG, které jsou nižší než normální, mohou znamenat:

• chybný výpočet datování těhotenství
• možný potrat nebo zkažené vajíčko
• mimoděložní těhotenství

Hladiny hCG, které jsou vyšší než normální, mohou znamenat:

• chybný výpočet datování těhotenství
• molární těhotenství, kdy se po oplodnění vytvoří abnormální hmota uvnitř dělohy místo normálního embrya
• vícečetné těhotenství, jako jsou dvojčata nebo trojčata

Žádný test není pokaždé 100% přesný.

Test hCG může poskytnout jak falešně negativní výsledky, tak falešně pozitivní výsledky pro těhotenství. Váš lékař vám pomůže zjistit vaše výsledky nebo provede následné testování, pokud existují nějaké pochybnosti.

Některé léky, včetně těch, které obsahují hCG, mohou interferovat s výsledky krevních testů na hCG. Patří mezi ně léky na plodnost, jako je Profasi, Pregnyl a Pergonal.

Kouření marihuany může také vést ke zvýšeným hladinám hCG.

Výsledky testů mohou být ovlivněny také přítomností nádorů ze zárodečných buněk. Nádory ze zárodečných buněk mohou být rakovinné nebo benigní a obvykle se nacházejí v reprodukčních orgánech. Tyto nádory rostou ve stejných buňkách jako vaše vajíčka nebo spermie.

Vysoká hladina hCG v nepřítomnosti těhotenství může naznačovat, že váš lékař musí provést další testy, aby zjistil, zda je rakovina faktorem.

Falešně negativní výsledky

Pokud je test hCG negativní, obecně to znamená, že nejste těhotná.

Pokud však byl test proveden příliš brzy v těhotenství, než vaše tělo stihlo produkovat dostatek hCG, můžete získat falešně negativní výsledek.

Pokud je výsledek testu falešně negativní, test ukazuje, že žena není těhotná, i když ve skutečnosti je.

Protože se hladiny hCG během raného těhotenství mění tak rychle, měl by se krevní test hCG opakovat během 48 až 72 hodin, aby bylo možné sledovat, jak se mění hladina hormonu.

Falešně pozitivní výsledky

Na druhé straně může být hCG přítomen u některých netěhotných stavů, což může způsobit falešně pozitivní těhotenský test na hCG.

Pokud je výsledek testu falešně pozitivní, test ukazuje, že žena je těhotná, i když ve skutečnosti není.

Je také možné získat falešně pozitivní výsledek, pokud vaše tělo produkuje určité typy protilátek, které mají fragmenty molekuly hCG, nebo pokud došlo k chybám v laboratoři.

Pokud existují pochybnosti o výsledcích, lze k potvrzení použít jinou testovací metodu.

Nepropadejte panice, pokud vaše čísla přesně neodpovídají „normálním“ úrovním. Tato čísla jsou odhady a můžete mít hladiny hCG, které jsou nižší než normálně, a přesto mít zdravé dítě.

Kolem šesti týdnů dostanete ultrazvuk, který je považován za mnohem přesnější než vaše čísla hCG.

Pokud existuje důvod k obavám z vašeho těhotenství, bude k posouzení vaší situace použito více měření hCG provedených s odstupem několika dní.

Čísla se mohou lišit, takže je důležité naslouchat lékaři ohledně zdraví vašeho těhotenství. Váš lékař zkontroluje vaše hladiny hCG, pokud zjistí problém.

Zeptejte se, pokud vás něco znepokojuje, a dejte jim okamžitě vědět, pokud máte nějaké problémy.