:max_bytes(150000):strip_icc()/GettyImages-1435135105-c6b78d991a3742d19cb8a86966df6db1.jpg "Bolest končetin bez horečky: Příčiny a léčba")
Co je leprominový kožní test?
Leprominový kožní test se používá k určení typu malomocenství, kterým se člověk nakazil. Kožní test leprominu se také nazývá kožní test lepry.
Lepra je dlouhodobý (chronický) stav způsobený bakterií Mycobacterium leprae. Nemoc se běžně vyskytuje v Asii a Africe a přenáší se hlenem nebo sekrety z nosu, očí a úst infikované osoby. Nemoc má dlouhou inkubační dobu. Příznaky obvykle nezačínají déle než rok a postupují pomalu.
Lepra postihuje následující části těla:
- kůže
- nervy
- oči
- horních cest dýchacích
U mužů může onemocnění postihnout varlata.
Malomocenství bývalo významným problémem veřejného zdraví na celém světě. Nicméně,
Nemoc lze účinně léčit a dokonce i vyléčit, pokud je zachycena v raných stádiích. Jakmile je diagnostikována malomocenství, váš lékař musí určit, jaký typ malomocenství máte, aby vytvořil plán léčby.
Příznaky lepry
Mezi příznaky lepry patří:
- kožní léze, které se nehojí několik týdnů nebo měsíců
- kožní léze, které jsou světlejší barvy nebo jsou méně citlivé na teplo, bolest nebo dotyk než nepostižená kůže
- ztluštění kůže nebo zjizvení
- poškození nervů vedoucí k necitlivosti nebo nedostatku citlivosti v končetinách
- oslabení svalů, které se časem zhoršuje
Proč je test objednán?
K diagnostice lepry se běžně používá kožní biopsie. Kožní biopsie zahrnuje odstranění malé části kůže pro laboratorní testování. Pokud máte příznaky lepry, může být spolu s biopsií objednán leprominový kožní test k potvrzení přítomnosti i typu malomocenství.
Druhy malomocenství
Existuje několik typů malomocenství, od mírné (neurčité) po těžkou (lepromatózní). V závislosti na klinických příznacích onemocnění může být lepra klasifikována jako:
- neurčité malomocenství
- tuberkuloidní lepra
- hraniční tuberkuloidní lepra
- hraniční malomocenství
- hraniční lepromatózní lepra
- lepromatózní lepra
Váš lékař musí určit, jaký typ lepry máte, aby vám poskytl správnou léčbu.
Jak se test provádí?
Kožní test leprominu se provádí injekcí malého vzorku inaktivovaného M. leprae pod kůži. Termín „inaktivovaný“ znamená, že bakterie není schopna způsobit infekci. Bakterie se obvykle aplikuje injekčně do předloktí. V místě vpichu se vytvoří malá bulka, což znamená, že bylo vstříknuto správné množství bakterie do správné hloubky kůže, aby byl test účinný.
Budete muset být vyšetřeni tři dny po injekci, abyste zjistili, zda jste měli reakci na bakterii. Pokud nedojde k žádné reakci, budete muset být znovu vyšetřeni za 28 dní. Specifické reakce v místě vpichu naznačují určité typy lepry.
Příprava na zkoušku
Na tento test není nutná žádná příprava. Pokud máte podráždění kůže nebo kožní onemocnění, jako je dermatitida, injekce by měla být aplikována na část kůže, která není postižena. Zarudnutí nebo podráždění kůže způsobené nesouvisející kožní poruchou může způsobit falešně pozitivní výsledek leprominového kožního testu. Provedení testu na nepostižené oblasti pomůže zajistit přesnost testu.
Jaká jsou rizika testu?
Rizika spojená s leprominovým kožním testem jsou malá. Injekce může způsobit mírné pálení nebo štípání. Místo vpichu může po injekci také svědit.
Ve velmi vzácných případech se může po injekci objevit alergická reakce. Alergická reakce může mít za následek dušnost a svědění. Může se objevit i kopřivka, ale to je vzácné.
Pokud se tyto příznaky objeví, požádejte o pomoc svého lékaře, abyste se ujistili, že reakce není vážná.
Pochopení výsledků testu
Výsledky leprominového kožního testu vycházejí ze změn na kůži, ke kterým dochází v místě vpichu. Zarudnutí, otok nebo jiné kožní změny ukazují na přítomnost tuberkuloidní a hraniční tuberkuloidní lepry. Pokud jste měli během biopsie pozitivní test na lepru, ale nemáte kožní reakci, můžete mít lepromatózní lepru.
Pokud vaše biopsie a kožní test naznačí, že máte jakoukoli formu lepry, lékař vám s největší pravděpodobností předepíše antibiotika dapson, rifampin (Rifadin) a klofazimin (Lampren), které budete možná muset užívat měsíce nebo dokonce roky k léčbě choroba.
