Pokud je vám více než 50 let a začínáte pociťovat nepohodlí v zádech a nohou, nejste sami. Můžete mít spinální stenózu, běžný stav zad, který může ovlivnit, jak chodíte.
Vaše páteř se skládá z 33 do sebe zapadajících kostí zvaných obratle. Krční, hrudní, bederní a sakrální kosti mají otvor nazývaný foramen. Tyto otvory se zarovnají, aby vytvořily ochranný páteřní kanál, který obklopuje vaši míchu.
„Stenóza“ je řecké slovo pro zúžení. Pokud máte spinální stenózu, znamená to, že se části vašeho páteřního kanálu zúžily a vyvíjejí tlak na vaše míšní nervy.
Spinální stenóza se může vyskytnout kdekoli na vaší páteři, ale nejčastějšími místy jsou krk a dolní část zad, známá také jako bederní oblast.
Nejčastější příčinou spinální stenózy je osteoartróza. Tento typ artritidy je způsoben věkem souvisejícím opotřebením chrupavky, která chrání vaše kosti.
Osteoartritida může způsobit spinální stenózu dvěma způsoby:
- Opotřebování chrupavky obratlů může skřípnout nervy.
- Na obratlích se mohou vyvinout kostní ostruhy, které vyvíjejí tlak na nervy.
Mezi další stavy, které mohou způsobit spinální stenózu, patří:
- ankylozující spondylitida
- revmatoidní artritida
- předchozí operace
- nádor na páteři
Souvislost mezi spinální stenózou a obavami z chůze
Vaše bederní oblast je místo, kde vaše mícha končí sbírkou nervů, které vypadají jako koňský ocas, nazývané cauda equina. Tyto nervy vysílají a přijímají zprávy do az vaší pánevní oblasti a nohou.
Stenóza vašeho páteřního kanálu tyto zprávy přeruší. V důsledku toho může bederní spinální stenóza způsobit problémy s chůzí.
Okamžitě kontaktujte svého lékaře, pokud máte silnou bolest a potíže se vstáváním. Možná se u vás rozvinul syndrom cauda equina, který vyvíjí silnější tlak na nervy ve spodní části míchy. Pokud se tento syndrom neléčí, může způsobit trvalé poškození nervů.
Příznaky syndromu cauda equina zahrnují:
- porucha nebo ztráta funkce močového měchýře nebo střev
- znecitlivění vnitřních stehen, zadní strany nohou, genitální oblasti nebo anální oblasti
- silná bolest nebo slabost nohou, která ztěžuje vstávání
Příklady obav z chůze se spinální stenózou
Pokud máte bederní spinální stenózu, můžete si všimnout příznaků při chůzi nebo stání. Mohou zahrnovat:
- nižší protitlak ve vzpřímené poloze
- bolest zad, hýždí nebo nohou
- necitlivost nohou, křeče nebo mravenčení
- svalová slabost
- slabé chodidlo, které při chůzi klesá (upadá dolů).
Úlevu od těchto příznaků můžete pocítit, když se předkloníte, sednete si nebo se přikrčíte, nebo když jedete na kole nebo tlačíte nákupní košík. Poloha nakloněná dopředu totiž snižuje tlak na vaše nervy.
Může chůze pomoci spinální stenóze?
Chůze je dobré cvičení pro spinální stenózu. Má nízký dopad a vy ovládáte tempo a vzdálenost.
Pokud však vaše příznaky spouští chůze, zvolte jiný typ cvičení. Proberte alternativní možnosti pohybu se svým lékařem.
Pokud jste schopni chodit bez příznaků, zařaďte tuto aktivitu do své rutiny. Některé způsoby, jak více chodit, zahrnují:
- venčení rodinného psa
- zaparkovat pár bloků od vašeho cíle
- vyřizování krátkých pochůzek pěšky
Komplikace nohou a nohou se stenózou páteře
Spinální stenóza v bederní oblasti může ovlivnit vaše chodidla a nohy. Příklady:
- Pokles nohy. Nervová komprese ve vaší páteři může způsobit slabost vašeho chodidla, což způsobí, že při chůzi pleská o zem.
- Ischias. To způsobuje ostrou bolest a slabost nohou, obvykle jednu nohu po druhé.
- Neurogenní klaudikace. To je bolest a necitlivost v zádech nebo nohou, kterou můžete cítit, když stojíte, chodíte nebo ohýbáte páteř dozadu.
Tipy na životní styl
Cvičení
Cvičení je důležité pro zdraví páteře. Jako součást vaší strategie řízení spinální stenózy může cvičení:
- posílit zádové svaly a pojivovou tkáň
- rozvíjet své jádro, které podporuje vaši páteř
- zvýšit dodávku kyslíku a živin do tkání prostřednictvím průtoku krve
- snížit zánět díky zlepšenému oběhu
- udržovat nebo zvyšovat flexibilitu páteře
- zlepšit svůj rozsah pohybu
Vyzkoušejte cviky, které vám umožní protáhnout a posílit svaly a přitom nevyvíjet tlak na páteř. Příklady:
- plavání
- vodní aerobik
- jízda na kole
- chůze
Uveďte tempo a přestaňte dělat jakýkoli typ pohybu, který způsobuje bolest. Mezi tréninky si naplánujte dny odpočinku.
Spát
Řádný spánek je důležitý pro každého, ale ještě více, když máte stav, který může způsobit pravidelné nepohodlí.
Nedostatek spánku může způsobit, že váš centrální nervový systém bude citlivější na bolest
Nedostatek spánku může také spustit zánět a potlačit uvolňování hojivého růstového hormonu.
Zlepšete svůj spánek:
- investice do pohodlné matrace
- dodržování pravidelného spánkového režimu
- vyhnout se obrazovkám s modrým světlem před spaním
- praktikování poledního omezení kofeinu
- mít pravidelný pohyb
Výživa
Zdravé jídlo neposkytuje pouze živiny, které potřebujete. Dodá vám také energii ke cvičení, což prospívá vaší páteři.
Zůstaňte hydratovaní a jezte potraviny bohaté na živiny, jako jsou:
- ovoce
- zelenina
- celá zrna
- libové bílkoviny
- zdravé tuky
Držte se dál od vysoce rafinovaných potravin, jako je cukr, a vyvarujte se kouření a nadměrné konzumace alkoholu.
Držení těla
Používejte správné držení těla a správné techniky zvedání, abyste snížili riziko namožení zad nebo zranění.
Postavte se vzpřímeně s rameny dozadu a svou váhu rovnoměrně rozložte na chodidla. Držte hlavu nad krkem a nenaklánějte se dopředu.
Když se zvedáte nebo ohýbáte, používejte nohy a přitom mějte záda podepřená břišními svaly. Držte předmět, který zvedáte, blízko těla.
Hledání fyzikální terapie
Fyzikální terapie je obvykle dobrou léčebnou možností pro spinální stenózu. Mezi další způsoby léčby patří léky na bolest a zánět nebo chirurgický zákrok jako poslední možnost.
Cílem fyzikální terapie spinální stenózy je:
- posilovat svaly v jádru a nohou
- zlepšit svou mobilitu
- udržet si schopnost vykonávat každodenní činnosti
Váš fyzioterapeut vám může pomoci s:
- doporučení pro protahování
- naučit se, jak si chránit záda
- správné používání zařízení, jako je zádová ortéza, hůl nebo chodítko
- správné držení těla a mechanika těla
- rady ohledně vložek do bot a dlah
- teplou a studenou terapií
- návrhy na úpravy vašeho domácího prostředí, jako je ergonomie a polštáře
Než začnete s jakýmkoliv léčebným plánem, prodiskutujte jej nejprve se svým lékařem, abyste se ujistili, že je to pro vás vhodná volba.
