Co je krevní test na lymskou boreliózu?
Krevní test na lymskou boreliózu se používá k určení, zda jste se nakazili Borrelia burgdorferi (B. burgdorferi), bakterie, která způsobuje lymskou boreliózu. Testy na boreliózu se provádějí s rutinním odběrem krve.
Zatímco existují i jiné druhy Borrelie které způsobují lymskou boreliózu, B. burgdorferi je nejčastější příčinou ve Spojených státech. Většina testů na protilátky ve Spojených státech testuje pouze na B. burgdorferiale jsou k dispozici další druhově specifické testy v závislosti na cestovní anamnéze osoby.
Lymeská borelióza se na člověka přenáší prostřednictvím infikovaných klíšťat Borrelie.
Příznaky lymské boreliózy zahrnují:
- bolest hlavy
- bolest kloubů
- horečka
- únava
-
kožní vyrážka ve tvaru volského oka
Neléčená lymská borelióza může ovlivnit vaše srdce a nervový systém. Příznaky pokročilé lymské boreliózy mohou zahrnovat:
- ztráta svalového tonusu v obličeji
- ztráta paměti
- mravenčení v rukou a nohou
- bušení srdce
- nepravidelný srdeční tep
- závrať
- dušnost
Lymská borelióza může být obtížně diagnostikovatelná. Klíšťata jsou velmi malá a kousnutí není vždy patrné. Příznaky onemocnění se mohou lišit od člověka k člověku. Ne každý zažije klasickou vyrážku „volského oka“ kolem kousnutí klíštěte.
Je třeba poznamenat, že vyšetření není vždy nutné ke stanovení diagnózy. U lidí s klasickou vyrážkou typu bull-eye (Erythema migrans), kteří žijí ve vysoce rizikové oblasti, se testování pro diagnostiku nedoporučuje.
Váš lékař použije výsledky testu na protilátky proti lymské borelióze spolu se zprávou o vašich příznacích k potvrzení diagnózy.
Co jsou protilátky?
Protilátky jsou proteiny, které vaše tělo vytváří v reakci na cizí nebo škodlivé látky nazývané antigeny. Mezi běžné antigeny patří:
- bakterie
- viry
- houby
- Chemikálie
Vaše tělo produkuje protilátky, pokud jste se nakazili B. burgdorferi. Tyto protilátky specifické pro lymskou boreliózu budou přítomny ve vaší krvi a váš test bude pozitivní, pokud máte bakteriální infekci.
Pokud jste nikdy nebyli vystaveni B. burgdorferi, nebudete mít v krevním řečišti žádné protilátky proti lymské borelióze. V tomto případě bude váš test negativní.
Existuje však možnost falešně pozitivních výsledků kvůli potenciální zkřížené reaktivitě testu s jinými nemocemi, včetně syfilis, autoimunitních onemocnění a viru Epstein Barr.
V prvních dnech a týdnech po nákaze však můžete mít negativní test na lymskou boreliózu. Je to proto, že vaše tělo dosud neprodukovalo významný počet protilátek. Obvykle budete mít pozitivní test na lymskou boreliózu počínaje asi 2 až 4 týdny po získání infekce.
Testování na lymskou boreliózu v laboratoři
Série laboratorních testů dokáže detekovat protilátky proti lymské borelióze. Tyto testy zahrnují:
- ELISA: znamená „enzyme-linked immunosorbent assay“, který detekuje protilátky ve vašem krevním řečišti
- Test na protilátky IgM: testy na protilátky IgM přítomné v krvi, když máte infekci
- Test na protilátky IgG: testy na protilátky IgG, které bojují s bakteriální infekcí
- Western blot: následný test, který detekuje proteiny a protilátky v krvi (Western blot má smysl pouze během prvních 4 týdnů infekce)
Nejprve se provede test ELISA. Pokud jsou výsledky pozitivní nebo nejednoznačné, provede se druhý test, imunoanalýza IgM/IgG nebo imunoblot. Již se nedoporučuje kontrolovat protilátky IgM nebo IgG bez předchozího imunotestu.
Postup testu na protilátky proti borelióze
Test na protilátky proti lymské borelióze nevyžaduje žádnou předběžnou přípravu. Laboratorní technik vám před odběrem krve otře vnitřek lokte antiseptikem. Krev vám bude odebrána z žíly na paži pomocí malé jehly.
Odběr krve by neměl být bolestivý, i když při vpichu jehly do žíly můžete cítit lehké píchání.
Vzorek krve bude odebrán do lahvičky. Místo vpichu bude po odstranění jehly v případě potřeby obvázáno. Po odběru krve můžete jít domů.
Rizika testu na protilátky proti lymské borelióze
Existuje jen velmi málo rizik spojených s testem na protilátky proti lymské borelióze. Nadměrné krvácení je možné, ale může být zvýšené riziko, pokud užíváte léky na ředění krve nebo některé protizánětlivé léky, jako jsou:
- heparin
- warfarin
- aspirin
- ibuprofen
- naproxen
Infekce v místě vpichu je také možná, ale je nepravděpodobná. Držte obvaz na místě, dokud neustane veškeré krvácení, a udržujte místo čisté. Někteří lidé cítí po odběru krve závratě. Pokud se jedná o tento případ, dejte vědět technikovi. Možná budete požádáni, abyste se na pár minut posadili, než půjdete domů.
Následné po proceduře
Jakmile máte boreliózu, protilátky zůstávají ve vaší krvi. Takže i poté, co jste se s touto nemocí léčili, můžete mít stále pozitivní krevní testy.
Lymeská borelióza se léčí antibiotiky. Pokud budete mít pozitivní test na bakteriální infekci, váš lékař podrobně probere vaši léčbu.
