Přehled
Neexistuje jediný test, který by diagnostikoval psoriatickou artritidu (PsA). Přesto může váš lékař provést řadu testů, aby určil váš stav a také vyloučil jiné zánětlivé stavy související s klouby.
Váš lékař se nejprve zeptá na vaši anamnézu a provede fyzickou prohlídku. Během vaší fyzické prohlídky bude váš lékař hledat:
- oteklé klouby
- vzorce bolesti nebo citlivosti
- důlky nebo vyrážka na kůži a nehtech
Další diagnostické testy mohou zahrnovat zobrazovací testy, laboratorní testy a další hodnocení. Váš lékař může provést testy, aby vyloučil stavy, které mají podobné příznaky jako PsA, jako jsou:
- revmatoidní artritida
- dna
- artróza
Zobrazovací testy
Zobrazovací testy umožňují lékaři podrobně prozkoumat vaše klouby a kosti. Zobrazovací testy používané k diagnostice PsA zahrnují:
- rentgen
- MRI
- CT vyšetření
- ultrazvuk
Váš lékař si může všimnout určitých změn na vašem těle, které jsou specifické pro PsA prostřednictvím rentgenového snímku. MRI může vašemu lékaři umožnit podívat se na jiné části vašeho těla, jako jsou šlachy a jiné tkáně, které mohou vykazovat známky PsA.
Před zobrazovacími testy vám lékař poskytne konkrétní pokyny. Tyto informace vám pomohou přijít na schůzku připraveni. Tyto testy podstoupíte v ordinaci svého lékaře nebo v jiném lékařském centru.
Krevní a další laboratorní testy
Laboratorní testy jsou také užitečné pro diagnostiku PsA. Váš lékař může hledat určitá vodítka z těchto testů, aby určil váš stav. Obecně budou laboratorní testy prováděny v ordinaci vašeho lékaře nebo v jiném lékařském centru. Tyto testy zahrnují:
Kožní test: Váš lékař může provést biopsii vaší kůže k diagnostice psoriázy.
Test tekutin: Váš lékař může odebrat tekutinu z kloubu s podezřením na PsA, aby určil váš stav.
Krevní test: Většina krevních testů nediagnostikuje PsA, ale mohou poukazovat na jiný stav. Váš lékař může hledat určité faktory v krvi, jako je revmatoidní faktor. Tento faktor ukazuje na revmatoidní artritidu. Pokud je přítomen ve vaší krvi, nemáte PsA.
Váš lékař může také hledat známky zánětu ve vaší krvi. Lidé s PsA však mají často normální hladiny. Váš lékař může také hledat genetický marker související s PsA, ale jeho zjištění nemusí nutně diagnostikovat stav.
Další testy na psoriatickou artritidu
Výzkumníci ve studii z roku 2014 dospěli k závěru, že tři screeningové nástroje mohou lékařům pomoci určit, zda můžete mít PsA. Patřily mezi ně Dotazník pro screening psoriázy a artritidy (PASQ), nástroj pro screening epidemiologie psoriázy (PEST) a Toronto Arthritis Screen (ToPAS).
Tyto projekce vyžadují vyplnění dotazníku. Na základě vašich odpovědí lékař určí, zda potřebujete další péči.
Váš lékař vás může poslat k revmatologovi, pokud nemůže stanovit diagnózu. Revmatolog je lékař, který se specializuje na muskuloskeletální onemocnění, jako je psoriatická artritida.
Kdy vyhledat diagnózu
Bolesti kloubů mohou být známkou psoriatické artritidy (PsA). Jedná se o chronický zánětlivý stav, který těží z včasné diagnózy a léčby. Pokud máte příznaky PsA, měli byste navštívit svého lékaře. Neexistují žádné specifické testy k potvrzení PsA, ale váš lékař může k určení vašeho stavu použít několik diagnostických metod.
Příznaky PsA zahrnují:
- bolest a zánět v kloubech
- únava
- oteklé prsty na rukou a nohou
- ztuhlost a únava, zejména ráno
- změny nálady
- změny na nehtech
- podráždění očí, jako je zarudnutí nebo bolest
- omezený pohyb v kloubech
PsA lze zažít v:
- ruce
- zápěstí
- lokty
- krk
- dolní části zad
- kolena
- kotníky
- chodidla
- místa, kde se šlachy setkávají s klouby, jako je páteř, pánev, žebra, Achillova pata a spodní část chodidel
U koho se rozvine psoriatická artritida?
Po rozvoji psoriázy můžete zaznamenat PsA. Asi 30 procent lidí s psoriázou pokračuje v rozvoji PsA. A odhaduje se, že u 85 procent lidí s PsA se jako první vyvinula lupénka.
Mějte na paměti, že i když jsou tyto dvě podmínky propojeny, vaše zkušenosti s každou z nich mohou být zcela odlišné. Můžete mít například omezené příznaky psoriázy, ale závažné PsA.
Psoriáza a PsA jsou autoimunitní stavy. Není známo, co konkrétně vede k psoriáze nebo PsA. Jedním z faktorů může být genetika. Asi 40 procent lidí s těmito onemocněními má člena rodiny se stejným onemocněním.
Mezi další rizikové faktory patří určitý věk a infekce, které spouštějí imunitní systém. Většina lidí s diagnózou tohoto onemocnění je ve věku 30 nebo 40 let.
Možnosti léčby psoriatické artritidy
Po testování vám může být diagnostikováno PsA. Poté váš lékař určí léčebný plán pro vaši úroveň PsA na základě výsledků vašich testů, příznaků a celkového fyzického zdraví.
Váš plán léčby může zahrnovat jedno nebo více z následujících:
- nesteroidní protizánětlivé léky
- chorobu modifikující antirevmatika
- biologika
- nově vyvinuté perorální léčby
- doplňkové alternativní terapie
- steroidy aplikované do kloubů
- operace k výměně kloubů
- fyzikální nebo pracovní terapie
Další informace: Možnosti léčby psoriatické artritidy »
Můžete také zvážit změny životního stylu, které pomohou zmírnit příznaky PsA. Vyzkoušejte následující tipy:
Zjistěte více: Přírodní léky na psoriatickou artritidu »
Výhled
PsA je chronická a sama o sobě nezmizí, takže je třeba ji léčit. Čím déle čekáte na diagnostiku a léčbu PsA, tím více poškození může způsobit vašim kloubům. Pravidelně navštěvujte svého lékaře, abyste prodiskutovali své PsA. Mohou pomoci zmírnit příznaky a zabránit zhoršení stavu. Ke zlepšení svého stavu můžete přispět snížením příjmu kalorií, zvýšením fyzické aktivity a konzumací více ovoce, zeleniny a zdravých tuků.
Kromě toho je PsA spojen s dalšími stavy, které jsou ovlivněny zánětem, jako jsou:
- obezita
- cukrovka
- kardiovaskulární onemocnění
Léčba PsA může také snížit riziko těchto souvisejících stavů.
Pokud se vaše stávající příznaky zhorší nebo pokud se u vás objeví nové příznaky, kontaktujte svého lékaře.
Pokračujte ve čtení: Proč zvládání bolesti není totéž jako zvládání nemoci »
