I když vaše intuice může říci, že malé množství MDMA má menší potenciál pro poškození než větší dávka, výzkum ukazuje, že tomu tak nemusí být.
MDMA, také známá jako extáze nebo molly, je psychedelická droga. Byl vyvinut na počátku 20. století, aby pomohl kontrolovat krvácení. Díky stimulačním účinkům se však droga stala populární na rave scéně v 80. letech.
V roce 1985 Drug Enforcement Administration (DEA) klasifikoval MDMA jako látku Schedule I. Od té doby je ve Spojených státech ilegální, a to jak pro lékařské, tak pro rekreační použití.
V posledních letech však někteří lidé začali mikrodávkovat psychedelika, včetně psilocybinu, nazývaného také magické houby, a LSD. Mikrodávkování zahrnuje užívání velmi malého množství léku, obvykle kolem 1/10 běžné dávky.
Myšlenka za mikrodávkováním spočívá v tom, že vám umožňuje zažít potenciální výhody bez nežádoucích vedlejších účinků.
Ale můžete mikrodávku MDMA? Jaká jsou rizika takového počínání?
Účinky mikrodávkování MDMA
Mnoho studií zkoumalo účinky vysokých dávek MDMA – a samozřejmě existuje mnoho neoficiálních zpráv.
Přesto výzkum nezkoumal účinky mikrodávkování MDMA. Jako takové neexistují žádné oficiální údaje o potenciálních vedlejších účincích užívání velmi malých množství MDMA.
„Jediné informace, které máme, jsou zcela neoficiální. Všechno jsou to jen domněnky,“ řekla Jennifer Mitchell, PhD, profesorka na odděleních neurologie a psychiatrie a behaviorálních věd na Weillově institutu pro neurovědy na Kalifornské univerzitě v San Franciscu.
To znamená, že výzkum zahrnující nižší dávky MDMA by mohl naznačovat potenciální účinky mikrodávkování.
Například řada
Některým účastníkům byly podávány nízké (ale ne mikro) dávky MDMA 25 miligramů (mg), 30 mg nebo 40 mg. Ostatním byly podávány plné dávky 75 mg, 100 mg nebo 125 mg.
Všechny dávky vyvolaly nějaké negativní účinky. Lidé, kteří užívali nižší dávky, častěji hlásili bolesti hlavy a únavu než ti, kteří užívali plné dávky. Další běžné příznaky zahrnovaly nedostatek chuti k jídlu a nevolnost a závratě.
Mnoho účastníků, kteří užívali nižší dávky, také pociťovalo úzkost, což není překvapivé, řekl Mitchell.
„Nižší množství MDMA může být anxiogenní.“ [anxiety-inducing],“ vysvětlila.
Není také jasné, jaké účinky mohou mít mikrodávky po delší dobu na mozek.
„MDMA má tuto historii, ať už oprávněně nebo ne, jako neurotoxin ve vysokých dávkách,“ řekl Mitchell. „Obávám se, že malé dávky po dlouhou dobu by se mohly nakonec nějakým způsobem nahromadit a ovlivnit nervovou funkci.“
V podstatě by mikrodávka „by měla být dostatečně malá, aby nevytvářela žádné vjemové nebo subjektivní změny,“ řekla. Ale „nikdo nepřišel na vhodný rozvrh mikrodávkování pro MDMA, alespoň ne vědecky.“
Role MDMA v terapeutickém prostředí
Během 60. let 20. století někteří psychiatři experimentovali s MDMA jako potenciální léčbu problémů s duševním zdravím. Tato praxe skončila, když se droga stala nezákonnou. Ale to by se mohlo brzy změnit.
V posledních letech klinické studie zkoumaly potenciál použití MDMA k léčbě problémů duševního zdraví, jako je PTSD a úzkost. Výzkumníci mohou získat povolení k použití drogy v některých vědeckých výzkumných zařízeních.
Dávky používané v takových studiích však nejsou mikrodávky, ale makrodávky, což jsou střední až vysoká množství léčiva.
MDMA jako léčba PTSD
Například společnost MAPS nedávno uzavřela a
Ve studii účastníci s PTSD dostávali buď placebo nebo MDMA ve střední až vysoké dávce (80–180 mg), po níž následovala nižší doplňková dávka (40–60 mg), ve třech samostatných sezeních s odstupem 1 měsíce.
Po každém sezení MDMA měli účastníci 90minutové terapeutické sezení, kde mohli diskutovat o svých zkušenostech.
Výzkumníci zjistili, že účastníci užívající MDMA zaznamenali „významné“ snížení příznaků PTSD a související funkční poruchy.
Po úspěchu studie žádá MAPS o souhlas Úřadu pro kontrolu potravin a léčiv (FDA) k použití tří makrodávek MDMA – vedle terapeutických sezení – k
MAPS také zjistil, že užívání MDMA mělo a
„Bude předložen FDA v říjnu tohoto roku a FDA má 6 měsíců na to, aby odpověděl,“ řekl Mitchell.
To znamená, že pokud bude schváleno, MDMA by mohla být oficiálně uznána jako léčba do března 2024.
Ale nebudete si moci podávat sami: Drogu musíte užívat v kontrolovaném lékařském prostředí.
Psychiatr, psycholog, zdravotní sestra nebo rodinný terapeut bude vždy zapojen, řekl Mitchell. „Doma ty drogy nikdo brát nebude,“ řekla.
Pokud je léčba MDMA schválena FDA, možná se ptáte, zda byste mohli požádat o užívání nižší dávky MDMA, než je doporučeno. Ale to se nedoporučuje.
„Pokud najdeme strategii dávkování, která opravdu funguje, a
Použití MDMA k léčbě jiných stavů duševního zdraví
PTSD není jediným duševním onemocněním, které může mít prospěch z makrodávek MDMA.
V malé britské studii zahrnující 14 lidí s poruchou užívání alkoholu jim vědci podali 187,5 mg MDMA dvakrát během 8 týdnů. Kromě toho se účastníkům dostalo psychologické podpory před, během a po každém sezení MDMA.
Účastníci nezaznamenali neočekávané nepříznivé účinky. O devět měsíců později jejich průměrná spotřeba alkoholu klesla ze 130,6 jednotek na 18,7 jednotek týdně.
Jiný výzkum naznačuje, že makrodávky MDMA mohou pomoci zmírnit příznaky úzkosti.
V
Mezitím další
Opět je důležité poznamenat, že všechny tyto dávky MDMA byly podávány v kontrolovaných a kontrolovaných klinických podmínkách. MDMA by se za žádných okolností nemělo používat k samoléčbě.
Potenciální rizika používání MDMA
Někteří lidé by neměli užívat žádnou dávku MDMA, i když je to pod lékařským dohledem.
„Důrazně bych varoval každého, kdo má v rodinné anamnéze jakýkoli druh psychotické poruchy, aby neužíval psychedelika,“ řekl Mitchell. „Prostě nevíme, za jakých okolností a která psychedelika potencují psychózu, ale máme důvod se domnívat, že ano.“
Lidé s kardiovaskulárními zdravotními problémy by se také měli vyhýbat MDMA. Například „víme, že krevní tlak stoupá, když užíváte tyto léky,“ řekl Mitchell.
Konečně, mnoho lidí s diagnózou duševního zdraví užívá léky na předpis, jako jsou SSRI. Není jasné, jak tyto léky interagují s MDMA.
V
„Nepochybně existují interakce, o kterých potřebujeme vědět, abychom mohli učinit klinická doporučení,“ řekl Mitchell.
Zapojte se do výzkumu
Probíhají četné studie, které mají prozkoumat roli MDMA při léčbě problémů s duševním zdravím, od PTSD a stresových poruch po sociální úzkost a poruchy spojené s užíváním alkoholu.
Chcete-li se dozvědět více o nadcházejících studiích, navštivte ClinicalTrials.gov. Stránka uvádí klinické studie provedené po celém světě, nejen ve Spojených státech.
Některé studie zkoumaly účinky mikrodávkování určitých psychedelik, jako je psilocybin, ale žádný výzkum nezkoumal účinky mikrodávkování MDMA.
K prozkoumání účinků MDMA v různých dávkách jsou zapotřebí další studie.
Ačkoli klinické studie zkoumají potenciál drogy při léčbě duševních poruch, MDMA zůstává ve Spojených státech nelegální látkou.
Mohlo by být lákavé vzít si MDMA doma pro zlepšení duševní pohody. Ale je důležité si uvědomit, že MDMA a další psychedelika mají vážná rizika.
Pokud máte potíže se správou svého duševního zdraví, obraťte se na kvalifikovaného odborníka na duševní zdraví, který vám poskytne podporu.